Avaliação da Estabilidade Postural em Pacientes com Artroplastia Total do Joelho

O equilíbrio postural pode ser descrito como a integração das informações obtidas dos sistemas visual, vestibular e somatossensorial. A estabilidade postural é alcançada por informações sensoriais sobre a posição estática ou dinâmica do corpo, resultando em uma resposta motora apropriada. A estabilidade postural deficiente em indivíduos com osteoartrite do joelho geralmente resulta em um risco aumentado de queda e diminuição da mobilidade. Foi relatado que 40% dos pacientes com osteoartrite do joelho caem pelo menos uma vez por ano. A artroplastia total do joelho (ATJ) é uma abordagem de tratamento cirúrgico aplicada a indivíduos com osteoartrite avançada do joelho. Foi demonstrado que esse método proporciona uma melhora nos níveis de estabilidade postural dos indivíduos em relação ao período pré-operatório e uma diminuição no número de quedas relatadas pelo paciente. Mesmo que essa melhora seja alcançada, ainda podem ser observadas perdas de estabilidade postural em indivíduos submetidos a ATJ que afetam o desempenho do equilíbrio.

A obesidade é definida por um aumento excessivo na proporção de massa de gordura corporal em relação à massa magra. Indivíduos com Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 30 kg/m2 são definidos como obesos. Alterações na composição corporal e aumento da taxa de adiposidade levam a problemas significativos no sistema locomotor. Uma diminuição no controle postural, aumento do risco de queda ou medo de cair podem ser definidos como problemas do aparelho locomotor. Tem sido relatado que existe uma relação entre o aumento da proporção de gordura e a perda da estabilidade postural em indivíduos adultos obesos.

Em um estudo publicado, foi relatado que a partir de 2029, 46% da população na América será obesa ou obesa mórbida, e 69% dos indivíduos que se submeteram à cirurgia de artroplastia total do joelho serão obesos ou obesos mórbidos. A obesidade causa várias complicações, como aumento da mortalidade e aumento da probabilidade de cirurgia de revisão que pode ser observada após a artroplastia total do joelho. Portanto, é clinicamente importante determinar o estado funcional e o estado de equilíbrio, a fim de reduzir as possíveis complicações a longo prazo que podem se desenvolver no pós-operatório e o risco de queda, principalmente em indivíduos obesos.

Os efeitos do aumento do nível de obesidade na estabilidade postural em indivíduos submetidos à artroplastia total do joelho são desconhecidos. Nesse contexto, o objetivo do nosso estudo é comparar os níveis de estabilidade postural de indivíduos normais, com sobrepeso e obesos submetidos à artroplastia total do joelho.