抑うつ気分を治療するための神経活性ステロイド:HIV患者のための試験 (SOOTHE)
HIV 陽性者のうつ病に対する神経活性ステロイドと免疫ネットワークの in vivo ターゲティング
調査の概要
詳細な説明
プレグネノロンは、HIV と共に生きる人々のうつ病の治療に非常に関連するアクションを示す神経活性ステロイドです。 研究者の最近の人間のデータは、神経活性ステロイドが HIV とうつ病を患っている人々で減少していることを示唆しています。 さらに、複数のグループが、うつ病を患っているHIVに感染していない人々の神経活性ステロイドの減少を報告しています. うつ病を伴う抗レトロウイルス療法を受けている HIV と共に生きる合計 120 人が、プレグネノロンまたはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられます (プレグネノロンを投与された 90 人の参加者とプラセボを投与された 30 人の参加者の 2 つのグループ)。 薬物投与量は、1 日 50 mg から開始し、最初の 4 週間以内に 1 日 500 mg まで徐々に増加し、最後の 4 週間は 1 日 500 mg で安定します。 行動テストと採血はベースライン、2 週間、4 週間、8 週間で実施され、磁気共鳴分光法とタスクベースの機能的磁気共鳴画像法 (MRI) は 2 週間と 8 週間で実施されます。
研究者は、プレグネノロンは HIV とうつ病を患っている人々に十分に耐えられ、この介入により脳の活動が改善され、炎症が軽減される可能性があるという仮説を立てています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Hemi Park, MPH
- 電話番号:857-282-3788
- メール:MGHSOOTHE@PARTNERS.ORG
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Shibani S. Mukerji, MD, PhD
- 電話番号:857-282-9950
- メール:SMUKERJI@MGB.ORG
研究場所
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- 募集
- Massachusetts General Hospital
-
主任研究者:
- Shibani Mukerji, MD, PhD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~70歳
- HIV-1 ウイルス量
- 疫学研究センター - うつ病 (CES-D) スコア ≥ 20
除外基準:
- 磁気共鳴画像法の禁忌
- 日和見感染症、活動性細菌、マイコバクテリア、真菌、または特定のウイルス感染症を含む最近の重度の感染症
- 脆弱な集団(例:妊娠中/授乳中、重度の認知障害または知的障害、投獄されている)
- コビシスタットまたはリトナビルの使用
- -自殺のリスクが高い(コロンビア自殺重症度評価(C-SSRS)を使用して評価された計画/意図を伴う積極的な自殺念慮(SI)または生涯で2回以上の試みまたは過去6か月のいずれか)または臨床的介入を必要とする殺人念慮を表明しているまたは差し迫った懸念を表す
- -臨床医の評価によって決定された重度の(生命を脅かすまたは不安定な)病状
- -血圧、スクリーニング訪問中の繰り返し検査後に測定された最低の測定値、≥ 140 mmHg 収縮期または ≥ 90 mmHg 拡張期または臨床医の評価によって決定されたその他の生命を脅かすバイタルサイン
- 身体診察または心電図における臨床的に重大な異常
- -肝硬変または活動的な肝臓の炎症(アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の5倍以上)または未治療のウイルス性肝炎 アルコール使用障害の診断
- 重度の腎疾患 (推定糸球体濾過率 ≥ 30 mL/分/1.73m2)
- 抗てんかん治療を必要とする発作性疾患
- 以前のプレグネノロン使用によるアレルギー反応または副作用の病歴
- 現在ホルモン補充療法を行っている
- 現在、免疫調節剤を使用しています(例: コルチコステロイド、腫瘍壊死因子(TNF)阻害剤)
- -研究手順および/またはフォローアップを妨げる過度のアルコールまたはその他の物質の使用
- 双極性障害の診断(現在または生涯)
- 精神病性障害の診断(現在または生涯)
- 統合失調症の診断(現在または生涯)
- 錠剤・カプセルが飲み込めない
- 英語で神経心理学的検査を完了することができない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:プラセボ
参加者は、次の投与スケジュールに従います。 毎日 50 mg を 2 週間、その後 100 mg を毎日 1 週間、その後 250 mg を毎日 1 週間、その後 500 mg を毎日 4 週間 |
(4 週間のランプ、4 週間の定常投与)
|
実験的:プレグネノロン
参加者は、次の投与スケジュールに従います。 毎日 50 mg を 2 週間、その後 100 mg を毎日 1 週間、その後 250 mg を毎日 1 週間、その後 500 mg を毎日 4 週間 |
(4 週間のランプ、4 週間の定常投与)
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ガンマアミノ酪酸 (GABA) 濃度
時間枠:14日目、56日目
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左島皮質 GABA 濃度のプレグネノロン群とプラセボ群の比較、ベースラインで調整。
|
14日目、56日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
疫学研究センター - うつ病 (CES-D; スコアの範囲は 0 (症状なし) から 60 (うつ病症状の最大重症度))
時間枠:0日目、14日目、56日目
|
研究終了時にうつ病の臨床的改善を示すプレグネノロン群とプラセボ群の割合の比較。
改訂された CES-D が実施され、合計スコアは 20 の質問への回答を追加することによって計算されます。
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0日目、14日目、56日目
|
CD14+CD16+ 単球
時間枠:0日目、14日目、28日目、56日目
|
プレグネノロン群とプラセボ群のベースラインで調整された経時的な CD14+CD16+ 単球の割合の比較
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0日目、14日目、28日目、56日目
|
レスポンダーのGABA濃度
時間枠:0日目、14日目、56日目
|
プレグネノロン群の臨床的非改善者と比較した臨床的改善を伴うプレグネノロン群の参加者間のベースライン左島皮質GABAおよびプレグネノロンの比較
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0日目、14日目、56日目
|
有害事象
時間枠:14日目、56日目
|
プレグネノロン群とプラセボ群の有害事象の発生率と重症度の比較
|
14日目、56日目
|
用量変更
時間枠:14日目、56日目
|
プレグネノロン群とプラセボ群で必要な用量変更の比較
|
14日目、56日目
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Shibani S. Mukerji, MD, PhD、Massachusetts General Hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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