Exercícios de flexores profundos do pescoço versus liberação miofascial dos músculos suboccipitais na cefaléia do tipo tensional crônica
A eficácia dos exercícios flexores profundos do pescoço em comparação com a liberação miofascial do músculo suboccipital na dor e na postura anterior da cabeça em pessoas com cefaleia do tipo tensional crônica e postura anterior da cabeça
De acordo com o estudo da carga de doenças em 2018, a cefaleia do tipo tensional (CTT) é o tipo mais comum de cefaleia primária e ocupa o terceiro lugar em termos de prevalência entre 328 doenças e lesões em 195 países de 1990 a 2016. Sofrer desse distúrbio (especialmente do tipo crônico) reduz a qualidade de vida dos pacientes.
O principal objetivo deste estudo é comparar os efeitos da liberação miofascial dos músculos suboccipitais como uma intervenção de baixo para cima e os exercícios Deep Neck Flexor (DNF) com a Unidade de Biofeedback de Pressão (PBU) como uma intervenção de cima para baixo nos parâmetros da dor de cabeça, a intensidade da postura anterior da cabeça (FHP), incapacidade, qualidade de vida e limiar de dor por pressão suboccipital (PPT) em pacientes com cefaléia do tipo tensional crônica com postura anterior da cabeça.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Estudos anteriores demonstraram que os Trigger Points (PG) ativos suboccipitais e a postura anterior da cabeça foram associados à Cefaléia do Tipo Tensional Crônica (CTTH) e podem agravar os parâmetros da cefaléia nesses pacientes. Quanto maior a contração do músculo suboccipital, como seria esperado em maior PSF, maior será a entrada nociceptiva no núcleo caudal do trigêmeo e menor será a dor de cabeça ou o limiar da dor, consistente com aumento da sensibilização central; Portanto, é importante avaliar a eficácia das intervenções no PSF e PG suboccipitais ativos em pacientes com CTTH.
O principal objetivo deste estudo é comparar os efeitos da liberação miofascial dos músculos suboccipitais como intervenção ascendente e exercícios flexores profundos do pescoço com uma unidade de biofeedback de pressão como intervenção descendente.
Os resultados primários serão a intensidade da dor de cabeça e PSF. duração e frequência da dor de cabeça, incapacidade, qualidade de vida e limiar de pressão de dor serão considerados como desfechos secundários.
Neste estudo, um ensaio clínico randomizado duplo simulado, 44 participantes serão divididos em dois grupos de exercícios DNF com biofeedback de pressão combinado com MFR simulado (primeiro grupo) e MFR suboccipital combinado com exercícios simulados de DNF (segundo grupo). A intervenção decorrerá durante 4 semanas, com três sessões de 1 hora por semana, totalizando 12 sessões de tratamento. este estudo tem um seguimento de 6 semanas.
Este estudo é um estudo duplo-cego no qual os participantes, a pessoa que avalia o resultado e o estatístico dos dados serão cegos quanto à alocação de pacientes nos dois grupos de tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mobina Ahmadi, MSc student
- Número de telefone: 00989039182326
- E-mail: m.oahmadi@ymail.com
Estude backup de contato
- Nome: Mohammadreza Pourahmadi, PhD
- Número de telefone: 00989122245593
- E-mail: Pourahmadi.m@iums.ac.ir
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade entre 18 e 55 anos;
- com base na ICHD-3, Cefaléia que ocorre 15 dias por mês e dura em média >3 meses (180 dias por ano), durando de horas a dias ou ininterrupta, e tem pelo menos duas das quatro características a seguir reconhecidas como CTTH: localização bilateral, qualidade de pressão ou aperto (não pulsante), intensidade leve ou moderada, não agravada por atividade física de rotina, como caminhar ou subir escadas e ambos os seguintes: não mais do que um de fotofobia, fonofobia ou náusea leve, nem moderada ou náusea severa ou vômito;
- A dosagem e o tipo de medicação profilática não mudaram nos meses anteriores ao início do estudo;
- O participante não pretende alterar a dosagem e o tipo de medicação profilática durante o estudo;
- AVC menor que 49 graus,
- Os participantes têm a capacidade de compreender e ler persa para preencher o questionário.
