Um ensaio controlado randomizado de cuidados paliativos precoces integrados para pacientes com câncer gástrico avançado

Pacientes com câncer e suas famílias enfrentam constantemente problemas físicos, psicossociais, econômicos e existenciais, mas os cuidados paliativos para resolvê-los e preveni-los são aplicados atualmente apenas em um estágio avançado da prática médica coreana, que apresenta muitas limitações na solução de dificuldades práticas. A fim de resolver os problemas de saúde física, mental, social e espiritual vivenciados por pacientes com câncer em uma situação em que a taxa de incidência de câncer aumenta a cada ano, o momento e o padrão de prestação de cuidados paliativos considerando a realidade médica atual e o atual status da quimioterapia Há uma necessidade urgente de pesquisa em uma base médica válida para um novo programa de cuidados paliativos precoces no estilo coreano.

Estudo de intervenção precoce de cuidados paliativos em pacientes com câncer avançado (Zimmermann et al, Lancet, 2014) e estudo comparativo de intervenção precoce versus tardia de cuidados paliativos em pacientes com câncer avançado [Projeto ENABLE III] (Bakitas et al, JCO, 2015) O estudo iniciaram a intervenção imediatamente após o diagnóstico de câncer avançado ou metastático. Isso é feito mais cedo do que os cuidados paliativos tradicionais e fornece serviços profissionais para não apenas gerenciar proativamente os sintomas e melhorar a qualidade de vida, mas também identificar e implementar as preferências, valores, objetivos e necessidades dos pacientes e familiares. Embora existam estudos sobre o efeito de cuidados paliativos precoces em multicêntricos para pacientes com câncer gástrico localmente avançado/metastático, no caso de estudos realizados em multicêntricos, não há como padronizar a qualidade dos cuidados paliativos em cada instituto de pesquisa, portanto, o grupo de intervenção é o tratamento passivo. Em muitos casos, é difícil obter resultados homogêneos quando o grupo controle é misturado com o grupo intervenção. Assim, vários fatores são bem controlados e sistematicamente. Por meio deste estudo, é necessário verificar o efeito dos cuidados paliativos precoces em pacientes com câncer gástrico, que ocorre mais a cada ano em coreanos.

Cerca de 170 pacientes com câncer gástrico avançado que foram diagnosticados histologicamente ou citologicamente com câncer gástrico na instituição participante são direcionados. Cerca de 170 pacientes recrutados serão divididos aleatoriamente em dois grupos, o grupo de intervenção e o grupo de controle.