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Remimazolam melhora a segurança em pacientes idosos submetidos à endoscopia gastrointestinal

28 de junho de 2022 atualizado por: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Remimazolam melhora a segurança em pacientes idosos submetidos a gastrointestinais: um estudo multicêntrico, randomizado e controlado

Os medicamentos para diagnóstico e tratamento da gastroenteroscopia precisam atender às necessidades de início rápido, recuperação rápida e menos complicações anestésicas. Remimazolam é um sedativo anestésico desenvolvido independentemente pela China. É um novo agonista do receptor GABA(A) de ação curta. Remimazolam tem as vantagens de início rápido, recuperação rápida, antagonista, grau controlável de depressão cardiovascular e respiratória, baixa incidência de hipotensão e depressão respiratória. Entretanto, os pacientes idosos como pacientes importantes e especiais, ainda carecem de estudos e relatos relevantes.

A fim de verificar a segurança e eficácia do remimazolam no tratamento de gastroenteroscopia de pacientes idosos, pode reduzir a incidência de hipotensão intraoperatória ou taxa de depressão respiratória, melhorar a qualidade da recuperação de pacientes idosos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes ficam em jejum por pelo menos 6 horas e água por pelo menos 2 horas. Após entrada na sala gastroscópica, os pacientes ingeriam 0,1 g de cola de cloridrato de dacronina na garganta por cerca de 5 minutos, orientavam o paciente a ficar em decúbito esquerdo e cateter nasal de oxigênio (4 L/min), oxigênio digital e pressão arterial; após impulsão estática, sufentanil 0,08 μg/kg, respectivamente, administre remimazolam ou propofol para sedação; Pontuação MOAA/S ≤ 3 , iniciar endoscopia gastrointestinal, manter MOAA/S ≤ 4 durante a operação. Após o término do tratamento gastrointestinal, o paciente é transferido para a sala de recuperação para recuperação. Os avaliadores também avaliaram a incidência de saturação de oxigênio no sangue < 90%, a incidência de frequência respiratória < 8 vezes/min, a incidência de hipotensão, o tempo de melhora de aldrete≥9, o tempo de alta escore ≥9 pontos, o desempenho cognitivo pós-operatório função, amnésia, ansiedade, tontura, dor, náusea e eventos adversos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, China
        • The First Hospital of Lanzhou University
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Affiliated Tumor Hospital of Zhengzhou University
    • Qinghai
      • Xining, Qinghai, China
        • Qinghai University Affiliated Hospital
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 029710068
        • Shaanxi Provincial People's Hospital
      • Xi'an, Shaanxi, China, 029710061
        • First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
      • Xi'an, Shaanxi, China
        • Xian Yang Central Hospital
      • Xianyang, Shaanxi, China, 029712000
        • Affiliated Hospital of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, China
        • First Hospital of Shanxi Medical University
    • Xinjiang
      • Xinjiang, Xinjiang, China
        • Xinjiang Uygur Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥60, sem limitação de gênero;
  • Pacientes recebendo gastroscopia ou endoscópio gastrointestinal;
  • Escore de estado físico ASA de I a III;
  • 18 kg/m² < IMC < 30kg/m²;
  • Eles entendem claramente e participam voluntariamente do estudo e assinam o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • São necessárias técnicas endoscópicas de diagnóstico e tratamento com operação complexa;
  • Pacientes com dificuldades de manejo respiratório;
  • Anemia ou Trombocitopenia;
  • Ter histórico de abuso de drogas e/ou abuso de álcool nos 2 anos anteriores ao início do período de triagem;
  • Pacientes com hipertensão cuja pressão arterial não é satisfatoriamente controlada por medicação anti-hipertensiva (pressão arterial sistólica sital ≥160 mmHg na fase de triagem e/ou pressão arterial diastólica ≥100 mmHg na fase de triagem);
  • Alérgico ou contraindicado a benzodiazepínicos, opioides, propofol, lidocaína e seus componentes;
  • Participou de ensaios clínicos de outras drogas como sujeito nos últimos 3 meses;
  • O investigador considerou os pacientes impróprios para participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo remimazolam
Os pacientes receberam injeção lenta de 0,08 ug/kg de sufentanil. Os pacientes receberam 0,1mg/kg de remimazolam para manter sedação suficiente (sedação suficiente conforme avaliado por MOAA/S ≤ 4 para 3 medições consecutivas) durante o procedimento de endoscopia.
Os pacientes receberam uma dose inicial de 0,1 mg/kg de remimazolam (adicione a 0,05 mg/kg de doses suplementares até um total de até cinco vezes em 15 minutos).
Outros nomes:
  • experimental
Comparador Ativo: Grupo propofol
Os pacientes receberam injeção lenta de 0,08 ug/kg de sufentanil por 1 minuto durante o exame. Os pacientes receberam Propofol 1,5mg/kg para manter sedação suficiente (sedação suficiente conforme avaliado por MOAA/S ≤ 4 para 3 medições consecutivas) durante o procedimento de endoscopia.
Os pacientes receberam uma dose inicial de 1,5 mg/kg de propofol (adicione a 0,5 mg/kg de doses suplementares até um total de até cinco vezes em 15 minutos).
Outros nomes:
  • comparador ativo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de hioxemia
Prazo: duas horas
A proporção de saturação de oxigênio no sangue < 90%.
duas horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de depressão respiratória
Prazo: duas horas
A incidência de frequência respiratória < 8 vezes/min
duas horas
Incidência de hipotensão
Prazo: duas horas
A incidência de pressão arterial sistólica diminuiu em mais de 20% antes da sedação ou a pressão arterial sistólica diminuiu para ≤ 80 mmHg.
duas horas
O tempo de Aldrete Melhorado≥9
Prazo: duas horas
Aldrete ≥9 melhorado foi avaliado a cada 1 minuto após a última administração, e o tempo desde a última administração até o escore Aldrete ≥9 melhorado.
duas horas
O tempo de pontuação de alta ≥9
Prazo: duas horas
o escore de alta foi avaliado a cada 3 minutos após o Aldrete modificado≥9, e o tempo desde a última administração até o escore de alta ≥9.
duas horas
Taxa de declínio cognitivo pós-operatório
Prazo: duas horas
Alterações no escore MOCA antes e depois da cirurgia
duas horas
Incidência de amnésia pós-operatória
Prazo: duas horas
incidência de amnésia anterógrada e retrógrada
duas horas
Incidência de ansiedade pós-operatória
Prazo: duas horas
incidência de pacientes com pontuação na Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7) ≥ 10
duas horas
Incidência de vertigem pós-operatória
Prazo: duas horas
incidência de pacientes com vertigem
duas horas
Incidência de dor pós-operatória
Prazo: duas horas
incidência de pacientes com escala visual analógica (VAS) ≥ 4
duas horas
Eventos adversos
Prazo: duas horas
sintomas clínicos e sinais vitais anormais e anormalidades nos exames laboratoriais
duas horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Qiang Wang, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

10 de julho de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

6 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de junho de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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