Critério de exclusão:
- Participantes com ETTH infrequente ou outros tipos primários ou secundários de cefaléia;
- Dor agravada pelo movimento da cabeça;
- Dor intensa ou diminuição significativa na ADM da coluna cervical;
- Trauma anterior na coluna cervical;
- História de injeção, cirurgia, protrusão discal grave ou fratura do pescoço ou ombro que afete o tratamento;
- Distúrbios metabólicos ou neurológicos, como síndrome de Bow Hunter ou epilepsia;
- Tomar mais de 200 unidades de morfina ou outros analgésicos fortes por mês;
- Tratamento fisioterapêutico para cefaléia até 6 meses antes do início do tratamento;
- Rigidez articular, aterosclerose ou osteoartrite avançada;
- A contra-indicação manual inclui: (a) O participante abusa de substâncias ou álcool; (b) Por qualquer motivo, o participante não quer ser tocado pelo terapeuta; (c) Os sintomas são graves e irritantes; (d) Doenças subjacentes (como artrite reumatoide) ou distúrbios metabólicos (como osteoporose ou flacidez dos tecidos moles da área de tratamento);
- Gravidez;
- O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI) de Spielberger pontua mais de 85;
- Ausência de duas sessões consecutivas e mais de sessões de tratamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Liberação Miofascial Suboccipital
O terapeuta coloca o antebraço supinado na cama e posiciona as pontas dos três dedos médios inferiormente ao osso occipital e a cabeça é apoiada pelas eminências tenares
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O tratamento inclui MFR suboccipital na posição supina. O terapeuta coloca o antebraço supinado na cama e posiciona as pontas dos três dedos médios inferiores ao osso occipital e a cabeça é apoiada pelas eminências tenares. O terapeuta desenvolverá uma linha de tensão através dos tecidos suboccipitais supinando os antebraços e afastando as duas mãos uma da outra; Então, para o segundo nível na primeira posição das mãos, a pressão é aplicada na direção anterior e superior. A pressão é mantida e aumentada até que o terapeuta sente a diminuição do tônus muscular.Estas técnicas duram 10 minutos. Outra intervenção neste grupo é o exercício simulado de DNF com uma Unidade de Biofeedback de Pressão (PBU). Considerando que a mudança mínima de detecção com PBU é de 15 mmHg; Depois de colocar o airbag do PBU sob o osso occipital na posição supina e inflá-lo a uma pressão de base de 11 mmHg, o participante aumentará a pressão para 12 mmHg por ação de aceno. |
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Experimental: Exercício Flexor Profundo do Pescoço
Depois de colocar o airbag do PBU sob o osso occipital na posição supina e insuflá-lo a uma pressão de base de 11 mmHg, o participante aumentará a pressão para 12 mmHg por ação de aceno.
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Os tratamentos incluem o exercício DNF com um PBU. O tratamento é realizado na posição supina e o airbag é colocado sob o osso occipital e inflado a uma pressão de base de 20 mmHg. O participante aumentará e manterá a pressão em um ponto especial ao acenar com a cabeça. O exercício é repetido por 3 séries, em cada série 2 mm Hg são adicionados à pressão. A pressão será aumentada de 22 para 32 mm Hg durante 4 semanas de tratamento, e cada meta é mantida por 10 segundos e repetida 10 vezes. Haverá 5 segundos de descanso entre cada repetição e 2 minutos de descanso entre cada série. Outra intervenção neste grupo é o sham MFR. As mãos do terapeuta serão posicionadas apenas inferiormente ao osso occipital e um toque superficial será aplicado sem qualquer pressão para cima ou lateral. o tratamento simulado neste grupo, como no grupo oposto, dura 10 minutos. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Intensidade da dor de cabeça usando a escala numérica de dor (NPRS)
Prazo: Alteração na intensidade da dor de cabeça após o término de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Na avaliação inicial dos participantes, a intensidade da dor será determinada com base na NPRS em uma escala de 0 a 100. Para tanto, é solicitado ao participante que marque sua intensidade média de dor no último mês em uma linha de 100 cm sem escalar de zero a 100. O número zero indica a ausência de dor e o número 100 indica a maior dor que a pessoa já experimentou em sua vida. O ponto marcado é então medido com uma régua. Os participantes são solicitados a registrar sua intensidade média de dor durante o último mês no Questionário de Dor de Cabeça. A avaliação da intensidade da dor de cabeça será feita após o tratamento e em 6 semanas de acompanhamento pelo diário de dor de cabeça; Para tanto, durante as quatro semanas de tratamento e até 6 semanas após o tratamento, o participante é solicitado a registrar diariamente neste diário a intensidade da dor de cabeça. |
Alteração na intensidade da dor de cabeça após o término de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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intensidade da Postura da Cabeça para Frente (FHP) usando o Ângulo Craniovertebral (CVA)
Prazo: Alteração na intensidade da Postura da Cabeça para Frente após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base no acompanhamento de 6 semanas
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A quantidade de é medida usando o método fotogramétrico de perfil corporal para medir o PSF.
