Efeito da carga mecânica em vBMD e geometria em pacientes com hiperparatireoidismo primário

Mulheres na pós-menopausa com hiperparatireoidismo primário serão incluídas no estudo. O diagnóstico de hiperparatireoidismo primário baseia-se nos níveis elevados de hormônio da paratireoide e cálcio.

Mulheres pós-menopáusicas com insuficiência renal, insuficiência hepática, síndromes de má absorção, mulheres sob medicação que pode afetar os níveis de paratormônio (lítio, diuréticos tiazídicos) e níveis de cálcio (estrogênio, diuréticos de alça, denosumabe, bisfosfonatos), corticosteróides e mulheres diagnosticadas com hipercalcemia hipocalciúrica familiar serão excluídos do estudo.

O grupo controle tem características demográficas e anos de menopausa semelhantes aos das pacientes com hiperparatireoidismo primário. Seus níveis de cálcio e hormônio da paratireóide estão dentro da faixa normal e não há nenhuma causa secundária de osteoporose.

Os arquivos médicos dos pacientes serão retirados dos arquivos do Laboratório de Pesquisa do Sistema Musculoesquelético 'Th.Garofalidis', Faculdade de Medicina, Universidade Nacional e Kapodistrian de Atenas, Hospital Geral KAT de Atenas. Os registros desses pacientes serão utilizados para o registro dos níveis de cálcio total, paratormônio, vitamina D, creatinina, albumina, fosfatase alcalina (ALP), juntamente com a densidade mineral óssea na coluna lombar e fêmur, com o uso de absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA). Além disso, medidas de pQCT de parâmetros ósseos na região 4% (osso trabecular) e 38% (osso cortical) na tíbia e na região 4% (osso trabecular) e 20% (osso cortical) no rádio serão registradas. Os parâmetros ósseos pQCT que serão registrados incluem conteúdo mineral ósseo total (tot BMC), conteúdo mineral ósseo cortical (cort BMC), conteúdo mineral ósseo trabecular (trab BMC), densidade mineral óssea total (tot BMD), densidade mineral óssea cortical (cort BMD), densidade mineral óssea trabecular (trab BMD), área total (tot AREA), área trabecular (trab AREA), área cortical (cort AREA), espessura cortical (cort THICK), circunferência endocortical e periosteal (enco C e peri C ) e cálculo do SSI.

O desfecho primário do estudo será a comparação entre os escores z da densidade mineral óssea volumétrica do osso trabecular (trab BMD) e cortical (cort BMD) entre a tíbia e o rádio. Os pontos finais secundários serão as diferenças entre os escores z das seguintes variáveis ​​na região da tíbia e do raio. (trab BMC, cort BMC, trab AREA, cort AREA, cort THICK, endo C, peri C και SSI). Por fim, o estudo focará se alguma diferença entre os escores z está relacionada à gravidade do hiperparatireoidismo primário, definido pelos níveis de hormônio da paratireoide e cálcio.