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Um estudo do bloqueio do gânglio estrelado para prevenção da fibrilação atrial

8 de julho de 2026 atualizado por: Erica D. Wittwer, M.D., Ph.D., Mayo Clinic

Bloqueio do gânglio estrelado para a prevenção da fibrilação atrial após cirurgia cardíaca: um estudo randomizado controlado por placebo

O objetivo deste estudo é testar se um procedimento de bloqueio do nervo chamado bloqueio do gânglio estrelado pode ajudar a diminuir a chance de fibrilação atrial após a cirurgia. A fibrilação atrial é o batimento rápido e anormal das câmaras superiores do coração. O bloqueio do gânglio estrelado demonstrou diminuir outros tipos de ritmos cardíacos anormais, bem como diminuir a chance de fibrilação atrial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O investigador levanta a hipótese de que o bloqueio do gânglio estrelado com anestésico local realizado antes da cirurgia cardíaca reduzirá a incidência e a duração da fibrilação atrial (FAPO) pós-operatória.

Objetivo Específico 1: Determinar a incidência de FAPO em pacientes que receberam bloqueio do gânglio estrelado pré-cirúrgico com anestésico local versus placebo salino dentro de uma semana após a cirurgia ou durante a hospitalização se alta antes de uma semana.

Objetivo Específico 2: Determinar a duração da FAPO em pacientes que receberam bloqueio do gânglio estrelado pré-cirúrgico com anestésico local versus placebo salino dentro de uma semana após a cirurgia ou durante a hospitalização se alta antes de uma semana.

Objetivo Específico 3: Determinar a taxa de sucesso do bloqueio conforme avaliado pela mudança de temperatura da mão ipsilateral e atividade nervosa simpática da pele (SKNA).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

200

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente se apresentando para cirurgia cardíaca na Mayo Clinic em Rochester, Minnesota.
  • Pacientes agendados para cirurgia de válvula mitral ou aórtica com ou sem cirurgia de revascularização do miocárdio.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com histórico de fibrilação atrial permanente, implante ou explante de dispositivo de assistência ventricular esquerda ou direita.
  • Pacientes com procedimentos que não requerem circulação extracorpórea.
  • Pacientes com procedimentos que requerem parada circulatória hipotérmica profunda.
  • Pacientes com infecção ativa ou sepse.
  • Uso pré-operatório de medicação imunossupressora (incluindo uso de esteroides).
  • Uso de antiarrítmicos no pré-operatório (além de betabloqueadores).
  • Pacientes com síndrome de imunodeficiência.
  • Pacientes com distúrbio neurológico conhecido.
  • Pacientes que necessitam de colocação de linha central jugular interna esquerda.
  • A realização de procedimentos de labirinto ou procedimentos de ligadura do apêndice atrial esquerdo não excluirá os pacientes de possíveis inscrições, pois a fibrilação atrial ainda ocorre no pós-operatório enquanto a cicatriz do procedimento de labirinto se forma.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloqueio do gânglio estrelado com anestésico local
Os indivíduos receberão uma única injeção de bupivacaína em um bloqueio do gânglio estrelado
Injeção guiada por ultrassom no gânglio estrelado realizada no lado direito do pescoço de forma estéril.
10 mL de 0,5% sem epinefrina injetados no plano do gânglio estrelado direito
Comparador Falso: Bloqueio do gânglio estrelado com placebo salino
Os indivíduos receberão uma única injeção de solução salina em um bloqueio do gânglio estrelado
Injeção guiada por ultrassom no gânglio estrelado realizada no lado direito do pescoço de forma estéril.
10 mL de solução salina injetados no plano do gânglio estrelado direito

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de fibrilação atrial
Prazo: Dentro de uma semana após a cirurgia ou durante a hospitalização se alta antes de uma semana
Porcentagem de indivíduos com fibrilação atrial pós-operatória (POAF)
Dentro de uma semana após a cirurgia ou durante a hospitalização se alta antes de uma semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da fibrilação atrial
Prazo: Dentro de uma semana após a cirurgia ou durante a hospitalização se alta antes de uma semana
Duração da fibrilação atrial pós-operatória (POAF)
Dentro de uma semana após a cirurgia ou durante a hospitalização se alta antes de uma semana
Atividade Nervosa Simpática da Pele
Prazo: 10-30 minutos após a execução do bloqueio do nervo
Medição da diferença na atividade do nervo simpático da pele após o bloqueio
10-30 minutos após a execução do bloqueio do nervo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Erica Wittwer, MD, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

8 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Real)

8 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

3 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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