Este método tem alta confiabilidade (ICC = 0,83).
Este ângulo será avaliado na postura sentada de perfil, nesta imagem o processo espinhoso da sétima vértebra cervical e o tragus da orelha são marcados com pontos de referência.
A fotografia é feita com uma câmera (smartphone iPhone 13 pro, Apple Inc) com ampliação de 1 e é colocada a uma certa distância da pessoa em uma base fixa.
Finalmente, as imagens são transferidas para um computador e o ângulo entre a linha que liga o tragus da orelha ao processo espinhoso da sétima vértebra cervical e a linha do horizonte é medido usando o software Kinovea (ICC=.99).
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Alteração na intensidade da Postura da Cabeça para Frente após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base no acompanhamento de 6 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Duração da dor de cabeça usando questionário e diário de dor de cabeça
Prazo: Alteração na duração da dor de cabeça após o término de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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A duração da dor será determinada com base no número médio de horas que uma pessoa sente dor de cabeça em um mês. Os participantes são solicitados a registrar a duração média da dor durante o último mês no Questionário de Dor de Cabeça. A avaliação da duração da dor de cabeça será feita após o tratamento e em um acompanhamento de 6 semanas pelo diário de dor de cabeça; Para este propósito, durante as quatro semanas de tratamento e até 6 semanas após o tratamento, o participante é solicitado a registrar a duração da dor de cabeça diariamente neste diário. |
Alteração na duração da dor de cabeça após o término de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Frequência de dor de cabeça usando questionário e diário de dor de cabeça
Prazo: Mudança na frequência da dor de cabeça após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e mudança da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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A frequência das dores de cabeça é baseada no número de dias no mês em que a pessoa sente a dor de cabeça. Os participantes são solicitados a registrar sua frequência média de dor durante o último mês no Questionário de Dor de Cabeça. A avaliação da frequência da dor de cabeça será feita após o tratamento e em um acompanhamento de 6 semanas pelo diário de dor de cabeça; Para isso, durante as quatro semanas de tratamento e até 6 semanas após o tratamento, o participante é solicitado a registrar diariamente neste diário a quantidade de frequência de cefaléia. |
Mudança na frequência da dor de cabeça após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e mudança da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Disability using by Henry Ford Hospital Headache Disability Inventory (IDH) questionário
Prazo: Alteração na incapacidade após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base no acompanhamento de 6 semanas
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A versão persa do questionário Henry Ford Hospital Headache Disability Inventory (HDI) será usada para avaliar o grau de incapacidade.
O questionário tem 25 perguntas que incluem subconjuntos funcionais e emocionais, e cada resposta "sim" é uma resposta de 4 pontos, cada resposta "às vezes" é uma resposta de 2 pontos e cada resposta "não" é uma resposta de zero ponto.
Este questionário é composto por 12 questões do campo funcional com pontuação máxima de 48 e 13 questões do campo emocional com pontuação máxima de 52, o que soma 100 pontos.
Quanto maior a pontuação, maior a incapacidade devido à cefaléia.
Se, como resultado da abordagem terapêutica, for observada uma pontuação igual ou superior a 29 pontos neste questionário, isso indica mudanças significativas.
A consistência interna da versão persa deste questionário com o alfa de Cronbach é de 0,91 para todo o questionário, 0,82 para a área funcional e 0,86 para a área emocional (ICC = 0,97).
