Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PsychOsis and Diabetes Service Model (PODS) befolkningsprofilstudie.

12. desember 2022 oppdatert av: King's College London

Personer med alvorlig psykisk lidelse (SMI), definert som psykotiske og bipolare lidelser, dør 17-20 år tidligere enn befolkningen generelt, og den vanligste dødsårsaken er hjerte- og karsykdommer (CVD). Den største bidragsyteren til CVD-dødelighet ved SMI er den økte prevalensen av type 2-diabetes (T2D) sammenlignet med befolkningen generelt. T2D er et paradigme for en enkelt tilstand som utvikler seg til flere tilstander. T2D krever årlige gjennomganger av 9 diabetesbehandlingsprosesser og for at pasienter skal ta i bruk flere egenomsorgsoppgaver for å forhindre diabeteskomplikasjoner. De 9 diabetesbehandlingsprosessene inkluderer: 3-6 månedlige blodsukkermålinger (HbA1c) med passende mål; blodtrykksmålinger og mål avhengig av diabeteskomplikasjonsstatus; årlig blodkolesterolmåling; nyrefunksjonstesting med urinalbumin; nyrefunksjonstesting med serumkreatinin; vektkontroll; røykestatus; diabetes årlig øyescreening; og årlig fotundersøkelse.

I National Diabetes Audit 2016-17 var det 10 % mindre sannsynlighet for personer med SMI og T2D å ta opp alle 9 diabetesbehandlingsprosessene og ha dårligere glykemisk kontroll som et resultat. Derfor er målet med denne studien å finne ut hvem som mottar disse omsorgsprosessene og å utvikle nye omsorgsveier/intervensjoner som støtter denne populasjonen.

Dette prosjektet er en tverrsnittsstudie og vil finne sted i Lambeth sør i London, et område med høy prevalens av SMI, og derfor T2D, og ​​deprivasjon. W har som mål å profilere hele befolkningen av mennesker med SMI og T2D innenfor Hills Brook and Dales og StockWELL Primary Care Networks. Etterforskerne vil få tilgang til deltakernes medisinske journaler og registrere detaljer om deres siste fysiske helsevurdering og be dem om å fylle ut 7 validerte spørreskjemaer og et kort uformelt intervju enten ansikt til ansikt i fastlegen deres eller over telefon. Dette prosjektet er finansiert av Burdett Trust for Nursing.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Praksislederen ved hver deltakende fastlegepraksis vil kjøre et kombinert søk ved hjelp av lesekoder for SMI og for type 2 diabetes på Egton Medical Information System (EMIS) elektroniske pasientjournal. Dette vil generere en liste/register over alle personene som potensielt oppfyller studiens inklusjonskriterier. Neste fastleger eller praksispersonell vil invitere de potensielt kvalifiserte til å delta i studien ved å sende dem et brev og deltakerinformasjonsskjemaet. Deltakeren vil bli bedt om å kontakte forskerteamet dersom de ønsker å delta eller har ytterligere spørsmål. Hvis de godtar studien, mottar de et informasjonsark og samtykkeskjema og vil ha mulighet til å spørre forskerteamet om studien.

Det forventes at totalen av kvalifiserte deltakere vil være 578 fra HBD og 472 for StockWELL PCN. Dette er fordi HBD PCN har totalt 57 863 pasienter og StockWELL har 47 199. Type 2-diabetesprevalens for Lambeth er rundt 5 % og det er 5253 personer med diabetes fra de 2 PCN-ene, noe som betyr at basert på den estimerte prevalensen av SMI og T2D i primærhelsetjenesten på 20 %, vil den totale populasjonen av potensielt kvalifiserte deltakere være i området 1000. Det forventes at 20 % av menneskene vil svare på studieinvitasjonen, noe som vil bety en total befolkning på rundt 200, og avhengig av tiden som er tilgjengelig for å rekruttere deltakere og hvor raskt fastlegepraksisen blir med i studien og utfører søkene, sikter etterforskerne. å rekruttere minst 120 innen studietiden.

Dette vil være en befolkningsbasert tverrsnittsundersøkelse av den totale populasjonen av personer med SMI og T2D registrert med HBD PCN og StockWELL PCN. Forskerteamet vil gjennomføre en saksnotatgjennomgang av identifiserbare elektroniske journaler på det kliniske stedet, informasjon som vil bli valgt vil inkludere dato for begge diagnoser, varighet av begge diagnoser og medisinhistorie etter at samtykke er innhentet. Denne informasjonen vil bli skrevet i et pseudoanonymisert saksrapportskjema med et ID-nummer som erstatter pasientidentifikatorer og vil deretter bli oppbevart i et låst påfyllingsskap i James Clerk Maxwell Building, King's College London.

Forskerteamet vil be deltakeren om å fylle ut 7 validerte spørreskjemaer (Diabetes Distress Scale, International Physical Activity Scale, Quality of Life Scale, selvrapportering Global Assessment of Functioning, Alkoholbruksforstyrrelser Identifikasjonstest, Drug Abuse Screening Test og Empower Up). Dette vil bli gjort enten over telefon eller personlig og deltakernes fastlegeoperasjon, avhengig av deres preferanser.

