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Infusão controlada manualmente vs Infusão controlada por alvo para AVC Trombectomia (HASTE)

24 de março de 2025 atualizado por: Alessandro De Cassai, University of Padova

Infusão controlada manualmente versus infusão controlada por alvo: uma avaliação de alterações hemodinâmicas na avaliação de trombectomia (HASTE); um estudo randomizado controlado multicêntrico

O objetivo deste estudo controlado randomizado é comparar a indução manual da anestesia geral com a indução da anestesia geral guiada pelo sistema de infusão alvo controlado no AVC isquêmico cerebral

As principais questões que pretende responder são:

  • A infusão alvo controlada tem um perfil hemodinâmico mais favorável do que a indução manual da anestesia geral?
  • Os pacientes que recebem anestesia geral com sistema de infusão alvo controlado têm um resultado mais favorável? Os participantes receberão indução de anestesia geral com um sistema de infusão alvo controlado e serão comparados a pacientes que receberam indução de anestesia geral manual.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Veneto
      • Padova, Veneto, Itália, 35127
        • University Hospital Of Padova

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos;
  • AVC de Circulação Cerebral Anterior
  • Paciente elegível para trombectomia mecânica
  • mRS ≤ 2;
  • Pacientes em jejum (>6 h sólidos, >2 horas líquidos)
  • Escala de coma de Glashow maior que sete.

Critério de exclusão

  • Paciente em anestesia geral na chegada ao hospital
  • AVC hemorrágico associado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Indução manual
Indução da Anestesia Geral: Fentanil 2 mcg/kg, Propofol 2 mg/kg, Rocurônio 0,6 mg/kg Manutenção da Anestesia Geral: Propofol 4-6 mg/kg/h para manter um nível de sedação adequado (BIS entre 40-60; entropia entre 40 -60)
A anestesia geral será induzida e mantida em regime pró quilo.
Experimental: Indução controlada por alvo

Indução da Anestesia Geral: Fentanil 2 mcg/kg, Propofol TCI com modelo de efeito local de Schneider partindo de 2 mcg/ml e aumentando a dose até perda da consciência, Rocurônio 0,6 mg/kg.

Manutenção em Anestesia Geral: Propofol TCI com modelo de efeito local de Schneider para manter um nível de sedação adequado (BIS entre 40-60; entropia entre 40-60)

A anestesia geral será induzida com uma bomba TCI

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com hipotensão intraprocedimento
Prazo: Até três horas
Redução da pressão arterial média > 20% durante o procedimento a partir da linha de base
Até três horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na Escala de AVC do National Institutes of Health em 24 horas após AVC isquêmico agudo
Prazo: 24 horas após AVC isquêmico agudo
Alteração da linha de base na Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS) 24 horas após o AVC isquêmico agudo. O NIHSS é composto por 11 itens, cada um dos quais pontua uma habilidade específica entre 0 e 4. Para cada item, uma pontuação de 0 normalmente indica função normal nessa habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de comprometimento. As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular a pontuação total do NIHSS de um paciente. A pontuação máxima possível é 42, com a pontuação mínima sendo 0
24 horas após AVC isquêmico agudo
Alteração da linha de base na Escala de AVC do National Institutes of Health 7 dias após o AVC isquêmico agudo
Prazo: 7 dias após AVC isquêmico agudo
Alteração da linha de base na Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS) 7 dias após o AVC isquêmico agudo. O NIHSS é composto por 11 itens, cada um dos quais pontua uma habilidade específica entre 0 e 4. Para cada item, uma pontuação de 0 normalmente indica função normal nessa habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de comprometimento. As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular a pontuação total do NIHSS de um paciente. A pontuação máxima possível é 42, com a pontuação mínima sendo 0
7 dias após AVC isquêmico agudo
Avaliação da Escala de Rankin Modificada 3 meses após AVC isquêmico agudo
Prazo: 3 meses após AVC isquêmico agudo
Avaliação da Escala de Rankin Modificada 3 meses após AVC isquêmico agudo. A pontuação de Rankin modificada é uma escala de incapacidade de 6 pontos com pontuações possíveis variando de 0 a 5. Uma categoria separada de 6 é adicionada para pacientes que expiram.
3 meses após AVC isquêmico agudo
Porcentagem de pacientes vivos em 3 meses após AVC isquêmico agudo
Prazo: 3 meses após AVC isquêmico agudo
Porcentagem de pacientes vivos em 3 meses após AVC isquêmico agudo
3 meses após AVC isquêmico agudo
Diferença no tratamento modificado no escore de infarto cerebral (mTICI)
Prazo: 24 horas após AVC isquêmico
O sucesso da reperfusão nos dois grupos será avaliado por tratamento modificado no escore de infarto cerebral. tratamento modificado em infarto cerebral é uma pontuação de cinco pontos (0,1,2a,2b,3) com 0 reperfusão média e 3 reperfusão completa
24 horas após AVC isquêmico
Diferença de tempo da porta à virilha
Prazo: Até 6 horas
Será avaliado o tempo desde a admissão do paciente até o início do procedimento angiográfico
Até 6 horas
Diferença no tempo entre a virilha e a reperfusão
Prazo: Até 6 horas
Será avaliado o tempo total do procedimento angiográfico
Até 6 horas
Diferença na permanência na Unidade de Terapia Intensiva/Unidade de AVC
Prazo: Até 30 dias
Permanência geral do paciente na unidade de terapia intensiva/unidade de AVC em dias
Até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

9 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

9 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

6 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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