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Alteração na incapacidade após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base no acompanhamento de 6 semanas
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Qualidade de vida usando o questionário Headache Impact Test -6 (HIT-6)
Prazo: Mudança na qualidade de vida após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e mudança da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Será utilizada a versão persa do questionário Headache Impact Test -6 (HIT-6).
Este breve questionário inclui 6 perguntas que são um lembrete das últimas 4 semanas.
As pontuações estão entre 36 e 78, e as pontuações mais altas indicam uma maior intensidade de dor de cabeça e um maior impacto da dor de cabeça na qualidade de vida de uma pessoa.
Este questionário é usado para medir o efeito da dor de cabeça e seu tratamento no estado funcional e na qualidade de vida de uma pessoa, e suas características psicológicas foram extensivamente estudadas.
As perguntas deste questionário abrangem problemas como dor, capacidade de realizar atividades da vida diária, funcionamento social, energia/fadiga, função cognitiva e problemas psicológicos.
O coeficiente de confiabilidade deste questionário em diferentes pesquisas por meio de retestes, formulários de pares e estabilidade interna são 0,8, 0,9 e 0,89, respectivamente.
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Mudança na qualidade de vida após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e mudança da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Limiar de dor de pressão (PPT) usando por algômetro
Prazo: Alteração no limiar de pressão de dor após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Um algômetro (JTECH Medical, fabricado nos EUA) é usado para avaliar o limiar de dor à pressão dos músculos suboccipitais.
Neste método, o participante encontra-se deitado sobre uma Mesa de Fisioterapia Manual (MPT) com cavidade para colocar a face deitada e um algômetro com área de secção transversal de 1 cm^2 na vertical e a uma velocidade de cerca de 1 kg/cm ^2 na parte inferior do osso occipital e fora do músculo trapézio superior são colocados em ambos os lados.
A pressão é aplicada até que a sensação de pressão se transforme em dor e o participante é solicitado a anunciar o momento do início da dor.
A medição é repetida 3 vezes com um intervalo de 30 segundos, então a média é calculada.
Deve-se notar que este dispositivo possui alta confiabilidade (ICC = 0,78 - 0,93)
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Alteração no limiar de pressão de dor após o final de 12 sessões de tratamento em comparação com a linha de base e alteração da linha de base em 6 semanas de acompanhamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mobina Ahmadi, MSc student, MSc student
- Diretor de estudo: Mohammadreza Pourahmadi, Professor Assisstant
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Haraldstad K, Wahl A, Andenaes R, Andersen JR, Andersen MH, Beisland E, Borge CR, Engebretsen E, Eisemann M, Halvorsrud L, Hanssen TA, Haugstvedt A, Haugland T, Johansen VA, Larsen MH, Lovereide L, Loyland B, Kvarme LG, Moons P, Norekval TM, Ribu L, Rohde GE, Urstad KH, Helseth S; LIVSFORSK network. A systematic review of quality of life research in medicine and health sciences. Qual Life Res. 2019 Oct;28(10):2641-2650. doi: 10.1007/s11136-019-02214-9. Epub 2019 Jun 11.
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
- Fumal A, Schoenen J. Tension-type headache: current research and clinical management. Lancet Neurol. 2008 Jan;7(1):70-83. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70325-3.
- Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache--possible pathophysiological mechanisms. Cephalalgia. 2000 Jun;20(5):486-508. doi: 10.1046/j.1468-2982.2000.00070.x.
- Kamonseki DH, Lopes EP, van der Meer HA, Calixtre LB. Effectiveness of manual therapy in patients with tension-type headache. A systematic review and meta-analysis. Disabil Rehabil. 2022 May;44(10):1780-1789. doi: 10.1080/09638288.2020.1813817. Epub 2020 Sep 12.
- Kamali F, Mohamadi M, Fakheri L, Mohammadnejad F. Dry needling versus friction massage to treat tension type headache: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2019 Jan;23(1):89-93. doi: 10.1016/j.jbmt.2018.01.009. Epub 2018 Jan 31.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Florencio LL, Plaza-Manzano G, Arias-Buria JL. Clinical Reasoning Behind Non-Pharmacological Interventions for the Management of Headaches: A Narrative Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jun 9;17(11):4126. doi: 10.3390/ijerph17114126.
