Efeito do condicionamento isquêmico remoto serial na autorregulação cerebral dinâmica em pacientes com trombólise intravenosa (SRICDCA-IVT) (SRICDCA-IVT)

Critério de inclusão:

• 1) Idade≥18 anos, independentemente do sexo;
• 2) Pacientes com diagnóstico clinicamente definitivo de AVC isquêmico agudo e submetidos a trombólise endovenosa com alteplase em 4,5 horas;
• 3) linha de base mRs 2-5; e mRS pré-mórbido ≤ 1;
• 4) Linha de base NIHSS>= 4, e <= 24;
• 5) Obtém-se consentimento informado assinado e datado;

Critério de exclusão:

• 1) Pacientes que tenham contraindicação a trombólise endovenosa com alteplase;
• 2) Pacientes com distúrbio de consciência ou inquietação que não podem cooperar com a autorregulação cerebral dinâmica;
• 3) Pacientes cujo envelope de velocidade de fluxo sanguíneo cerebral estável não pode ser obtido por ultrassom Doppler transcraniano ou cujos vasos sanguíneos cerebrais não foram detectados;
• 4) Os pacientes que apresentam contraindicação ao tratamento de condicionamento isquêmico remoto, como lesão grave de partes moles, fratura ou lesão vascular no membro superior. Trombose venosa aguda ou subaguda, doença arterial oclusiva, síndrome do roubo da subclávia, etc;
• 5) Mulheres grávidas ou lactantes;
• 6) Terapia prévia de condicionamento isquêmico remoto ou tratamento similar;
• 7) Os indicadores laboratoriais não são qualificados: Alanina transaminase (ALT) ou transaminase glutâmico-oxalacética (AST) continuou a aumentar mais de 3 vezes o limite superior do normal, Creatinina sérica > 265 umol/l (> 3,0 mg/dl);
• 8) História prévia de fibrilação atrial ou ECG mostrando fibrilação atrial ou arritmia;
• 9) Pacientes com expectativa de vida inferior a 3 meses ou pacientes impossibilitados de concluir o estudo por outros motivos;
• 10) Relutância em ser acompanhado ou tratado por má adesão;
• 11) Ele/Ela está participando de outra pesquisa clínica ou participou de outra pesquisa clínica ou participou deste estudo nos 3 meses anteriores à admissão;
• 12) Outras condições que os pesquisadores acham que não são adequadas para o grupo.