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Imunonutrição Pré-Operatória em Pacientes Submetidos a Cirurgia de Coluna Vertebral

4 de maio de 2023 atualizado por: Istituto Ortopedico Galeazzi

Imunonutrição em cirurgia de coluna para melhorar o resultado do paciente: um estudo controlado randomizado

Sabe-se que um estado de desnutrição está associado a função imunológica alterada, função reduzida e piora dos resultados após cirurgia ortopédica. Complicações médicas e cirúrgicas não são incomuns em Ortopedia e as taxas de infecção são complicações potencialmente fatais, com maior morbidade, mortalidade e custos de saúde. A maioria dos pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas são idosos, desnutridos, osteosarcopênicos, sedentários, anêmicos e com baixos níveis de vitamina D. Um suplemento mononutriente pode não ser suficiente para suportar as técnicas de artrodese, que são procedimentos invasivos de cirurgias abertas com perdas sanguíneas significativas e a necessidade de transfusões. Nesta área terapêutica, a imunonutrição tem sido utilizada na cirurgia da coluna, com redução de complicações, revisões e reinternações. Além disso, observou-se que os resultados da cirurgia protética melhoram com o uso desse suporte nutricional. Portanto, a imunoterapia oral pré-operatória pode ser aplicada em idosos submetidos à cirurgia da coluna para melhorar os resultados dos pacientes e reduzir as complicações.

Este é um estudo intervencional randomizado, controlado, aberto, de 2 grupos não paralelos, de centro único para avaliar a eficácia de uma terapia imunonutricional versus padrão hospitalar de atendimento em cirurgia de coluna para melhorar os resultados dos pacientes. Este é um estudo de desfecho primário único. Um total de 136 pacientes do IRCCS Orthopaedic Institute Galeazzi na Itália serão recrutados e designados em uma proporção de 1:1 para o braço de tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

136

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Milan, Itália
        • Recrutamento
        • IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Matteo Briguglio

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • sexo masculino e feminino, de todas as etnias, com idade superior a 60 anos
  • artrodese envolvendo ≥ 6 vértebras
  • Risco da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA): 1, 2 ou 3
  • Ausência de distúrbios neurológicos ou psiquiátricos
  • Assinatura de consentimento informado e consentimento para colaborar em todos os procedimentos do estudo
  • Pacientes que atendem aos requisitos clínicos para serem submetidos à primeira cirurgia da coluna vertebral

Critério de exclusão:

  • Risco da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA): 4
  • Sem artrodese cervical
  • Diagnóstico de distúrbios neurológicos ou psiquiátricos
  • Revisões
  • Terapia com outros suplementos na primeira consulta 0
  • Alergia conhecida ou reações adversas a alimentos
  • Doenças inflamatórias ou autoimunes crónicas (p. artrite reumatoide)
  • Problemas gastrointestinais
  • Condições que não permitem a cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Padrão de atendimento
Experimental: Pacientes suplementados
O grupo experimental de 68 idosos será submetido a uma imunonutrição pré-operatória por 30 dias antes da cirurgia e até 3 dias após a cirurgia. A alimentação oral fornece energia, ácidos graxos ômega-3, arginina, nucleotídeos e fibras solúveis.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Melhoria das funções avaliadas por meio do Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matteo Briguglio, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de março de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ORTHOPACT (PI: M Briguglio)
  • L4144 (Número de outro subsídio/financiamento: Italian Ministry of Health)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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