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Aplicação Clínica de Multiscan Hepático Anual e MRCP+ em Colangite Esclerosante Primária (CATCH-IT)

13 de julho de 2022 atualizado por: C.Y. Ponsioen, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Aplicação clínica do Multiscan anual do fígado e MRCP+ na colangite esclerosante primária: o estudo CATCH-IT

A colangite esclerosante primária (PSC) é uma doença biliar crônica progressiva que afeta aproximadamente 1.200 pacientes na Holanda e cerca de 80.000 no mundo ocidental. Muitas vezes é acompanhada por colite ulcerosa (CU) ou doença de Crohn que afeta o intestino grosso. A causa da CEP é desconhecida, não há terapia médica disponível que comprovadamente interrompa a progressão da doença e o tempo médio até a morte ou transplante de fígado é de 13 a 21 anos.

O diagnóstico é feito por colangiografia por ressonância magnética (MRC) ou, no caso da chamada doença dos pequenos ductos, por biópsia hepática.

Devido ao curso heterogêneo da doença e à taxa relativamente baixa de eventos clínicos de 5% ao ano, é difícil prever o prognóstico de pacientes individuais ou recomendar qualquer estratégia de vigilância para malignidades. Além disso, a falta de endpoints substitutos impede a realização de pesquisas clínicas. Recentemente, duas novas ferramentas de pós-processamento foram desenvolvidas para caracterizar e quantificar anormalidades na árvore biliar, bem como a função excretora capturada pelo MRC. Essas ferramentas chamadas MRCP+ (colangiopancreatografia por ressonância magnética quantitativa +) e LiverMultiscan (LMS) têm a perspectiva de representar e quantificar adequadamente as lesões da árvore biliar, bem como capturar o descarrilamento funcional. No entanto, vários recursos devem ser testados antes que a utilidade dessas ferramentas no atendimento clínico do paciente possa ser concluída. Portanto, o objetivo deste estudo é investigar a utilidade dessas novas técnicas no monitoramento da atividade da doença por meio da realização de ressonâncias magnéticas anuais consecutivas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de CEP estabelecido de acordo com as definições do IPSCSG
  • Idade ≥ 18
  • Capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pós LTx
  • Alergia conhecida a agentes de contraste de RM, implantes não compatíveis com RM ou claustrofobia extrema causando descontinuação dos estudos de RM.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Sequências adicionais com MRCP+ e LiverMultiscan
Os pacientes com PSC que passam por tratamento anual padrão, ressonância magnética do fígado e MRCP serão submetidos a sequências adicionais do Liver Multiscan, levando aproximadamente 15 minutos. Após a realização da ressonância magnética, a análise de pós-processamento denominada MRCP+ e LiverMultiscan será realizada sem o envolvimento do paciente.
Sequências adicionais de Multiscan do fígado serão realizadas após a realização da ressonância magnética do fígado com CPRM, levando aproximadamente 15 minutos.
Ferramenta de pós-processamento (Software) para determinar o tempo T1 corrigido após a execução das sequências LMS adicionais na linha de base. Este cT1 reflete a atividade de inflamação/fibrose do fígado. O envolvimento do paciente não é necessário durante este procedimento.
Outros nomes:
  • LMS
Ferramenta de pós-processamento (Software) para quantificar imagens MRCP após a execução do MRCP do acompanhamento. O envolvimento do paciente não é necessário durante este procedimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Delta de cT1 em pacientes com CEP durante o seguimento
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
O delta de cT1 (em ms), medido pelo LiverMultiscan, que será avaliado por meio da realização de testes t pareados.
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da média, mediana e amplitude das métricas cT1 e MRCP+ em pacientes com CEP estável
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52;
Média, mediana e intervalo das métricas cT1 e MRCP+ em pacientes clinicamente e bioquimicamente estáveis ​​com CEP durante o período de 1 ano para estabelecer estatísticas gerais, pois são desconhecidas no momento da redação atual
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52;
Variância do delta das métricas cT1 e MRCP+ em pacientes estáveis
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Variação do delta nas métricas cT1 e MRCP+ desde o início até o ano 1 em pacientes clinicamente e bioquimicamente estáveis
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Diferença em cT1 em pacientes com ou sem intervenção endoscópica
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Diferença na média dos valores de cT1 em pacientes que precisaram de CPRE com tratamento de estenose(s) dominante(s) no ano seguinte à medição do LMS versus aqueles que não precisaram de intervenção
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Variância em pacientes instáveis
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Variação do delta das métricas cT1 e MRCP+ em varreduras sequenciais em pacientes com deterioração bioquímica e/ou clínica.
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Correlação das métricas cT1 e MRCP+ com fibroscan e MELD
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Correlação entre as métricas cT1 e MRCP+ com Fibroscan e MELD-score
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Correlação das métricas cT1 e MRCP+ e desenvolvimento de estenoses dominantes
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Correlação entre as métricas cT1 e MRCP+ e o desenvolvimento de estenoses dominantes
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Correlação das métricas cT1 e MRCP+ e incidência de CCA
Prazo: 1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.
Correlação entre as métricas cT1 e MRCP+ e a incidência de CCA
1ª ressonância magnética = linha de base = semana 0; 2ª RM = ano 1 = semana 52; 3ª RM = ano 2 = semana 104; 4ª ressonância magnética = ano 3 = semana 156; 5ª RM = ano 4 = semana 208; 6ª ressonância magnética = ano 5 = semana 260.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Cyriel Ponsioen, Prof MD PhD, Gastroenterologist and hepatologist

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2028

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

18 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CATCH-IT

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Após a publicação, a seguinte documentação poderá ser solicitada por grupos de pesquisa qualificados:

- O protocolo do estudo, o plano de análise estatística e o relatório do estudo clínico podem ser fornecidos mediante solicitação adequada.

IPD conterá dados decodificados e apenas essenciais para o objetivo deste estudo. Os dados que estarão disponíveis para fins de compartilhamento incluirão apenas dados demográficos decodificados. Além disso, os dados MRCP+ que fundamentam os resultados na publicação estarão disponíveis para compartilhamento, por exemplo, Métricas MRCP+

Prazo de Compartilhamento de IPD

Até 5 anos após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O compartilhamento de dados pode ser solicitado por grupos de pesquisa qualificados. Os pedidos serão avaliados pelo seguinte método:

A solicitação deve conter um objetivo e uma metodologia claros. Por exemplo, deve conter o objetivo de explorar ou validar o valor das técnicas MRCP+ e LMS. Além disso, a proposta do estudo poderia ser, por exemplo, uma revisão sistemática ou meta-análise.

A solicitação será analisada por uma equipe de pesquisa dedicada do estudo CATCH-IT. Esta equipe de pesquisa contém o PI, estudante de doutorado, gastroenterologista e radiologista envolvidos e representante da Perspectum Ltd.

Se a solicitação parecer válida e a credibilidade da parte solicitante for validada, um acordo de compartilhamento de dados será desenvolvido com a equipe local de apoio à pesquisa. Para enviar uma solicitação, entre em contato com t.e.middelburg@amsterdamumc.nl

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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