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Estudo PMCF para Artérias Periféricas Abaixo do Joelho (BTK)

26 de julho de 2023 atualizado por: Cordis Corporation

Um estudo retrospectivo de acompanhamento clínico pós-comercialização (PMCF) avaliando a segurança e o desempenho clínico do cateter de dilatação SABRE (OTW), cateter de dilatação SABERX PTA e cateter Powerflex Pro PTA usado em vasos infra-poplíteos, durante angioplastia transluminal percutânea ( PTA) Procedimentos.

A justificativa deste estudo é confirmar e apoiar a segurança clínica e o desempenho de qualquer um desses produtos em uma população real de 100 pacientes submetidos a uma intervenção endovascular dentro do padrão de atendimento (SOC) dos vasos infrapoplíteos, usando pelo menos um dos produtos (nomeados acima) da Cordis US Corp.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A doença arterial periférica pode ser uma condição grave e complexa que ainda é um desafio para terapias cirúrgicas e endovasculares (1,2). Sabe-se que a doença arterial localiza-se predominantemente na artéria femoral superficial em pacientes com claudicação e na região abaixo do joelho (BTK) em pacientes com isquemia crítica de membro (CLI). Especialmente em pacientes com diabetes (3-5), onde a doença arterial é comumente caracterizada por doença longa e multinível envolvendo todos os vasos infrapoplíteos, o risco de doença arterial periférica é significativamente maior e tende a ser mais agressivo do que em pacientes sem diabetes.

A doença arterial oclusiva infrapoplítea aflige numerosos pacientes com dor em repouso, ulceração isquêmica ou gangrena (6-7). A isquemia crítica do membro (CLI) resulta principalmente desta doença. Em geral, os pacientes que sofrem de CLI têm muitas comorbidades, como diabetes mellitus e doença renal em estágio terminal, e muitas vezes apresentam alta morbidade, mortalidade e consumo de assistência médica e recursos de assistência social (6). Portanto, o gerenciamento eficaz é urgentemente necessário para pacientes com CLI.

Com as rápidas melhorias nos instrumentos endovasculares e na experiência dos médicos, a terapia endovascular tornou-se uma opção importante para a revascularização das artérias oclusivas infrapoplíteas. A angioplastia transluminal percutânea (ATP) é a terapia endovascular mais comumente utilizada para esta doença, especialmente durante o início inicial da CLI. Atualmente, o PTA é considerado um tratamento eficaz devido à sua invasividade mínima, menor tempo de hospitalização e taxa de perviedade aceitável (8-9). Nos últimos anos, vários estudos avaliaram a segurança e a eficácia do PTA.

A esse respeito, o objetivo do atual estudo de acompanhamento clínico pós-comercialização (PMCF) é avaliar a segurança e a eficácia de diferentes dispositivos médicos com a marca CE da Cordis (cateter de dilatação SABER OTW PTA, cateter de dilatação SABERX PTA e Powerflex Pro Cateter PTA) utilizado nos vasos infrapoplíteos BTK, quando utilizado conforme a intenção do fabricante (ou seja, seguindo as Instruções de Uso - IFU). Os dispositivos sob investigação no estudo atual são o Cateter de Dilatação SABER OTW PTA, o Cateter de Dilatação SABERX PTA e o Cateter Powerflex Pro PTA, que são descritos em detalhes na seção 3.1.

Além disso, serão coletados dados que também podem incluir resultados agudos para os dispositivos de suporte adicionais listados abaixo em detalhes na seção 4. que podem ter sido usados ​​durante o procedimento de angioplastia periférica. No entanto, esses dispositivos não fazem parte dos dispositivos do estudo e não afetariam os critérios de inclusão para o estudo. Os dispositivos adicionais incluem os fios-guia Cordis (Emerald, ATW, Stablizer, Storq, SV 0.018", Wizdom), cateteres-guia Cordis (Adroit, Vista Brite Tip), cateteres de diagnóstico Cordis (Super Torque, Super Torque MB, Super Torque Plus, Infiniti 4F/5F/6F, Tempo 4F, Tempo Aqua, High Flow, Pigtail Straightener), dispositivos de acesso vascular Cordis (Avanti+, Brite Tip, Vista Brite IG, vaso dilatador), dispositivos de fechamento vascular Cordis (MynxGrip e Mynx Control) e Cordis OUTBACK Cateteres CTO que podem ser usados ​​durante procedimentos de angioplastia periférica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

102

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Freudenstadt, Alemanha, 72250
        • Krankenhäuser Landkreis Freudenstadt gGmbH
      • Langensteinbach, Alemanha, 76307
        • SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach GmbH
      • Innsbruck, Áustria
        • Tirol Kliniken GmbH
      • Klagenfurt am Wörthersee, Áustria, 9020
        • Klinikum Klagenfurt Am Worthersee
      • Wien, Áustria
        • Medizinische Universitat

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes doentes com DAP submetidos a intervenção endovascular dentro do padrão de tratamento (SOC) dos vasos infrapoplíteos. Neste estudo PMCF, serão coletados dados de dispositivos médicos minimamente invasivos. As indicações para as quais os dispositivos de estudo se destinam estão listadas na seção 3.1. Os dados do paciente serão selecionados com base na avaliação do investigador e na avaliação da doença subjacente. A condição médica do paciente deveria ser estável, sem nenhuma condição médica subjacente que o impedisse de se submeter à intervenção endovascular necessária no momento do procedimento.

