Eine randomisierte kontrollierte Studie zur integrierten frühen Palliativversorgung für Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs

Krebspatienten und ihre Familien sind ständig mit körperlichen, psychosozialen, wirtschaftlichen und existentiellen Problemen konfrontiert, aber Palliativpflege zu ihrer Lösung und Vorbeugung wird derzeit in der koreanischen medizinischen Praxis erst in einem späten Stadium angewendet, was viele Einschränkungen bei der Lösung praktischer Probleme aufweist. Um die körperlichen, geistigen, sozialen und spirituellen Gesundheitsprobleme von Krebspatienten in einer Situation zu lösen, in der die Krebsinzidenzrate jedes Jahr zunimmt, müssen der Zeitpunkt und der Standard der Bereitstellung von Palliativversorgung unter Berücksichtigung der aktuellen medizinischen Realität und der aktuellen Situation festgelegt werden Stand der Chemotherapie Es besteht ein dringender Forschungsbedarf auf valider medizinischer Basis für ein neues Programm zur frühen Palliativversorgung nach koreanischem Vorbild.

Frühe Palliativversorgungsinterventionsstudie bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs (Zimmermann et al., Lancet, 2014) und Vergleichsstudie zu früher versus verzögerter Palliativversorgungsintervention bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs [Projekt ENABLE III] (Bakitas et al., JCO, 2015) Die Studie unmittelbar nach der Diagnose eines fortgeschrittenen oder metastasierten Krebses mit der Intervention begonnen. Dies erfolgt früher als die traditionelle Hospiz-Palliativversorgung und bietet professionelle Dienstleistungen, um nicht nur Symptome proaktiv zu behandeln und die Lebensqualität zu verbessern, sondern auch die Präferenzen, Werte, Ziele und Bedürfnisse von Patienten und Familien zu identifizieren und umzusetzen. Zwar gebe es Studien zur Wirkung einer frühen palliativen Versorgung in Multizentren für Patienten mit lokal fortgeschrittenem/metastasiertem Magenkrebs, bei multizentrischen Studien gebe es jedoch keine Möglichkeit, die Qualität der Palliativversorgung an jedem Forschungsinstitut zu standardisieren, so die Interventionsgruppe ist eine passive Behandlung. In vielen Fällen ist es schwierig, homogene Ergebnisse zu erzielen, wenn die Kontrollgruppe mit der Interventionsgruppe gemischt wird. Daher werden mehrere Faktoren gut und systematisch kontrolliert. Durch diese Studie ist es notwendig, die Wirkung einer frühen Palliativversorgung bei Patienten mit Magenkrebs zu überprüfen, der jedes Jahr bei Koreanern am häufigsten auftritt.

Angesprochen werden etwa 170 Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs, bei denen in der beteiligten Einrichtung histologisch oder zytologisch Magenkrebs diagnostiziert wurde. Etwa 170 rekrutierte Patienten werden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt, der Interventionsgruppe und der Kontrollgruppe.