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Estudo Clínico de Células CAR-NK Derivadas do Sangue do Cordão Direcionadas a CD19 no Tratamento de LNH de Células B Refratário/Recidivante

Estudar a segurança e a eficácia das células CAR-NK derivadas do sangue do cordão umbilical direcionadas ao CD19 em pacientes com linfoma não Hodgkin de células B

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico aberto, de braço único, dose única e escalonamento de dose, projetado para avaliar a segurança e a eficácia preliminar das células CB CAR-NK019. 9-18 pacientes estão planejados para serem incluídos no estudo de escalonamento de dose (2 × 10^6 células/kg, 4 × 10^6 células/kg, 8 × 10^6 células/kg). Os endpoints primários são DLT, MTD e os segundos endpoints são as taxas de resposta geral (CR e PR), sobrevida global e sobrevida livre de progressão. Com base nos resultados do teste de escalonamento de dose, a dose recomendada será determinada. Outros 30 pacientes serão inscritos para estimar a segurança e eficácia do CB CAR-NK019 na melhor dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

48

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, China, 310009
        • Recrutamento
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Critério de inclusão:

Voluntário para participar deste estudo e assinar um termo de consentimento informado; Idade 18-75 anos, sem limite de gênero;

Histologicamente diagnosticado como linfoma difuso de grandes células B (DLBCL), linfoma folicular transformante (TFL), linfoma mediastinal primário de células B (PMBCL), linfoma de células do manto (MCL) e outro tipo de conversão de células B inertes NHL:

DLBCL refratário ou recidivante refere-se à falha em atingir a remissão completa após o tratamento de 2 linhas; progressão da doença durante qualquer tratamento, ou tempo estável da doença igual ou inferior a 6 meses; ou progressão da doença ou recorrência dentro de 12 meses após o transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas; MCL refratário ou recidivante deve ser resistente ou intolerável aos inibidores de BTK; LNH de células B indolente refratário ou recidivante é a falha ou recorrência do tratamento de terceira linha; O tratamento anterior deve incluir tratamento com anticorpo monoclonal CD20 (a menos que o sujeito seja CD20 negativo) e antraciclinas; Existe pelo menos uma lesão mensurável com o maior diâmetro ≥ 1,5 cm; O período de sobrevivência esperado é ≥12 semanas; A seção de punção do tecido tumoral foi positiva para a expressão de CD19; pontuação ECOG 0-2 pontos;

Reserva de função de órgão suficiente:

Alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase ≤ 2,5× UNL (limite superior do valor normal); Taxa de depuração de creatinina (método Cockcroft-Gault) ≥60 mL/min; Bilirrubina total sérica e fosfatase alcalina ≤1,5× UNL; Taxa de filtração glomerular>50Ml/min Fração de ejeção cardíaca (FE) ≥50%; Em ambiente interno natural, saturação básica de oxigênio > 92% Permitir um transplante prévio de células-tronco Os tratamentos aprovados para linfoma anti-célula B, como quimioterapia sistêmica, radioterapia sistêmica e imunoterapia, foram concluídos por pelo menos 3 semanas antes do estudo medicamento; Permitir pacientes que receberam terapia com células CAR-T anteriormente e falharam ou recaíram após 3 meses de avaliação; Indivíduos do sexo feminino em idade reprodutiva devem ter um teste de gravidez negativo e concordar em tomar medidas contraceptivas eficazes durante o julgamento. Dois testes para o novo coronavírus foram negativos.

Critério de exclusão:

  • Aqueles que têm histórico de alergia a qualquer um dos ingredientes dos produtos celulares; História de outros tumores Apresentado previamente com GvHD grau II-IV (critérios de Glucksberg) ou GvHD crônico extenso; ou estão recebendo tratamento anti-GvHD; Ter recebido terapia gênica nos últimos 3 meses; Infecções ativas que requerem tratamento (exceto infecções urinárias simples e faringites bacterianas), mas antibióticos preventivos, tratamentos antivirais e antifúngicos são permitidos; Hepatite B (HBsAg positivo, mas HBV-DNA

Sujeitos deficientes;

Aqueles que receberam terapia antitumoral no estágio inicial, mas a reação tóxica não se recuperou (a reação tóxica CTCAE 5.0 não recuperou para ≤1, exceto fadiga, anorexia e perda de cabelo); Indivíduos com histórico de epilepsia ou outras doenças do sistema nervoso central; A tomografia computadorizada ou ressonância magnética aprimorada da cabeça mostrou evidências de linfoma do sistema nervoso central; Recebeu qualquer outro medicamento direcionado ao CD19; Mulheres que estão amamentando e não querem parar de amamentar; Qualquer outra situação que o investigador acredite que possa aumentar o risco do sujeito ou interferir nos resultados do teste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CB CAR-NK019
Todos os indivíduos foram administrados por via intravenosa com CAR-NK019
Células NK derivadas do sangue do cordão transduzidas por vetor lentiviral para expressar CAR anti-CD19
Outros nomes:
  • CB CAR-NK019

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de toxicidade limitante de dose (DLTs)
Prazo: Até 28 dias
Avaliar a segurança, a tolerabilidade e determinar a dosagem recomendada de terapia celular anti-CD19 CAR-NK derivada do sangue do cordão umbilical para linfoma não Hodgkin de células B
Até 28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa (CR)
Prazo: Até 2 anos
Para determinar a eficácia antitumoral de CB CAR-NK019
Até 2 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Até 2 anos
Para determinar a eficácia antitumoral de CB CAR-NK019
Até 2 anos
Duração da resposta (DOR)
Prazo: Até 2 anos
Para determinar a eficácia antitumoral de CB CAR-NK019
Até 2 anos
Sobrevida global (OS)
Prazo: Até 2 anos
Para determinar a eficácia antitumoral de CB CAR-NK019
Até 2 anos
Taxa de resposta parcial (PR)
Prazo: Até 2 anos
Para determinar a eficácia antitumoral de CB CAR-NK019
Até 2 anos
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Até 2 anos
Para determinar a eficácia antitumoral de CB CAR-NK019
Até 2 anos
Imunogenicidade após a infusão de CB CAR-NK019
Prazo: Até 2 anos
Para avaliar a imunogenicidade de CB CAR-NK019
Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Wenbin Qian, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de julho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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