- Jeong ED, Kim CY, Kim SM, Lee SJ, Kim HD. Short-term effects of the suboccipital muscle inhibition technique and cranio-cervical flexion exercise on hamstring flexibility, cranio-vertebral angle, and range of motion of the cervical spine in subjects with neck pain: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018;31(6):1025-1034. doi: 10.3233/BMR-171016.
- Ajimsha MS, Al-Mudahka NR, Al-Madzhar JA. Effectiveness of myofascial release: systematic review of randomized controlled trials. J Bodyw Mov Ther. 2015 Jan;19(1):102-12. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.06.001. Epub 2014 Jun 13.
- Choi W. Effect of 4 Weeks of Cervical Deep Muscle Flexion Exercise on Headache and Sleep Disorder in Patients with Tension Headache and Forward Head Posture. Int J Environ Res Public Health. 2021 Mar 25;18(7):3410. doi: 10.3390/ijerph18073410.
- Jabbari S, Salahzadeh Z, Sarbakhsh P, Rezaei M, Farhoudi M, Ghodrati M. Validity and Reliability of Persian Version of Henry Ford Hospital Headache Disability Inventory Questionnaire. Arch Iran Med. 2021 Oct 1;24(10):752-758. doi: 10.34172/aim.2021.111.
- Jull GA, Falla D, Vicenzino B, Hodges PW. The effect of therapeutic exercise on activation of the deep cervical flexor muscles in people with chronic neck pain. Man Ther. 2009 Dec;14(6):696-701. doi: 10.1016/j.math.2009.05.004. Epub 2009 Jul 25.
- Alghadir AH, Iqbal ZA. Effect of Deep Cervical Flexor Muscle Training Using Pressure Biofeedback on Pain and Forward Head Posture in School Teachers with Neck Pain: An Observational Study. Biomed Res Int. 2021 May 22;2021:5588580. doi: 10.1155/2021/5588580. eCollection 2021.
- Fernandez-de-las-Penas C, Cuadrado ML, Arendt-Nielsen L, Simons DG, Pareja JA. Myofascial trigger points and sensitization: an updated pain model for tension-type headache. Cephalalgia. 2007 May;27(5):383-93. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01295.x. Epub 2007 Mar 14.
- Jull G, Trott P, Potter H, Zito G, Niere K, Shirley D, Emberson J, Marschner I, Richardson C. A randomized controlled trial of exercise and manipulative therapy for cervicogenic headache. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Sep 1;27(17):1835-43; discussion 1843. doi: 10.1097/00007632-200209010-00004.
- Torelli P, Jensen R, Olesen J. Physiotherapy for tension-type headache: a controlled study. Cephalalgia. 2004 Jan;24(1):29-36. doi: 10.1111/j.1468-2982.2004.00633.x.
- Griegel-Morris P, Larson K, Mueller-Klaus K, Oatis CA. Incidence of common postural abnormalities in the cervical, shoulder, and thoracic regions and their association with pain in two age groups of healthy subjects. Phys Ther. 1992 Jun;72(6):425-31. doi: 10.1093/ptj/72.6.425.
- Williams ACC, Craig KD. Updating the definition of pain. Pain. 2016 Nov;157(11):2420-2423. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000613. No abstract available.
- Steiner TJ, Stovner LJ, Jensen R, Uluduz D, Katsarava Z; Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. Migraine remains second among the world's causes of disability, and first among young women: findings from GBD2019. J Headache Pain. 2020 Dec 2;21(1):137. doi: 10.1186/s10194-020-01208-0. No abstract available.
- Ashina S, Buse DC, Bjorner JB, Bendtsen L, Lyngberg AC, Jensen RH, Lipton RB. Health-related quality of life in tension-type headache: a population-based study. Scand J Pain. 2021 Jan 25;21(4):778-787. doi: 10.1515/sjpain-2020-0166. Print 2021 Oct 26.
- Rasmussen BK. Migraine and tension-type headache in a general population: precipitating factors, female hormones, sleep pattern and relation to lifestyle. Pain. 1993 Apr;53(1):65-72. doi: 10.1016/0304-3959(93)90057-V.
- Wober C, Holzhammer J, Zeitlhofer J, Wessely P, Wober-Bingol C. Trigger factors of migraine and tension-type headache: experience and knowledge of the patients. J Headache Pain. 2006 Sep;7(4):188-95. doi: 10.1007/s10194-006-0305-3. Epub 2006 Aug 11.
