- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05550909
Eficácia gametocitocida e bloqueadora da transmissão de ASAQ e ALAQ com ou sem PQ no Mali (NECTAR4)
Um estudo de cinco braços comparando artesunato-amodiaquina e arteméter-lumefantrina-amodiaquina com ou sem dose única de primaquina para reduzir a transmissão de P. falciparum no Mali
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bamako, Mali
- Malaria Research and Training Centre
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 10 anos e ≤ 50 anos
- Ausência de malária falciparum sintomática, definida por febre na inscrição
- Presença de gametócitos de P. falciparum no filme sanguíneo espesso a uma densidade > 16 gametócitos/µL (ou seja, ≥ gametócitos registrados no filme espesso contra 500 glóbulos brancos)
- Ausência de outros não-P. espécies falciparum em esfregaço de sangue
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL
- Indivíduos com peso < = 80 kg
- Nenhuma evidência de doença aguda grave ou crônica
- Consentimento por escrito e informado
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou lactantes (testadas no início do estudo). Serão utilizados testes de gravidez de urina e/ou soro (β-hCG).
- Detecção de um não-P. espécies falciparum por microscopia
- Reação prévia aos medicamentos do estudo/alergia conhecida aos medicamentos do estudo, como febre alta repentina, tremores ou dor de garganta intensa ou úlceras na boca durante o tratamento com Amodiaquina
- Doença ocular atual com danos na retina
- Sinais de malária grave, incluindo hiperparasitemia (definida como parasitemia assexuada > 100.000 parasitas/µL)
- Sinais de doença aguda ou crônica, incluindo hepatite
- O uso de outros medicamentos (exceto paracetamol e/ou aspirina), incluindo antiácidos, outros medicamentos usados para tratar malária, ritmo cardíaco anormal, depressão ou doença mental ou HIV/AIDS e medicamentos com propriedades antibióticas/antifúngicas
- Uso de medicamentos antimaláricos nos últimos 7 dias (conforme relatado pelo participante)
- Doença clinicamente significativa (doença intercorrente, por exemplo, pneumonia, condição pré-existente, por exemplo, doença renal ou HIV/AIDS, malignidade ou condições que possam afetar a absorção da medicação do estudo, por exemplo, diarreia grave ou qualquer sinal de desnutrição conforme definido clinicamente)
- Sinais de lesão hepática (como náusea e/ou dor abdominal associada a icterícia) ou doença hepática grave conhecida (isto é, cirrose descompensada, estágio B ou C de Child Pugh)
- Sinais, sintomas ou insuficiência renal conhecida
- Valores laboratoriais anormais clinicamente significativos, conforme determinado pela história, exame físico ou análises sanguíneas de rotina e valores hematológicos (os valores laboratoriais para exclusão são hemoglobina < 10 g/dL, plaquetas < 50.000/μl, contagem de leucócitos (WBC) < 2.000/ μl, creatinina sérica >2,0mg/dL, ou ALT mais de 3 vezes o limite superior do normal para a idade.
- Transfusão de sangue nos últimos 90 dias.
- Intervalo QT corrigido por eletrocardiograma (ECG) conhecido de mais de 450 ms
- História documentada ou autorreferida de problemas de condução cardíaca
- História documentada ou autorreferida de crises epilépticas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: artesunato-amodiaquina (ASAQ)
Os indivíduos receberão artesunato-amodiaquina (ASAQ) diariamente durante 3 dias.
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Os comprimidos contendo 50 mg/135 mg ou 100 mg/270 mg de artesunato/amodiaquina serão administrados de acordo com o peso de acordo com as diretrizes do fabricante
Outros nomes:
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Experimental: ASAQ com 0,25mg/kg de primaquina (PQ)
Os indivíduos receberão artesunato-amodiaquina (ASAQ) diariamente por 3 dias e uma dose única de 0,25mg/kg de primaquina (PQ) no primeiro dia de tratamento com ASAQ.