Fastlegen vil bli bedt om å foreta en rutinemessig fysisk helsevurdering av deltakeren, dersom de ikke har hatt det de siste 3 månedene. Dette vil være en del av deres rutinemessige kliniske behandling og bestå av HbA1c (mmol/mol); BP (mmHg); eGFR (ml/min); kolesterol (mmol/mol); BMI (m/kg2).

Forskeren vil deretter gjennomføre et kort intervju, de vil vurdere alvorlighetsgraden av psykiatriske symptomer ved hjelp av en validert vurderingsskala, og de vil diskutere hvordan deltakeren får tilgang til støtte for diabetes selvbehandling, om de har noen erfaring med digitale intervensjoner og deres tanker om dem og til slutt, preferanser for hvor og hvordan, de mottar diabetesstøtten. Dette vil bli utført enten over telefon eller personlig, avhengig av deltakernes preferanser og vil ta ca. 30 minutter.

Dersom deltakeren mangler kapasitet til å samtykke, vil vedkommende bli bedt om å samtykke igjen om noen uker for å se om kapasiteten er gjenopprettet. Hvis deltakeren fortsatt mangler kapasitet eller de mister kapasitet under studien, vil deltakeren eller det kliniske teamet bli bedt om å velge en personlig eller profesjonell og konsultert. Forskerteamet vil kontakte dem og spørre om de er glade for å samtykke på deltakernes vegne.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

125

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia, SE24 9QP
        • Herne Hill Group Practice
      • London, Storbritannia, SE27 0DF
        • Knight's Hill
      • London, Storbritannia, SW2 1AE
        • Brixton Hill
      • London, Storbritannia, SW2 3DX
        • Northwood Group Practice
      • London, Storbritannia, SW4 6TB
        • Binfield Road Practice
      • London, Storbritannia, SW8 2SH
        • Springfield Medical Centre
      • London, Storbritannia, SW9 9DL
        • Beckett House
      • London, Storbritannia, SW9 9DL
        • Grantham Practice
      • London, Storbritannia, SW9 9TJ
        • Stockwell Group Practice

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakerne vil alle ha diabetes type 2 og en alvorlig psykisk lidelse. De vil bli rekruttert fra to primærhelsetjenestenettverk (HBD og StockWELL), begge disse er lokalisert i Lambeth, London.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle deltakere må ha diagnosen type 2 diabetes og bipolar affektiv lidelse eller psykose.
  • Evne til å samtykke; hvis deltakeren for øyeblikket ikke har kapasitet til å samtykke, vil vi spørre dem igjen om noen uker for å se om kapasiteten er gjenopprettet. Hvis deltakeren fortsatt mangler kapasitet, vil vi spørre den potensielle deltakeren/deres kliniske team om det er en profesjonell eller personlig nominert til å samtykke på deres vegne.
  • Deltakere må være 18 år eller eldre.

Ekskluderingskriterier:

  • Voksne uten SMI-diagnose.
  • Voksne med SMI og andre typer diabetes, f.eks. diabetes type 1 eller svangerskapsdiabetes (som forskjellig behandling).
  • Svangerskap.
  • Demens.
  • Organisk psykose.
  • Moderat-alvorlig lærevansker

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Bare etui
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diabetes nødskala
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Diabetes Distress Scale vil bli administrert.
1 dag
Internasjonalt spørreskjema for fysisk aktivitet
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Det internasjonale spørreskjemaet for fysisk aktivitet vil bli administrert.
1 dag
Livskvalitetsskala
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Livskvalitetsskalaen vil bli administrert.
1 dag
Global vurdering av funksjon
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Global Assessment of Functioning-skalaen vil bli administrert.
1 dag
Identifikasjonstest for alkoholbruksforstyrrelser
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Identifikasjonstesten for alkoholbruksforstyrrelser vil bli administrert.
1 dag
Screeningtest for narkotikamisbruk
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Screeningtesten for narkotikamisbruk vil bli administrert.
1 dag
Kort psykiatrisk vurderingsskala
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. The Brief Psychiatric Rating Scale vil bli administrert.
1 dag
Styrk opp
Tidsramme: 1 dag
Å profilere den nåværende psykologiske og fysiske statusen til pasienter registrert i Hills Brook og Dales PCN og StockWELL PCN. Empower Up-spørreskjemaet vil bli administrert.
1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diabetes behandling
Tidsramme: 1 dag
Etterforskerne vil bruke et åpent intervju for å finne ut hvor og hvordan deltakeren ønsker sin diabetesbehandling.
1 dag

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kirsty Winkley, King's College London University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. mai 2022

Primær fullføring (Faktiske)

10. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

10. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

13. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

13. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Anonymiserte data kan deles på forespørsel.

IPD-delingstidsramme

Når studiet er fullført.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Send e-post til Kirsty Winkley for å be om tilgang.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll
  • Informert samtykkeskjema (ICF)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Alvorlig psykisk lidelse

3
Abonnere