Eficacia analgésica de la pregabalina oral preoperatoria en cirugía de dacriocistorrinostomía

La dacriocistorrinostomía externa (DCR) todavía se considera el estándar de oro para la cirugía lagrimal. Es una técnica de bypass que crea una anastomosis entre el saco lagrimal y la mucosa nasal a través de un ostium óseo a través de una incisión externa en la piel. La DCR externa se puede completar con anestesia local o general. Es un procedimiento quirúrgico doloroso que implica disección intra y extraocular, con una alta prevalencia de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Por lo tanto, es necesario asegurar un período perioperatorio libre de estrés con un alivio adecuado del dolor y una baja incidencia de NVPO después de la cirugía DCR.

La pregabalina es un análogo lipofílico del ácido gamma-aminobutírico (GABA) que se une a los canales de calcio dependientes de voltaje. Reduce la excitabilidad de las neuronas del asta dorsal después del daño tisular. Tiene propiedades anticonvulsivas, ansiolíticas y moduladoras del sueño. Se demostró que es eficaz en varios modelos de dolor neuropático, lesión por incisión y lesión inflamatoria.

Se supone que la administración preoperatoria de pregabalina es una técnica prometedora para mejorar el control del dolor posoperatorio y reducir el consumo de opiáceos posoperatorios.

Este estudio es un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, que incluyó a 100 pacientes ASA I y II de ambos sexos con edades entre 18 y 65 años, que están programados para cirugía electiva DCR bajo anestesia general en el centro de oftalmología de la Universidad de Mansoura. Se obtiene el consentimiento informado por escrito de todos los sujetos del estudio después de garantizar la confidencialidad. Se aclaran los detalles de la técnica anestésica y el protocolo de estudio a todos los casos involucrados. Los pacientes se asignan al azar a dos grupos iguales de acuerdo con el programa de aleatorización generado por computadora.

Se realiza un análisis prospectivo de los datos recopilados mediante el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows (versión 22). Todos los datos se consideran estadísticamente significativos si el valor de P es ≤ 0,05.