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Influência de anormalidades moleculares na resposta de VAH vs. VEN+HMA em RR-AML

8 de julho de 2022 atualizado por: Qifa Liu, Nanfang Hospital of Southern Medical University

Influência de anormalidades moleculares na resposta ao tratamento do regime de Venetoclax Plus Azacytidine combinado com homoharringtonina versus agentes hipometilantes Venetoclax Plus (HMA) em leucemia mielóide aguda recidivante/refratária

O objetivo deste estudo é revelar a influência de mutações genéticas na resposta ao tratamento do regime de HHT combinado com Venetoclax mais AZA versus venetoclax mais HMA na terapia de resgate de RR-AML.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Regimes à base de Venetoclax têm sido usados ​​na terapia de resgate da leucemia mieloide aguda (LMA) recidivante/refratária (RR). Mais e mais estudos mostraram que as anormalidades moleculares e os regimes combinados de venetoclax afetam significativamente a resposta da terapia à base de venetoclax. Nosso estudo exploratório revelou que venetoclax mais azacitidina combinado com homoharringtonina (VAH) teve uma resposta notavelmente maior do que venetoclax mais agentes hipometilantes (HMA) em RR-AML. No entanto, a influência de anormalidades moleculares na resposta do esquema VAH permanece desconhecida.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

231

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510515
        • Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os casos incluídos neste estudo foram de 3 estudos anteriores do nosso grupo de estudo, incluindo 1 estudo exploratório e 2 estudos prospectivos.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. RR-AML
  2. Os pacientes devem ter sido tratados por pelo menos um ciclo de regime baseado em VEN e avaliação de resultado finalizada.

Critério de exclusão:

  1. Leucemia promielocítica aguda (AML subtipo M3)
  2. Exposição prévia ao tratamento de regime baseado em VEN
  3. Disfunção cardíaca (particularmente insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana instável e arritmias ventriculares cardíacas graves que requerem terapia antiarrítmica)
  4. Insuficiência respiratória (PaO2 ≤60mmHg)
  5. Anormalidades hepáticas (bilirrubina total ≥2 vezes o limite superior do normal [LSN], alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) ≥2 vezes o LSN)
  6. Disfunção renal (creatinina ≥2 vezes o LSN ou taxa de depuração de creatinina < 30 mL/min)
  7. Status de desempenho ECOG 3, 4 ou 5
  8. História substancial de condição neurológica, psiquiátrica, endócrina, metabólica, imunológica ou qualquer outra condição médica não adequada para o estudo (decisão dos investigadores)
  9. Doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) aguda ou crônica ativa. GVHD aguda ativa ou GVHD crônica é definida como GVHD que requer pelo menos 1 mg/kg por dia de prednisona (ou equivalente) ou tratamento além de corticosteroides sistêmicos.
  10. Pacientes com gravidez
  11. Infecção ativa descontrolada
  12. Anormalidades de coagulação clinicamente significativas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo VAH
Os pacientes designados para este grupo receberam um a dois ciclos de regime VAH como terapia de resgate de RR-AML.
VEN foi prescrito como 100mg dia 1, 200mg dia 2, 400mg dia 3-14; AZA foi usada na dose de 75 mg/m2, dia 1-7; HHT foi administrado na dose de 1mg/m2, dia 1-7. A dose de VEN foi reduzida para 100mg/dia se coadministrada com posaconazol ou voriconazol.
Grupo VEN+HMA
Os pacientes designados para este grupo receberam um a dois ciclos de regime venetoclax mais HMA como terapia de resgate de RR-AML.
VEN foi prescrito como 100mg dia 1, 200mg dia 2, 400mg dia 3-28; AZA foi usada na dose de 75 mg/m2, dia 1-7 ou DEC 20mg/m2 dia 1-5. A dose de VEN foi reduzida para 100mg/dia se coadministrada com posaconazol ou voriconazol.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
CR/CRi
Prazo: No final do ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias)
Remissão completa e CR com recuperação de contagem incompleta
No final do ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MRD negativo
Prazo: No final do ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias)
MRD foi detectado com FCM e definido como negativo como uma proporção <0,1%
No final do ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias)
Resposta geral
Prazo: No final do ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias)
A resposta geral incluiu CR/CRi, MLFS e PR.
No final do ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias)
Sobrevida geral
Prazo: 2 anos
O tempo desde a inscrição até a morte ou o último acompanhamento
2 anos
Sobrevivência livre de eventos
Prazo: 2 anos
O tempo desde a inscrição até a ausência de resposta, recaída, morte ou o último acompanhamento
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de dezembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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