Microagulhamento com preparações tópicas no tratamento de cicatrizes atróficas pós-acne

A acne vulgar (AV) é uma doença inflamatória crônica comum da pele que se desenvolve a partir das glândulas sebáceas associadas aos folículos pilosos. Normalmente, a AV começa na puberdade e pode continuar até a idade adulta, afetando as áreas comedogênicas da face, costas e tórax.

Um dos resultados indesejáveis ​​da acne são as cicatrizes de acne, que são divididas em dois tipos principais com base na perda (atrófica) ou ganho (hipertrófica) de colágeno. O tipo atrófico é o tipo mais comum, subdividido em três subtipos: picador de gelo, vagão e cicatriz rolante.

Cicatrizes pós-acne ocorrem em quase 75% dos pacientes com acne, afetando homens e mulheres igualmente. Cicatrizes de acne prejudicam a qualidade de vida e podem ser fator de risco para depressão, suicídio, baixo desempenho acadêmico e desemprego .

Existem diferentes modalidades terapêuticas para cicatrizes atróficas de acne, incluindo microagulhamento, peeling químico, laser, preenchimento, procedimentos cirúrgicos (excisão por punção, enxertos por punção) e transferência de gordura.

O microagulhamento é considerado seguro para todos os tipos de pele. É realizada por dermapen ou dermaroller para induzir a formação de novo colágeno que permanece por alguns meses após o procedimento.

O microagulhamento aumenta o efeito das preparações tópicas quando usado combinado com elas devido ao aumento de sua absorção criando pequenos canais através da epiderme até a derme.

Foi relatado que a combinação de ácido glicólico (GA) com microagulhamento deu excelentes resultados no tratamento de cicatrizes pós-acne em comparação com o microagulhamento sozinho.

O ácido glicólico é um alfa hidroxiácido que diminui a coesão dos corneócitos levando a um aumento da taxa de renovação dos queratinócitos e descamação mais rápida.

Verificou-se que o ácido glicólico aumenta o ácido hialurônico dérmico e a expressão do gene do colágeno através do aumento da secreção de IL6.

a administração de insulina humana tópica foi investigada para o tratamento de cicatrizes atróficas pós-acne e concluiu que a insulina tópica após microagulhamento foi associada a melhora significativa.

A insulina tópica induz a formação de colágeno e a neovascularização por meio da síntese do fator transformador de crescimento (TGF b1) e do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF).