Avaliação ultrassonográfica da cinética do diafragma em pacientes submetidos à ablação da fibrilação atrial com criobalão

Este estudo tem como objetivo avaliar a cinética do diafragma com parâmetros ultrassonográficos em pacientes submetidos ao isolamento das veias pulmonares (IVP) para fibrilação atrial (FA) por criobalão. Devido à proximidade das veias pulmonares com o nervo frênico, a paralisia do nervo frênico raramente pode ser observada durante o procedimento. Na prática contemporânea, a lesão do nervo frênico é detectada pelo monitoramento visual do movimento do diafragma como resultado da estimulação com alto débito pela colocação do cateter de estimulação intracardíaca ao nível da veia cava superior. No entanto, danos nervosos subclínicos podem ser críticos em relação às funções respiratórias, especialmente em pacientes com comorbidades. Tem sido demonstrado na literatura que a avaliação da cinética do diafragma com Tissue Doppler Imaging (TDI) pode ser utilizada na monitoração e desmame ventilatórios efetivos. No entanto, esta técnica não tem sido utilizada em pacientes previamente submetidos à terapia com criobalões. Pretende-se investigar os efeitos positivos ou negativos na cinética do diafragma, como uma técnica muito econômica e de rápido acesso, com o auxílio desta técnica.