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Avaliação do impacto da pré-habilitação na recuperação após cirurgia aberta para aneurisma da aorta abdominal (EPOP-AORTA)

17 de julho de 2024 atualizado por: University Hospital, Toulouse

Eficácia da Pré-Habilitação Pré-Operatória em Pacientes Submetidos à Cirurgia Aberta para Aneurisma da Aorta Abdominal

Este é um estudo piloto, prospectivo, randomizado e controlado que visa fornecer uma primeira estimativa da variação pós-operatória de 3 meses na recuperação funcional de pacientes que se beneficiaram de um programa de pré-habilitação ambulatorial e pacientes que não se beneficiaram dele.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A cirurgia aberta dos aneurismas da aorta abdominal (AAA) é o tratamento de referência em grande número de casos. Este é um procedimento pesado realizado em pacientes em torno de 70 anos de idade.

No pós-operatório de cirurgia aórtica aberta, muitas vezes é necessário permanecer nos cuidados posteriores e na reabilitação, especialmente em pacientes frágeis.

O objetivo é aumentar o estado funcional geral do paciente para permitir que ele se afaste do limiar abaixo do qual perde a independência para as atividades da vida diária.

O protocolo de pré-habilitação inclui 3 partes:

  1. A nutrição oral garante ingestão calórica e proteica adequada para apoiar o anabolismo muscular
  2. Construção muscular em algumas sessões com um fisioterapeuta liberal para aprender exercícios e depois de forma independente
  3. Resistência cardiorrespiratória.

Para o grupo experimental:

Visita inicial com médico de reabilitação adaptativa, 6-8 semanas antes da cirurgia:

  • Exame clínico com classificação de Wood - limites e restrições.
  • Avaliação de recursos ambientais
  • Protocolo pré-habilitação de definição e caminho de reabilitação pós-operatório
  • aplicação do protocolo de pré-aprovação ambulatorial definido com o médico reabilitador adaptativo.

Para o grupo de controle:

Suporte sem pré-aprovação com aplicação de outras práticas comuns do serviço.

Acompanhamento de ambos os grupos:

Visitas de acompanhamento pós-operatório com o cirurgião (reunir as informações necessárias para um acompanhamento comparativo).

Envio por correio dos questionários WHODAS 2.0, EQ-5D-5L e DIJON aos 3 e 6 meses de pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente com aneurisma de aorta abdominal (aneurisma toraco-abdominal tipo 4/Supra renal/Justa-renal/Sub renal) tratado com cirurgia convencional.
  • Indicação cirúrgica de aneurisma por tamanho (50-55mm)

Critério de exclusão:

- Doente a necessitar de tratamento urgente que não permita um protocolo de pré-autorização de pelo menos 6 semanas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GRUPO DE PRÉ-HABILITAÇÃO

Visita inicial com o médico de reabilitação adaptativa, 6 a 8 semanas antes da cirurgia:

  • Exame clínico com classificação de Wood, descrição de deficiências, limites de atividade e restrições de participação.
  • Avaliação de recursos ambientais
  • Definição com o paciente do protocolo de pré-habilitação ambulatorial ampliada, identificação com o percurso de reabilitação pós-operatória,
  • Fornecer ao paciente uma apostila de acompanhamento do protocolo de pré-aprovação personalizado e, caso o estado do paciente assim o exija, pedidos de fisioterapia.

Em seguida, aplique o protocolo de pré-aprovação ambulatorial definido com o médico de reabilitação adaptativa.

- Visitas de acompanhamento pós-operatório com o cirurgião (coleta das informações necessárias para acompanhamento comparativo).

Envio dos questionários WHODAS 2.0 EQ-5D-5L e DIJON aos 3 e 6 meses de pós-operatório.

Programa personalizado feito pelo fisioterapeuta com base na primeira visita.

Inclui 3 partes:

  1. Conselhos de nutrição que garantem uma ingestão calórica e proteica adequada para apoiar o anabolismo muscular
  2. Construção muscular em algumas sessões com um fisioterapeuta para aprender exercícios e refazê-los independentemente
  3. Exercícios de resistência cardiorrespiratória.
Sem intervenção: GRUPO DE CONTROLE

Suporte sem pré-aprovação com aplicação de outras práticas comuns do serviço.

Visitas de acompanhamento pós-operatório com o cirurgião (coleta das informações necessárias para acompanhamento comparativo).

Envio dos questionários WHODAS 2.0 EQ-5D-5L e DIJON aos 3 e 6 meses de pós-operatório.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pontuação funcional do WHODAS 2.0
Prazo: T0 : Logo após a cirurgia aberta para AAA
a pontuação do WHODAS 2.0 varia de 12 a 60: 12 representando nenhuma dificuldade, 60 representando a pior dificuldade para se envolver em atividades habituais
T0 : Logo após a cirurgia aberta para AAA
pontuação funcional do WHODAS 2.0
Prazo: 3 meses após a cirurgia aberta para AAA
a pontuação do WHODAS 2.0 varia de 12 a 60: 12 representa nenhuma dificuldade, 60 representa a pior dificuldade para realizar atividades habituais
3 meses após a cirurgia aberta para AAA

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aurélien Hostalrich, MD, University Hospital, Toulouse

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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