Avaliação de uma escova de dentes sônica na abrasão do tecido gengival (ASTA)

Um primeiro método para a avaliação da abrasão gengival (AG) consistirá em um método de pontuação do macro-relevo do tecido gengival conforme descrito anteriormente por Perin et al. com tecido cutâneo. Essa avaliação consiste em adquirir vistas macroscópicas de cada superfície investigada e, em seguida, classificá-las por observadores de acordo com grupos de referência de intensidade de abrasão definida. Essa pontuação de avaliação, usando a técnica de gradação de fotos, permite uma pontuação tardia e cega, independente da aparência do sujeito como um todo, diminuindo assim a subjetividade (Perin et al., 2000).

Cinco itens são avaliados para cada quadro: eritema, inflamação, sangramento, recessão e erosão da gengiva. Todos os itens são pontuados de 0 a 3, sendo 3 o comprometimento mais significativo.

Comparação da cor gengival entre a linha de base e o ponto no tempo usando fotografias. A técnica consiste na aquisição de fotografias macroscópicas de cada quadrante gengival, incluindo um gráfico de referência colorido interno nas proximidades do tecido gengival fotografado, em cada ponto do tempo. Em seguida, utilizando um software de análise de imagem, cada fotografia será reconvertida calorimetricamente para ser recalibrada seguindo o gráfico de referência colorido. Em seguida, a intensidade da coloração em cada zona de interesse [marginal (gengiva livre cervical, CFG), interdental (gengiva livre papilar, PFG) e gengiva média (gengiva inserida, AG)] ao redor de cada dente em cada quadrante, será extraída por observadores de maneira duplamente cega usando a ferramenta seletora de cores.

Este método já foi aplicado para descrever a intensidade da coloração da pele (componente vermelho/verde/azul), bem como a luminosidade, o brilho e a transparência (Musnier et al., 2004) e será aplicado ao tecido gengival de cada indivíduo.

A inflamação gengival (GI) será avaliada como sangramento à sondagem marginal (BOP) usando o índice conforme descrito por Ainamo & Bay (Ainamo e Bay, 1975). O GI usa uma escala de 0 a 3 para medir a presença ou não de inflamação em seis locais (mésio-vestibular, vestibular, disto-vestibular, mésio-lingual, lingual e disto-lingual) em todos os dentes, de acordo com os seguintes critérios: 0: ausência de inflamação; 1: inflamação visível e sem sangramento; 2: inflamação visível e sangramento à sondagem; 3: inflamação óbvia e sangramento espontâneo.

O BOP é considerado uma variável dicotômica. BOP usa escala 0 e 1. 0: sem sangramento à sondagem; 1: sangramento à sondagem incluindo 4 locais por dente. A porcentagem de sangramento será calculada da seguinte forma: número de locais com sangramento / número de locais avaliados X 100.