- Marcus DA, Scharff L, Mercer S, Turk DC. Musculoskeletal abnormalities in chronic headache: a controlled comparison of headache diagnostic groups. Headache. 1999 Jan;39(1):21-7. doi: 10.1046/j.1526-4610.1999.3901021.x.
- Chu ECP, Lo FS, Bhaumik A. Plausible impact of forward head posture on upper cervical spine stability. J Family Med Prim Care. 2020 May 31;9(5):2517-2520. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_95_20. eCollection 2020 May.
- Fernandez-de-las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Forward head posture and neck mobility in chronic tension-type headache: a blinded, controlled study. Cephalalgia. 2006 Mar;26(3):314-9. doi: 10.1111/j.1468-2982.2005.01042.x.
- Fernandez-de-las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Gerwin RD, Pareja JA. Trigger points in the suboccipital muscles and forward head posture in tension-type headache. Headache. 2006 Mar;46(3):454-60. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00288.x.
- Fernandez-de-las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Neck mobility and forward head posture are not related to headache parameters in chronic tension-type headache. Cephalalgia. 2007 Feb;27(2):158-64. doi: 10.1111/j.1468-2982.2006.01247.x.
- Fernández-de-las-Peñas C, Arendt-Nielsen L, Gerwin RD. Tension-type and cervicogenic headache: pathophysiology, diagnosis, and management: Jones & Bartlett Publishers; 2010.
- Lai AKM, Arnold AS, Wakeling JM. Why are Antagonist Muscles Co-activated in My Simulation? A Musculoskeletal Model for Analysing Human Locomotor Tasks. Ann Biomed Eng. 2017 Dec;45(12):2762-2774. doi: 10.1007/s10439-017-1920-7. Epub 2017 Sep 12.
- Castien R, Blankenstein A, van der Windt D, Heymans MW, Dekker J. The working mechanism of manual therapy in participants with chronic tension-type headache. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Oct;43(10):693-9. doi: 10.2519/jospt.2013.4868. Epub 2013 Sep 9.
- Lee E, Lee S. Impact of Cervical Sensory Feedback for Forward Head Posture on Headache Severity and Physiological Factors in Patients with Tension-type Headache: A Randomized, Single-Blind, Controlled Trial. Med Sci Monit. 2019 Dec 15;25:9572-9584. doi: 10.12659/MSM.918595.
- Cosio D, Lin E. Role of Active Versus Passive Complementary and Integrative Health Approaches in Pain Management. Glob Adv Health Med. 2018 Apr 10;7:2164956118768492. doi: 10.1177/2164956118768492. eCollection 2018.
- Cho SH. The effect of suboccipital muscle inhibition and posture correction exercises on chronic tension-type headaches. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(6):989-996. doi: 10.3233/BMR-191667.
- Victoria Espi-Lopez G, Arnal-Gomez A, Arbos-Berenguer T, Gonzalez AAL, Vicente-Herrero T. Effectiveness of Physical Therapy in Patients with Tension-type Headache: Literature Review. J Jpn Phys Ther Assoc. 2014;17(1):31-38. doi: 10.1298/jjpta.Vol17_005.
- Elizagaray-Garcia I, Beltran-Alacreu H, Angulo-Diaz S, Garrigos-Pedron M, Gil-Martinez A. Chronic Primary Headache Subjects Have Greater Forward Head Posture than Asymptomatic and Episodic Primary Headache Sufferers: Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Oct 1;21(10):2465-2480. doi: 10.1093/pm/pnaa235.
- Liang Z, Galea O, Thomas L, Jull G, Treleaven J. Cervical musculoskeletal impairments in migraine and tension type headache: A systematic review and meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2019 Jul;42:67-83. doi: 10.1016/j.msksp.2019.04.007. Epub 2019 Apr 25.
- Kalmanson OA, Khayatzadeh S, Germanwala A, Scott-Young M, Havey RM, Voronov LI, Patwardhan AG. Anatomic considerations in headaches associated with cervical sagittal imbalance: A cadaveric biomechanical study. J Clin Neurosci. 2019 Jul;65:140-144. doi: 10.1016/j.jocn.2019.02.003. Epub 2019 Mar 12.
