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Étude clinique des cellules CAR-NK dérivées du sang de cordon ciblant le CD19 dans le traitement du LNH à cellules B réfractaire/en rechute

Étudier l'innocuité et l'efficacité des cellules CAR-NK dérivées du sang de cordon ciblant CD19 chez les patients atteints d'un lymphome non hodgkinien à cellules B

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique ouvert, à un seul bras, à dose unique et à dose croissante, conçu pour évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire des cellules CB CAR-NK019. Il est prévu que 9 à 18 patients participent à l'essai d'escalade de dose (2 × 10 ^ 6 cellules/kg, 4 × 10 ^ 6 cellules/kg, 8 × 10 ^ 6 cellules/kg) . Les critères d'évaluation principaux sont DLT, MTD et les seconds critères d'évaluation sont les taux de réponse globale (RC et PR), la survie globale et la survie sans progression. Sur la base des résultats de l'essai d'escalade de dose, la dose recommandée sera déterminée. 30 autres patients seront recrutés pour estimer l'innocuité et l'efficacité de CB CAR-NK019 à la meilleure dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, Chine, 310009
        • Recrutement
        • 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 73 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Critère d'intégration:

Portez-vous volontaire pour participer à cette étude et signez un formulaire de consentement éclairé ; Âge 18-75 ans, pas de limite de sexe ;

Histologiquement diagnostiqué comme lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), lymphome folliculaire transformant (TFL), lymphome médiastinal primitif à cellules B (PMBCL), lymphome à cellules du manteau (MCL) et autres cellules B inertes de type conversion NHL :

Le DLBCL réfractaire ou récidivant fait référence à l'incapacité d'obtenir une rémission complète après un traitement de 2 lignes ; progression de la maladie au cours de tout traitement, ou temps de stabilisation de la maladie égal ou inférieur à 6 mois ; ou progression ou récidive de la maladie dans les 12 mois suivant la greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques ; le MCL réfractaire ou récidivant doit être résistant ou intolérable aux inhibiteurs de la BTK ; Le LNH indolent à cellules B réfractaire ou récidivant est l'échec ou la récidive d'un traitement de troisième ligne ; Le traitement antérieur doit inclure un traitement par anticorps monoclonaux CD20 (sauf si le sujet est CD20 négatif) et des anthracyclines ; Au moins une lésion mesurable avec le diamètre le plus long ≥ 1,5 cm existe ; La période de survie attendue est ≥ 12 semaines ; La section de ponction du tissu tumoral était positive pour l'expression de CD19 ; Score ECOG 0-2 points;

Réserve de fonction organique suffisante :

Alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase ≤ 2,5 × UNL (limite supérieure de la valeur normale) ; Taux de clairance de la créatinine (méthode Cockcroft-Gault) ≥60 mL/min ; Bilirubine totale sérique et phosphatase alcaline ≤ 1,5 × UNL ; Taux de filtration glomérulaire> 50 ml/min Fraction d'éjection cardiaque (FE) ≥ 50 % ; Dans un environnement d'air intérieur naturel, saturation de base en oxygène> 92 % Autoriser une greffe de cellules souches antérieure médicament; Autoriser les patients qui ont déjà reçu une thérapie cellulaire CAR-T et qui ont échoué ou rechuté après 3 mois d'évaluation ; Les sujets féminins en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif et accepter de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant l'essai Deux tests pour le nouveau coronavirus se sont révélés négatifs.

Critère d'exclusion:

  • Ceux qui ont des antécédents d'allergies à l'un des ingrédients des produits cellulaires ; Antécédents d'autres tumeurs Précédemment présenté avec une GvHD aiguë de degré II-IV (critères de Glucksberg) ou une GvHD chronique étendue ; ou recevez un traitement anti-GvHD ; Avoir reçu une thérapie génique au cours des 3 derniers mois ; Infections actives nécessitant un traitement (sauf les infections urinaires simples et les pharyngites bactériennes), mais les traitements préventifs antibiotiques, antiviraux et antifongiques sont autorisés ; Hépatite B (AgHBs positif, mais ADN-VHB

Sujets handicapés ;

Ceux qui ont reçu un traitement anti-tumoral à un stade précoce mais dont la réaction toxique ne s'est pas rétablie (la réaction toxique CTCAE 5.0 n'a pas récupéré à ≤1, sauf pour la fatigue, l'anorexie et la perte de cheveux) ; Sujets ayant des antécédents d'épilepsie ou d'autres maladies du système nerveux central ; La tomodensitométrie ou l'IRM améliorée de la tête a montré des signes de lymphome du système nerveux central ; Avoir reçu tout autre médicament ciblant le CD19 ; Les femmes qui allaitent et ne veulent pas arrêter d'allaiter ; Toute autre situation qui, selon l'investigateur, peut augmenter le risque du sujet ou interférer avec les résultats du test.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CB CAR-NK019
Tous les sujets ont reçu par voie intraveineuse CAR-NK019
Cellules NK dérivées du sang de cordon transductées par un vecteur lentiviral pour exprimer le CAR anti-CD19
Autres noms:
  • CB CAR-NK019

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de la toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à 28 jours
Évaluer l'innocuité, la tolérabilité et déterminer la posologie recommandée de la thérapie cellulaire anti-CD19 CAR-NK dérivée du sang de cordon pour le lymphome non hodgkinien à cellules B
Jusqu'à 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse complète (RC)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour déterminer l'efficacité anti-tumorale de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans
Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour déterminer l'efficacité anti-tumorale de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour déterminer l'efficacité anti-tumorale de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans
Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour déterminer l'efficacité anti-tumorale de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans
Taux de réponse partielle (RP)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour déterminer l'efficacité anti-tumorale de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans
Taux de réponse global (ORR)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour déterminer l'efficacité anti-tumorale de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans
Immunogénicité après la perfusion de CB CAR-NK019
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour évaluer l'immunogénicité de CB CAR-NK019
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wenbin Qian, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

10 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2022

Première publication (Réel)

25 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Lymphome non hodgkinien à cellules B

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