- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05570812
Esteróide neuroativo para tratar o humor deprimido: um estudo para pessoas com HIV (SOOTHE)
Direcionamento in vivo de esteroides neuroativos e redes imunológicas para depressão em pessoas vivendo com HIV
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A pregnenolona é um esteroide neuroativo que apresenta ações altamente relevantes no tratamento da depressão em pessoas vivendo com HIV. Dados humanos recentes dos investigadores sugerem que os esteroides neuroativos são reduzidos em pessoas vivendo com HIV e depressão. Além disso, vários grupos relataram reduções nos esteróides neuroativos em pessoas sem HIV que têm depressão. Um total de 120 pessoas vivendo com HIV em terapia antirretroviral com depressão serão randomizadas para pregnenolona ou placebo (2 grupos/90 participantes recebendo pregnenolona e 30 participantes recebendo placebo). A dosagem do medicamento começará em 50 mg por dia e aumentará gradualmente para 500 mg por dia nas primeiras 4 semanas, com um regime estável de 500 mg/dia nas 4 semanas finais. Testes comportamentais e coleta de sangue serão realizados na linha de base, 2 semanas, 4 semanas e 8 semanas, enquanto a espectroscopia de ressonância magnética e ressonância magnética funcional baseada em tarefas (MRI) serão realizadas em 2 semanas e 8 semanas.
Os investigadores levantam a hipótese de que a pregnenolona será bem tolerada em pessoas vivendo com HIV e depressão, e que esta intervenção pode melhorar a atividade cerebral e reduzir a inflamação.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Hemi Park, MPH
- Número de telefone: 857-282-3788
- E-mail: MGHSOOTHE@PARTNERS.ORG
Estude backup de contato
- Nome: Shibani S. Mukerji, MD, PhD
- Número de telefone: 857-282-9950
- E-mail: SMUKERJI@MGB.ORG
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Recrutamento
- Massachusetts General Hospital
-
Investigador principal:
- Shibani Mukerji, MD, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18-70 anos
- carga viral do HIV-1
- Centro de Estudos Epidemiológicos - Pontuação de depressão (CES-D) ≥ 20
Critério de exclusão:
- Contra-indicação para ressonância magnética
- Infecções graves recentes, incluindo infecções oportunistas, infecções bacterianas, micobacterianas, fúngicas ou certas infecções virais ativas
- Populações vulneráveis (por exemplo, grávidas/amamentando, deficiência cognitiva ou intelectual grave, encarceradas)
- Uso de cobicistate ou ritonavir
- Alto risco de suicídio (ideação suicida ativa (IS) com plano/intenção conforme avaliado usando o Columbia Suicide Severity Rating (C-SSRS) ou > 2 tentativas na vida ou qualquer uma nos últimos 6 meses) ou expressa ideação homicida necessitando de intervenção clínica ou representando uma preocupação iminente
- Qualquer condição médica grave (com risco de vida ou instável), conforme determinado pela avaliação do médico
- Pressão arterial, com a leitura mais baixa obtida após a repetição do teste durante a visita de triagem, ≥ 140 mmHg sistólica OU ≥ 90 mmHg diastólica ou outros sinais vitais com risco de vida, conforme determinado pela avaliação clínica
- Anormalidades clinicamente significativas no exame físico ou ECG
- Cirrose ou inflamação hepática ativa (alanina aminotransferase (ALT)/aspartato aminotransferase (AST) ≥ 5 vezes o limite superior do normal) ou hepatite viral não tratada diagnóstico de transtorno por uso de álcool
- Doença renal grave (taxa de filtração glomerular estimada ≥ 30 mL/min/1,73m2)
- Distúrbio convulsivo que requer tratamento antiepiléptico
- História de reação alérgica ou efeitos colaterais com uso anterior de pregnenolona
- Atualmente em uso de terapia de reposição hormonal
- Atualmente usando imunomoduladores (por exemplo, corticosteróides, inibidores do fator de necrose tumoral (TNF))
- Uso excessivo de álcool ou outras substâncias que possam interferir nos procedimentos do estudo e/ou acompanhamento