- Falsiroli Maistrello L, Geri T, Gianola S, Zaninetti M, Testa M. Effectiveness of Trigger Point Manual Treatment on the Frequency, Intensity, and Duration of Attacks in Primary Headaches: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Neurol. 2018 Apr 24;9:254. doi: 10.3389/fneur.2018.00254. eCollection 2018.
- Falsiroli Maistrello L, Rafanelli M, Turolla A. Manual Therapy and Quality of Life in People with Headache: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Curr Pain Headache Rep. 2019 Aug 10;23(10):78. doi: 10.1007/s11916-019-0815-8.
- Kendall FP ME, Provance PJG, Rodgers MM, Romani, RA ea. Muscles testing and function with posture and pain. Fifth ed2005.
- Neumann D. Kinesiology of the Musculoskeletal System - Foundations for Rehabilitation. Kinesiology of the Musculoskeletal System ed: elsevier; 2016.
- Lutz BJ, Bowers BJ. Understanding how disability is defined and conceptualized in the literature. Rehabil Nurs. 2003 May-Jun;28(3):74-8. doi: 10.1002/j.2048-7940.2003.tb02037.x.
- Zandifar A, Banihashemi M, Haghdoost F, Masjedi SS, Manouchehri N, Asgari F, Najafi MR, Ghorbani A, Zandifar S, Saadatnia M, White MK. Reliability and Validity of the Persian HIT-6 Questionnaire in Migraine and Tension-type Headache. Pain Pract. 2014 Sep;14(7):625-31. doi: 10.1111/papr.12120. Epub 2013 Nov 18.
- Ylinen J. Pressure algometry. Aust J Physiother. 2007;53(3):207. doi: 10.1016/s0004-9514(07)70032-6. No abstract available.
- Espi-Lopez GV, Gomez-Conesa A, Gomez AA, Martinez JB, Pascual-Vaca AO, Blanco CR. Treatment of tension-type headache with articulatory and suboccipital soft tissue therapy: A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2014 Oct;18(4):576-85. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.01.001. Epub 2014 Jan 10.
- Bendtsen L, Bigal ME, Cerbo R, Diener HC, Holroyd K, Lampl C, Mitsikostas DD, Steiner TJ, Tfelt-Hansen P; International Headache Society Clinical Trials Subcommittee. Guidelines for controlled trials of drugs in tension-type headache: second edition. Cephalalgia. 2010 Jan;30(1):1-16. doi: 10.1111/j.1468-2982.2009.01948.x.
- Berggreen S, Wiik E, Lund H. Treatment of myofascial trigger points in female patients with chronic tension-type headache - a randomized controlled trial. Advances in Physiotherapy. 2012;14(1):10-7.
- Alvarez-Melcon AC, Valero-Alcaide R, Atin-Arratibel MA, Melcon-Alvarez A, Beneit-Montesinos JV. Effects of physical therapy and relaxation techniques on the parameters of pain in university students with tension-type headache: A randomised controlled clinical trial. Neurologia (Engl Ed). 2018 May;33(4):233-243. doi: 10.1016/j.nrl.2016.06.008. Epub 2016 Aug 1. English, Spanish.
- DeStefano LAGPE. Greenman's principles of manual medicine. Philadelphia, Pa.; London: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.
- Maitland GDMGD. Maitland's vertebral manipulation. Oxford; Boston: Butterworth-Heinemann; 2001.
- Youssef A. Photogrammetric Quantification of Forward Head Posture is Side Dependent in Healthy Participants and Patients with Mechanical Neck Pain. International Journal of Physiotherapy. 2016;3.
- Puig-Divi A, Escalona-Marfil C, Padulles-Riu JM, Busquets A, Padulles-Chando X, Marcos-Ruiz D. Validity and reliability of the Kinovea program in obtaining angles and distances using coordinates in 4 perspectives. PLoS One. 2019 Jun 5;14(6):e0216448. doi: 10.1371/journal.pone.0216448. eCollection 2019.
- Lundqvist C, Benth JS, Grande RB, Aaseth K, Russell MB. A vertical VAS is a valid instrument for monitoring headache pain intensity. Cephalalgia. 2009 Oct;29(10):1034-41. doi: 10.1111/j.1468-2982.2008.01833.x. Epub 2009 Mar 12.
