Evaluación de la estabilidad postural en pacientes con artroplastia total de rodilla

El equilibrio postural se puede describir como la integración de la información obtenida de los sistemas visual, vestibular y somatosensorial. La estabilidad postural se logra mediante información sensorial sobre la posición estática o dinámica del cuerpo, lo que resulta en una respuesta motora adecuada. La mala estabilidad postural en personas con artrosis de rodilla a menudo da como resultado un mayor riesgo de caídas y una disminución de la movilidad. Se ha informado que el 40% de los pacientes con artrosis de rodilla se caen al menos una vez al año. La artroplastia total de rodilla (TKA, por sus siglas en inglés) es un enfoque de tratamiento quirúrgico aplicado a personas con osteoartritis de rodilla avanzada. Se ha demostrado que este método proporciona una mejora en los niveles de estabilidad postural de los individuos en comparación con el período preoperatorio y una disminución en el número de caídas reportadas por el paciente. Incluso si se logra esta mejora, aún se pueden observar pérdidas de estabilidad postural en individuos sometidos a ATR que afectan el rendimiento del equilibrio.

La obesidad se define por un aumento excesivo en la relación entre la masa grasa corporal y la masa magra. Las personas con un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30 kg/m2 se definen como obesas. Los cambios en la composición corporal y el aumento de la tasa de adiposidad conducen a importantes problemas del sistema locomotor. Una disminución en el control postural, un mayor riesgo de caídas o miedo a caerse pueden definirse como problemas del sistema locomotor. Se ha informado que existe una relación entre el aumento de la proporción de grasa y la pérdida de estabilidad postural en individuos obesos adultos.

En un estudio publicado, se informó que a partir de 2029, el 46 % de la población estadounidense será obesa o con obesidad mórbida, y el 69 % de las personas que se sometieron a una cirugía de artroplastia total de rodilla serán obesas o con obesidad mórbida. La obesidad causa varias complicaciones, como una mayor mortalidad y una mayor probabilidad de cirugía de revisión que se pueden observar después de una artroplastia total de rodilla. Por lo tanto, es clínicamente importante determinar el estado funcional y el estado de equilibrio para reducir las posibles complicaciones a largo plazo que pueden desarrollarse en el postoperatorio y el riesgo de caídas, especialmente en personas obesas.

Se desconocen los efectos del aumento del nivel de obesidad sobre la estabilidad postural en personas que se someten a una artroplastia total de rodilla. En este contexto, el objetivo de nuestro estudio es comparar los niveles de estabilidad postural de individuos normales, con sobrepeso y obesos que se sometieron a una artroplastia total de rodilla.