Estudo de Perfil Populacional do Modelo de Serviço para Psicose e Diabetes (PODS).

O gerente de prática em cada prática GP participante fará uma pesquisa combinada usando códigos de leitura para SMI e para diabetes tipo 2 no registro eletrônico do paciente Egton Medical Information System (EMIS). Isso gerará uma lista/cadastro de todas as pessoas que potencialmente atendem aos critérios de inclusão do estudo. Os próximos GPs ou funcionários da clínica convidarão os potencialmente elegíveis a participar do estudo, enviando-lhes uma carta e a folha de informações do participante. O participante será solicitado a entrar em contato com a equipe de pesquisa se desejar participar ou tiver mais perguntas. Se concordarem com o estudo, receberão uma folha de informações e um formulário de consentimento e terão a oportunidade de perguntar à equipe de pesquisa sobre o estudo.

Espera-se que o total de participantes elegíveis seja de 578 de HBD e 472 de StockWELL PCN. Isso ocorre porque o HBD PCN tem um total de 57.863 pacientes e o StockWELL tem 47.199. A prevalência de diabetes tipo 2 para Lambeth é de cerca de 5% e há 5.253 pessoas com diabetes dos 2 PCNs, o que significa que, com base na prevalência estimada de SMI e DM2 em cuidados primários de 20%, a população total de participantes potencialmente elegíveis estará em a região de 1.000. Prevê-se que 20% das pessoas respondam ao convite do estudo, o que significaria uma população total de cerca de 200 e, dependendo do tempo disponível para recrutar participantes e da taxa na qual os médicos de clínica geral se juntam ao estudo e realizam as pesquisas, os investigadores pretendem recrutar pelo menos 120 durante o período do estudo.

Este será um estudo transversal de base populacional da população total de pessoas com SMI e DM2 registradas no HBD PCN e StockWELL PCN. A equipe de pesquisa realizará uma revisão de notas de caso de registros médicos eletrônicos identificáveis ​​no local clínico, as informações que serão selecionadas incluirão a data de ambos os diagnósticos, a duração de ambos os diagnósticos e o histórico de medicamentos após a obtenção do consentimento. Essas informações serão escritas em um formulário de relatório de caso pseudo-anônimo com um número de identificação substituindo os identificadores do paciente e, em seguida, serão mantidas em um armário trancado no James Clerk Maxwell Building, King's College London.

A equipe de pesquisa solicitará ao participante que preencha 7 questionários validados (Diabetes Distress Scale, International Physical Activity Scale, Quality of Life Scale, auto-relato Global Assessment of Functioning, Alcohol Use Disorders Identification Test, Drug Abuse Screening Test and Empower Up). Isso será feito por telefone ou pessoalmente e a cirurgia de GP dos participantes, dependendo de sua preferência.

O clínico geral será solicitado a realizar uma avaliação de saúde física de rotina do participante, caso não tenha feito uma nos últimos 3 meses. Isso faria parte do atendimento clínico rotineiro e consistiria em HbA1c (mmol/mol); PA (mmHg); eGFR (mL/min); colesterol (mmol/mol); IMC (m/kg2).

O pesquisador conduzirá então uma breve entrevista, classificará a gravidade dos sintomas psiquiátricos usando uma escala de avaliação validada e discutirá como o participante acessa o suporte para o autogerenciamento do diabetes, se ele tem alguma experiência com intervenções digitais e suas opiniões sobre eles e, finalmente, preferências sobre onde e como eles recebem seu suporte para diabetes. Isso será realizado por telefone ou pessoalmente, dependendo da preferência dos participantes e levará cerca de 30 minutos.

Se o participante não tiver capacidade para consentir, ele será solicitado a consentir novamente em algumas semanas para verificar se a capacidade foi restaurada. Caso o participante ainda não tenha capacidade ou perca capacidade durante o estudo, o participante ou equipe clínica será solicitado a eleger um pessoal ou profissional e consultado. A equipe de pesquisa entrará em contato com eles e perguntará se eles concordam em consentir em nome dos participantes.