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Incidência e fatores de risco de CPP em pacientes idosos submetidos à cirurgia pélvica laparoscópica assistida por robô

24 de agosto de 2022 atualizado por: Feng Gao, Tongji Hospital

Incidência e fatores de risco de complicações pulmonares pós-operatórias em pacientes idosos submetidos à cirurgia pélvica laparoscópica assistida por robô: estudo observacional, prospectivo e de centro único

As complicações pulmonares pós-operatórias são fatores importantes que afetam o prognóstico dos pacientes submetidos à cirurgia. Estudos demonstraram que pacientes submetidos a cirurgia abdominal ou pélvica, cirurgia de emergência ou cirurgia prolongada têm maior probabilidade de desenvolver CPPs, especialmente quando a cirurgia laparoscópica assistida por robô é realizada com a cabeça extremamente baixa. A incidência de PPCs e fatores de risco associados em pacientes submetidos à cirurgia laparoscópica assistida por robô em comparação com aqueles submetidos à cirurgia convencional devem ser reexaminados.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os CPPs incluem broncoespasmo, atelectasia, infecções pulmonares (bronquite e pneumonia), exacerbação de doença pulmonar crônica pré-existente, necessidade de ventilação mecânica após cirurgia e insuficiência respiratória. Os fatores de risco para CPPs incluem fatores pré-operatórios e intraoperatórios. O pré-operatório foi principalmente relacionado ao estado primário dos pacientes, incluindo idade, peso, grau ASA, estado funcional dos órgãos, histórico de medicamentos, hipoproteinemia e doença renal crônica concomitante, insuficiência cardíaca congestiva, DPOC, asma, doença intersticial pulmonar, hipertensão pulmonar e OSA. Neste estudo, pacientes idosos submetidos a cirurgia pélvica laparoscópica assistida por robô sob anestesia geral foram selecionados para coletar prospectivamente características básicas, resultados de exames pré-operatórios e dados perioperatórios e determinar a incidência e os fatores de risco de CPPs nesta coorte populacional de alto risco. O objetivo do nosso estudo foi determinar a incidência de CPP em pacientes idosos submetidos à cirurgia pélvica laparoscópica assistida por robô e rastrear fatores de risco associados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

154

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

61 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pré-operatório: idade, sexo, altura, peso, grau ASA, histórico de tabagismo, comorbidades pré-operatórias (hipertensão, diabetes, doença coronariana, doença renal crônica, doença cerebrovascular, DPOC), histórico de medicamentos, saturação de oxigênio no pulso, contagem de glóbulos brancos, hemoglobina nível, nível de albumina.

Intraoperatório: tempo de operação (corte da pele para costurar a ponta do couro), tempo de anestesia (indução da anestesia até extubação traqueal), parâmetros da ventilação mecânica, conclusão dos sinais vitais, antagonismo do relaxante muscular, se a aplicação do bloqueio regional, infusão, perda de sangue, quantidade de urina, medicamentos perioperatórios (ajustes de dosagem de opióides com base no peso e tempo de anestesia).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥65 anos
  • Pacientes selecionados submetidos a cirurgia pélvica laparoscópica assistida por robô sob anestesia geral

Critério de exclusão:

  • Pacientes submetidos a oxigenoterapia ou ventilação mecânica antes da cirurgia
  • Pacientes que receberam outras operações cirúrgicas dentro de 30 dias
  • Pacientes que já foram submetidos a cirurgia pulmonar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
grupo de complicações pulmonares pós-operatórias
Grupo de complicações pulmonares pós-operatórias sem intervenção
grupo de complicações pulmonares não pós-operatórias
Grupo de complicações pulmonares não pós-operatórias sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de PPCs
Prazo: Até 7 dias
Ocorreu uma ou mais das seguintes condições: CPPs diagnosticadas clinicamente (pneumonia, broncoespasmo, SDRA), CPPs diagnosticadas radiograficamente (atelectasia, pneumotórax, derrame pleural), insuficiência respiratória pós-operatória (requer oxigênio ou ventilação mecânica não invasiva por mais de 1 dia) , e intubação traqueal pós-operatória novamente; Infecções respiratórias: propriedades novas ou alteradas do escarro, sombras pulmonares novas ou alteradas, febre, glóbulos brancos >12 × 109/L; Insuficiência respiratória: pressão parcial de oxigênio no sangue arterial durante a inalação de ar < 60 mmHg, saturação de oxigênio de pulso < 90% ou PaO2/FiO2 < 300;Atelectasia, pneumotórax, derrame pleural: Diagnóstico por radiografia de tórax;Broncoespasmo: sibilos podem ser aliviados com broncodilatadores.
Até 7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fatores de risco de CPP
Prazo: Até 7 dias
Fatores de risco de CPP em pacientes idosos submetidos à cirurgia pélvica laparoscópica assistida por robô
Até 7 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de mortalidade em 28 dias a partir da data da cirurgia
Prazo: Dentro de 28 dias a partir da data da cirurgia.
Dentro de 28 dias a partir da data da cirurgia, registre o número de pacientes que morreram por qualquer causa e o número total de casos observados. Esses dois grupos de dados clínicos serão combinados para relatar "taxa de mortalidade" em "número de casos de morte/número total de casos observados".
Dentro de 28 dias a partir da data da cirurgia.
Taxa de mortalidade em 90 dias a partir da data da cirurgia
Prazo: Até 90 dias a partir da data da cirurgia.
Dentro de 90 dias a partir da data da cirurgia, registre o número de pacientes que morreram por qualquer causa e o número total de casos observados. Esses dois grupos de dados clínicos serão combinados para relatar "taxa de mortalidade" em "número de casos de morte/número total de casos observados".
Até 90 dias a partir da data da cirurgia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

29 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TJ2021S127

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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