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Radiação Neoadjuvante no Câncer de Mama Localmente Avançado

23 de junho de 2026 atualizado por: Xiaoli Yu, Fudan University

Efeito da Radiação Neoadjuvante e Predição da Resposta ao Tratamento no Câncer de Mama Localmente Avançado

O objetivo deste estudo é determinar se a radioterapia neoadjuvante é eficaz na melhoria do controle local-regional e explorar os preditores de resposta ao tratamento em pacientes com câncer de mama inoperável após 2-6 cursos de quimioterapia neoadjuvante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

JUSTIFICAÇÃO: O manejo ideal de pacientes com câncer de mama localmente avançado (LABC) permanece desconhecido. Atualmente, é aceito que a administração de radioterapia antes da cirurgia pode resultar em maior taxa de cirurgia ou melhora dos resultados clínicos.

ESBOÇO: Este é um estudo prospectivo de fase II. O objetivo é avaliar a eficácia da radioterapia neoadjuvante em combinação com a quimioterapia. O objetivo primário deste estudo é avaliar os desfechos clínicos desses pacientes. Um objetivo secundário neste estudo é identificar biomarcadores e parâmetros de imagem que possam ser usados ​​como preditores precoces de resposta ao tratamento em mulheres com câncer de mama localmente avançado. Tecido tumoral fresco ou sangue periférico fresco devem ser coletados como amostra de teste e armazenados antes do tratamento. A espectroscopia de ultrassom, incluindo parâmetros de elastografia de onda de cisalhamento, deve ser realizada antes e depois do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

70

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Carcinoma de mama localmente avançado confirmado histologicamente ou citologicamente
  • Inoperável com 4-6 ciclos de quimioterapia prévia
  • Nenhuma contradição de radiação ou quimio-radioterapia
  • Os pacientes devem ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
  • O consentimento informado assinado deve ser obtido antes de qualquer procedimento específico do estudo

Critério de exclusão:

  • Outra malignidade prévia ou concomitante, exceto células escamosas adequadamente tratadas ou câncer de pele basocelular ou CDIS da mama contralateral
  • Distúrbios da coagulação
  • Doença intercorrente descontrolada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável e arritmia cardíaca
  • Doença médica subjacente grave com expectativa de vida inferior a 2 anos.
  • Qualquer condição que seja instável ou que possa colocar em risco a segurança do paciente e sua adesão ao estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Neoadjuvant radiotherapy
The preoperative radiation dose will be 50 Gy in 25 fractions to the breast and regional lymph node PTV, followed by surgical evaluation. Operable patients will proceed to surgery; inoperable patients will continue radiotherapy to 60 Gy in 30 fractions, with residual breast and nodal lesions boosted to 66 Gy in 33 fractions.
Experimental: β-alanine plus neoadjuvant radiotherapy
The preoperative radiation dose will be 50 Gy in 25 fractions to the breast and regional lymph node PTV, followed by surgical evaluation. Operable patients will proceed to surgery; inoperable patients will continue radiotherapy to 60 Gy in 30 fractions, with residual breast and nodal lesions boosted to 66 Gy in 33 fractions.
β-alanine, 1.7g, tid, p.o
Experimental: Spatially fractionated radiotherapy
Spatially fractionated radiotherapy will be delivered as a lattice radiotherapy boost. The high-dose gross tumor volume (GTV) will receive 15 Gy in 1 fraction. The conventional clinical target volume (CTV), including the ipsilateral breast and regional lymphatic drainage area, will receive 40.05 Gy in 15 fractions. The boost volume, if applicable, including positive lymphatic drainage areas, will receive an additional 10 Gy in 5 fractions.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta patológica
Prazo: 1 ano
apenas para pacientes operáveis
1 ano
Fb taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 3 anos
para pacientes inoperáveis
3 anos
Sobrevivência livre de eventos (EFS)
Prazo: 3 anos
para todos os pacientes
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para progressão
Prazo: 3 anos
incluindo recorrência local-regional, sobrevida livre de doença, sobrevida global
3 anos
Toxicidade de radiação
Prazo: 6 meses
usando CTCAE 4.0 e classificação RTOG
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Preditor biológico para resposta ao tratamento
Prazo: antes do tratamento
biópsias do tumor original antes do tratamento para futuros estudos de biologia molecular em LABC
antes do tratamento
O papel do ultrassom na previsão da resposta ao tratamento
Prazo: antes e 1 mês após o tratamento
tecnologia de elastografia por onda de cisalhamento (SWE)
antes e 1 mês após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaoli Yu, Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

25 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

29 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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