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Os comprimidos contendo 50 mg/135 mg ou 100 mg/270 mg de artesunato/amodiaquina serão administrados de acordo com o peso de acordo com as diretrizes do fabricante
Outros nomes:
A dose única de 0,25mg/kg PQ será administrada em solução aquosa, conforme procedimento operacional padrão (POP) fornecido pelo fabricante.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Artemeter-Lumefantrina (AL)
Os indivíduos receberão artemeter-lumefantrina (AL) duas vezes ao dia durante 3 dias.
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Comprimidos contendo 20 mg de arteméter e 120 mg de lumefantrina serão administrados de acordo com o peso de acordo com as diretrizes do fabricante
Outros nomes:
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Experimental: Arteméter-Lumefantrina-Amodiaquina (ALAQ)
Os indivíduos receberão artemeter-lumefantrina (AL) e amodiaquina (AQ) duas vezes ao dia durante 3 dias.
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Comprimidos contendo 20 mg de arteméter e 120 mg de lumefantrina serão administrados de acordo com o peso de acordo com as diretrizes do fabricante
Outros nomes:
Comprimidos contendo 153 mg de amodiaquina serão administrados de acordo com o peso, visando uma dosagem de aproximadamente 10 mg (7,7-15,3mg)/kg/dia,
administrado uma ou duas vezes ao dia (juntamente com arteméter-lumefantrina) durante três dias.
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Experimental: Arteméter-Lumefantrina-Amodiaquina (ALAQ) com 0,25 mg/kg de primaquina (PQ)
Os indivíduos receberão arteméter-lumefantrina (AL) e amodiaquina (AQ) duas vezes ao dia durante 3 dias e uma dose única de 0,25 mg/kg de primaquina (PQ) no primeiro dia de tratamento com ALAQ.
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A dose única de 0,25mg/kg PQ será administrada em solução aquosa, conforme procedimento operacional padrão (POP) fornecido pelo fabricante.
Outros nomes:
Comprimidos contendo 20 mg de arteméter e 120 mg de lumefantrina serão administrados de acordo com o peso de acordo com as diretrizes do fabricante
Outros nomes:
Comprimidos contendo 153 mg de amodiaquina serão administrados de acordo com o peso, visando uma dosagem de aproximadamente 10 mg (7,7-15,3mg)/kg/dia,
administrado uma ou duas vezes ao dia (juntamente com arteméter-lumefantrina) durante três dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na taxa de infecção do mosquito avaliada por meio de ensaios de alimentação por membrana
Prazo: 2 dias (dias 0 e 2): período de 3 dias
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Mudança percentual dentro da pessoa (apresentada como redução percentual) na taxa de infecção por mosquito em indivíduos infecciosos desde a linha de base (dia 0, pré-tratamento) até o dia 2 pós-tratamento nos braços ASAQ, ASAQ-PQ, AL, ALAQ e ALAQ-PQ.