- Jacobson GP, Ramadan NM, Aggarwal SK, Newman CW. The Henry Ford Hospital Headache Disability Inventory (HDI). Neurology. 1994 May;44(5):837-42. doi: 10.1212/wnl.44.5.837.
- Florencio LL, Giantomassi MC, Carvalho GF, Goncalves MC, Dach F, Fernandez-de-Las-Penas C, Bevilaqua-Grossi D. Generalized Pressure Pain Hypersensitivity in the Cervical Muscles in Women with Migraine. Pain Med. 2015 Aug;16(8):1629-34. doi: 10.1111/pme.12767. Epub 2015 Apr 30.
- Ylinen J, Nykanen M, Kautiainen H, Hakkinen A. Evaluation of repeatability of pressure algometry on the neck muscles for clinical use. Man Ther. 2007 May;12(2):192-7. doi: 10.1016/j.math.2006.06.010. Epub 2006 Sep 7.
- Garrett TR, Youdas JW, Madson TJ. Reliability of measuring forward head posture in a clinical setting. J Orthop Sports Phys Ther. 1993 Mar;17(3):155-60. doi: 10.2519/jospt.1993.17.3.155.
- Stanborough M. Direct Release Myofascial Technique-An Illustrated Guide for Practitioners. first ed: elsevier; 2004.
- Faustino D, Vieira A, Candotti CT, Detogni Schmit EF, Rios Xavier MF, Lunelli VA, Loss JF. Repeatability and reproducibility of the pressure biofeedback unit. J Bodyw Mov Ther. 2021 Jul;27:560-564. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.04.017. Epub 2021 Apr 28.
- Rezaeian T, Mosallanezhad Z, Nourbakhsh MR, Ahmadi M, Nourozi M. The Impact of Soft Tissue Techniques in the Management of Migraine Headache: A Randomized Controlled Trial. J Chiropr Med. 2019 Dec;18(4):243-252. doi: 10.1016/j.jcm.2019.12.001. Epub 2020 Aug 1.
- Pryse-Phillips W, Findlay H, Tugwell P, Edmeads J, Murray TJ, Nelson RF. A Canadian population survey on the clinical, epidemiologic and societal impact of migraine and tension-type headache. Can J Neurol Sci. 1992 Aug;19(3):333-9.
- Edmeads J, Findlay H, Tugwell P, Pryse-Phillips W, Nelson RF, Murray TJ. Impact of migraine and tension-type headache on life-style, consulting behaviour, and medication use: a Canadian population survey. Can J Neurol Sci. 1993 May;20(2):131-7. doi: 10.1017/s0317167100047697.
- Huguet A, McGrath PJ, Stinson J, Tougas ME, Doucette S. Efficacy of psychological treatment for headaches: an overview of systematic reviews and analysis of potential modifiers of treatment efficacy. Clin J Pain. 2014 Apr;30(4):353-69. doi: 10.1097/AJP.0b013e318298dd8b.
- GBD 2016 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017 Sep 16;390(10100):1211-1259. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):e38. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32647-8.
- GBD 2016 Headache Collaborators. Global, regional, and national burden of migraine and tension-type headache, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2018 Nov;17(11):954-976. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30322-3. Erratum In: Lancet Neurol. 2021 Dec;20(12):e7. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00380-X.
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Datas Principais do Estudo
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- IR.IUMS.REC.1400.1239
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Os dados estarão disponíveis para fisioterapeutas que trabalham em instituições acadêmicas e também para clínicos que trabalham na área de distúrbios musculoesqueléticos e dores de cabeça. Os dados brutos e os resultados deste estudo podem ser usados em futuras revisões sistemáticas relevantes. Assim, os dados brutos e os resultados deste estudo estarão disponíveis para pesquisadores que trabalham no campo da cefaléia do tipo tensional. Os candidatos podem entrar em contato com Mobina Ahmadi por e-mail.
Endereço de e-mail: M.oahmadi@ymail.com Os candidatos devem explicar detalhadamente seu projeto e como os dados/documentos do estudo serão usados em seu projeto. Em seguida, os arquivos de dados/documentos serão enviados por e-mail aos candidatos mediante solicitação. Este processo pode levar de 10 a 12 dias úteis.
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