- Diagnóstico de transtorno bipolar (atual ou vitalício)
- Diagnóstico de um transtorno psicótico (atual ou vitalício)
- Diagnóstico de esquizofrenia (atual ou ao longo da vida)
- Incapacidade de engolir comprimidos/cápsulas
- Não é capaz de concluir o teste neuropsicológico em inglês
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Placebo
Os participantes estarão no seguinte esquema de dosagem: 50 mg por dia durante 2 semanas, DEPOIS 100 mg por dia durante 1 semana, DEPOIS 250 mg por dia durante 1 semana, DEPOIS 500 mg por dia durante 4 semanas |
(rampa de 4 semanas, dosagem constante de 4 semanas)
|
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Experimental: Pregnenolona
Os participantes estarão no seguinte esquema de dosagem: 50 mg por dia durante 2 semanas, DEPOIS 100 mg por dia durante 1 semana, DEPOIS 250 mg por dia durante 1 semana, DEPOIS 500 mg por dia durante 4 semanas |
(rampa de 4 semanas, dosagem constante de 4 semanas)
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Concentração de ácido gama-aminobutírico (GABA)
Prazo: Dia 14, Dia 56
|
Comparação entre os grupos de pregnenolona e placebo da concentração de GABA no córtex insular esquerdo, ajustada para a linha de base.
|
Dia 14, Dia 56
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Centro de Estudos Epidemiológicos-Depressão (CES-D; pontuações variam de 0 (sem sintomas) a 60 (gravidade máxima dos sintomas depressivos))
Prazo: Dia 0, Dia 14, Dia 56
|
Comparação da porcentagem de grupos de pregnenolona e placebo mostrando melhora clínica da depressão no final do estudo.
A CES-D revisada é administrada e a pontuação total é calculada somando as respostas às 20 perguntas.
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Dia 0, Dia 14, Dia 56
|
|
Monócitos CD14+CD16+
Prazo: Dia 0, Dia 14, Dia 28, Dia 56
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Comparação da porcentagem de monócitos CD14+CD16+ ao longo do tempo ajustados para a linha de base entre os grupos pregnenolona e placebo
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Dia 0, Dia 14, Dia 28, Dia 56
|
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Concentração de GABA em respondedores
Prazo: Dia 0, Dia 14, Dia 56
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Comparação da linha de base do córtex insular esquerdo GABA e pregnenolona entre participantes do grupo pregnenolona com melhora clínica em comparação com não-melhoradores clínicos no grupo pregnenolona
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Dia 0, Dia 14, Dia 56
|
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Eventos adversos
Prazo: Dia 14, Dia 56
|
Comparação da incidência e gravidade dos eventos adversos entre os grupos pregnenolona e placebo
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Dia 14, Dia 56
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Modificações de dose
Prazo: Dia 14, Dia 56
|
Comparação das modificações de dose necessárias entre os grupos de pregnenolona e placebo
|
Dia 14, Dia 56
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Shibani S. Mukerji, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos de Humor
- Desordem depressiva
- Comportamento
- Depressão
- Transtorno Depressivo Maior
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Agentes Neurotransmissores
- Drogas abaixo do padrão
- Preparações farmacêuticas
- Ações farmacológicas
- Ações e usos químicos
- Compostos policíclicos
- Pregnas
- Esteróides
- Compostos de anel fundido
- Hormônios esteróides gonadais
- Hormônios gonadais
- Gestenos
- Hidroxicortosteróides
- Hormônios do córtex adrenal
- Progesterona congêneres
- Neuroesteróides
- Drogas falsificadas
- Pregnenolona
Outros números de identificação do estudo
- 2022P001941
- 1R01MH131194-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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