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2 dias (dias 0 e 2): período de 3 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na taxa de infecção do mosquito avaliada por meio de ensaios de alimentação por membrana (todos os pontos de tempo)
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Mudança percentual dentro da pessoa (apresentada como redução percentual) na taxa de infecção por mosquito desde a linha de base até todos os pontos de tempo de alimentação, com comparação dentro e entre os braços.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Taxa de infecção por mosquitos avaliada por meio de ensaios de alimentação por membrana
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Taxa de infecção por mosquitos em todos os momentos de alimentação, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Infecciosidade humana para mosquitos criados localmente avaliada através de ensaios de alimentação por membrana
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Infectividade para mosquitos em todos os momentos de alimentação, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Densidade de infecção por mosquitos avaliada por meio de ensaios de alimentação por membrana
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Intensidade de oocistos (em todos/todos os mosquitos infectados) em todos os momentos de alimentação, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Infecciosidade de gametócito
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Infecciosidade para os mosquitos para uma determinada densidade de gametócito (medida como taxa de infecção do mosquito/gametócito) em todos os momentos de alimentação, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Prevalência de parasitas em estágio assexuado/sexual
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Prevalência de gametócito masculino e feminino em todos os momentos, determinada por microscopia ou ensaios moleculares, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços. Prevalência de parasitas assexuados e totais em todos os pontos de tempo, determinados por microscopia ou ensaios moleculares, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços. |
6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Densidade do parasita em estágio assexuado/sexual
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Densidade de gametócito masculino e feminino em todos os pontos de tempo, determinada por microscopia ou ensaios moleculares, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços. Densidade parasita total e assexuada em todos os pontos de tempo, determinada por microscopia ou ensaios moleculares, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços. |
6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Proporção sexual do parasita em estágio sexual
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Proporção sexual de gametócitos masculinos e femininos (proporção masculina) em todos os pontos de tempo, determinada por microscopia ou ensaios moleculares, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Tempo de circulação do parasita na fase sexual
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Tempo de circulação de gametócitos (cumulativo), determinado por microscopia ou ensaios moleculares, comparado dentro e entre os braços de tratamento.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Área do parasita em estágio sexual sob a curva (AUC)
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Área de gametócitos sob a curva (cumulativa), determinada por microscopia ou ensaios moleculares, comparada dentro e entre os braços de tratamento.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Densidade de hemoglobina
Prazo: 7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Densidade de hemoglobina (g/dL) em todos os pontos de tempo, com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Alteração na densidade da hemoglobina
Prazo: 7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Mudança percentual dentro da pessoa (apresentada como redução percentual) na densidade da hemoglobina (g/dL) desde a linha de base até todos os pontos de tempo, com comparação dentro e entre os braços.
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7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Incidência de eventos adversos
Prazo: 7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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A frequência e prevalência de eventos adversos (todos os EAs, EAs relacionados ao tratamento e EAs hematológicos) observados até e incluindo os dias 2, 7 e 14 pós-tratamento e em todos os momentos.
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7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Variação genômica e transcriptômica do parasita avaliada em RNA
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Genótipo do parasita e análise transcricional na linha de base e nos pontos de tempo pós-tratamento.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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O impacto dos biomarcadores plasmáticos na eficiência da transmissão da malária
Prazo: 6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Biomarcadores plasmáticos (anticorpos e proteínas do parasita) na linha de base e nos pontos de tempo pós-tratamento.
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6 dias (dia 0, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Análise da variação genômica humana e associação com medidas de parasitas
Prazo: dia 0
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Análise do genótipo humano na linha de base (tipo G6PD, CYP2D6 e HBB)
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dia 0
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Densidade de ALT/AST/Creatina
Prazo: 7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Densidade de ALT/AST/Creatina em todos os pontos de tempo com comparação dentro dos braços de tratamento em comparação com a linha de base e entre os braços.
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7 dias (dia 0, dia 1, dia 2, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28): período de 28 dias
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Impacto do enriquecimento de gametócitos por seleção de células ativadas por magnetismo (MACS) na eficiência da transmissão da malária
Prazo: 2 dias (dia 0, dia 2): período de 3 dias
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• Densidade de gametócitos, taxa de infecção por mosquitos e intensidade média de oocistos antes e depois do MACS, para comparação dentro do braço de tratamento com a linha de base e comparação entre os braços de tratamento.
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2 dias (dia 0, dia 2): período de 3 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Alassane Dicko, Malaria Research and Training Centre, Mali
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças Parasitárias
- Infecções por protozoários
- Malária
- Doenças transmitidas por mosquitos
- Malária, falciparum
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Antimaláricos
- Anti-helmínticos
- Esquistossomicidas
- Agentes Antiplaquelmínticos
- Lumefantrina
- Arteméter
- Primaquina
- Artesunato
- Arteméter, Combinação de Medicamentos Lumefantrina
- Amodiaquina
- Combinação de medicamentos de amodiaquina e artesunato
Outros números de identificação do estudo
- 28041
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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