Eficácia Analgésica da Pregabalina Oral Pré-Operatória em Cirurgia de Dacriocistorrinostomia

A dacriocistorrinostomia externa (DCR) ainda é considerada o padrão ouro para a cirurgia lacrimal. É uma técnica de bypass que cria uma anastomose entre o saco lacrimal e a mucosa nasal através de um óstio ósseo por meio de uma incisão cutânea externa. A DCR externa pode ser realizada sob anestesia local ou geral. É um procedimento cirúrgico doloroso que envolve dissecção intra e extraocular, com alta prevalência de náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO). Portanto, é necessário garantir um período perioperatório sem estresse, com alívio adequado da dor e baixa incidência de NVPO após a cirurgia de DCR.

A pregabalina é um análogo lipofílico do ácido gama-aminobutírico (GABA) que se liga aos canais de cálcio controlados por voltagem. Reduz a excitabilidade dos neurônios do corno dorsal após dano tecidual. Possui propriedades anticonvulsivantes, ansiolíticas e moduladoras do sono. Mostrou-se eficaz em vários modelos de dor neuropática, lesão incisional e lesão inflamatória.

Supõe-se que a administração pré-operatória de pregabalina seja uma técnica promissora para melhorar o controle da dor pós-operatória e reduzir o consumo de opioides no pós-operatório.

Este estudo é um ensaio clínico prospectivo randomizado duplo-cego que incluiu 100 pacientes ASA I e II de ambos os sexos com idade entre 18 e 65 anos, que são planejados para cirurgia DCR eletiva sob anestesia geral no centro oftalmológico da Universidade de Mansoura. O consentimento informado por escrito é obtido de todos os participantes do estudo após garantir a confidencialidade. Detalhes da técnica anestésica e do protocolo do estudo são esclarecidos a todos os casos envolvidos. Os pacientes são distribuídos aleatoriamente em dois grupos iguais de acordo com o cronograma de randomização gerado por computador.

Uma análise prospectiva dos dados coletados é realizada usando o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows (versão 22). Todos os dados são considerados estatisticamente significativos se o valor de P for ≤ 0,05.