O tamanho total da amostra para este estudo PMCF é de 100 pacientes, divididos em até 10 locais, durante um período de inscrição de 6 meses.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente tem mais de 18 anos.
  2. A lesão-alvo está localizada nas artérias infrapoplíteas.
  3. Paciente submetido a tratamento (PTA) nos vasos infrapoplíteos com pelo menos um dos Cateteres SABER OTW PTA, Cateter SABERX PTA e/ou Cateter Powerflex Pro PTA, conforme descrito nas Instruções de Uso de cada dispositivo.

Critério de exclusão:

  1. Anatomia ou tamanho dos vasos que não teriam permitido o uso adequado dos dispositivos de estudo, seguindo IFU dos dispositivos de estudo.
  2. Pacientes que não eram adequados para receber cirurgias intervencionistas das artérias dos membros inferiores para tratamento.
  3. Mulheres grávidas ou lactantes no momento do procedimento.
  4. Qualquer paciente considerado hemodinamicamente instável no início do procedimento.
  5. O paciente não estava disponível para acompanhamento no local clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes sem eventos adversos graves (SAEs) e efeitos adversos graves do dispositivo (SADEs)
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de segurança primário

Livre de Eventos Adversos Graves (SAEs) e Efeitos Adversos Graves do Dispositivo (SADEs)

30 dias pós procedimento
Número de pacientes sem eventos adversos graves (SAEs) e efeitos adversos graves do dispositivo (SADEs)
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de segurança primário

Livre de morte relacionada a dispositivos e procedimentos.

30 dias pós procedimento
Taxa de sucesso técnico
Prazo: durante a cirurgia
Taxa de sucesso técnico definida como cruzamento, introdução, deflação e estenose residual <30% bem-sucedidos na avaliação visual do Cateter SABER OTW PTA, Cateter SABERX PTA e/ou Cateter Powerflex Pro PTA de acordo com o respectivo IFU.
durante a cirurgia
Número de participantes sem liberdade de revascularização da lesão alvo clinicamente orientada (CD-TLR)
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final primário de eficácia

O endpoint primário de eficácia é a ausência de revascularização da lesão alvo clinicamente orientada (CD-TLR)

30 dias pós procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sucesso técnico
Prazo: durante a cirurgia

Ponto final de desempenho secundário

Taxa de sucesso técnico definida como cruzamento, introdução, implantação e conclusão bem-sucedida do procedimento dos fios-guia Cordis (Emerald, ATW, Stablizer, Storq, SV 0.018", Wizdom) e/ou cateteres-guia Cordis (Adroit, Vista Brite Tip) e/ou os cateteres de diagnóstico Cordis (Super Torque, Super Torque MB, Super Torque Plus, Infiniti 4F/5F/6F, Tempo 4F, Tempo Aqua, High Flow, Pigtail Straightener) e/ou os dispositivos de acesso vascular Cordis (Avanti+, Brite Tip, Vista Brite IG, dilatador de vasos) e/ou os dispositivos de fechamento vascular Cordis (MynxGrip e Mynx Control) e/ou os cateteres Cordis OUTBACK CTO de acordo com as respectivas IFU.

durante a cirurgia
Taxa de sucesso técnico
Prazo: durante a cirurgia até 24 horas após a cirurgia

Ponto final de desempenho secundário

Taxa de sucesso técnico definida como hemostasia bem-sucedida sem conversão para compressão manual/mecânica dos dispositivos de fechamento vascular Cordis (MynxGrip e Mynx Control)

durante a cirurgia até 24 horas após a cirurgia
Número de participantes sem liberdade de revascularização da lesão alvo clinicamente orientada (CD-TLR)
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de desempenho secundário

Liberdade de revascularização da lesão-alvo clinicamente orientada (CD-TLR), definida como qualquer reintervenção na lesão-alvo devido a sintomas

30 dias pós procedimento
Alteração do Índice ABI
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de desempenho secundário

Alteração do Índice Tornozelo Braquial (ABI), em comparação com o ITB basal

30 dias pós procedimento
Tempo para hemostasia (HTC)
Prazo: até 24 horas após a cirurgia

Ponto final de desempenho secundário

Tempo para hemostasia avaliado para os dispositivos de fechamento vascular Cordis (MynxGrip e Mynx Control). Categorizado como categoria de tempo hemostático (HTC) ≤2, HTC >2 a ≤4, HTC >4 a ≤5, HTC >5 a ≤7, HTC >7 a ≤10 min.

até 24 horas após a cirurgia
Tempo para deambulação
Prazo: até 24 horas após a cirurgia

Ponto final de desempenho secundário

Tempo para deambulação avaliado para os dispositivos de fechamento vascular Cordis (MynxGrip e Mynx Control) definido como o tempo entre o final do procedimento e a deambulação em horas

até 24 horas após a cirurgia
Taxa de Sobrevida Livre de Amputação Maior
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de segurança secundário

Taxa de sobrevida livre de amputação maior definida como qualquer amputação abaixo do joelho

30 dias pós procedimento
Sucesso clínico
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de segurança secundário

Sucesso clínico, definido como uma melhoria da Classificação de Rutherford de uma classe ou mais, em comparação com a linha de base da Classificação de Rutherford (categoria da Classificação de Rutherford de 0 a 6)

30 dias pós procedimento
Número de participantes sem perfuração/dissecção do vaso
Prazo: durante a cirurgia

Ponto final de segurança secundário

Perfuração/dissecção de vasos

durante a cirurgia
Livre de Eventos Adversos Graves
Prazo: 30 dias pós procedimento

Ponto final de segurança secundário

Livre de Eventos Adversos Graves (SAEs) e Eventos Adversos Graves de Dispositivos (SADEs)

30 dias pós procedimento
Todas as causas de morte
Prazo: Através da conclusão do estudo

Ponto final de segurança secundário

Todas as causas de morte

Através da conclusão do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

9 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

2 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

6 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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