- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05625191
Pacientes com e sem fonotrauma
Definindo Diferenças Clinicamente Importantes em Medidas Cepstrais e Espectrais em Indivíduos com e Sem Fonotrauma
Há uma necessidade substancial de identificar medidas objetivas associadas à hiperadução das pregas vocais para reconhecer aquelas com maior risco de desenvolver fonotrauma, para que estratégias de mitigação de risco possam ser implementadas antes que o fonotrauma se desenvolva. O objetivo geral deste projeto proposto é investigar a sensibilidade e a direção da mudança na proeminência do pico cepstral (CPP) e a diferença de magnitude entre os dois primeiros harmônicos do espectro da voz (H1-H2) em resposta a padrões de fonação variados, que irão ser abordada usando os dois objetivos a seguir:
Objetivo 1: Determinar como o CPP e H1-H2 mudam em função do uso da produção de voz pressionada em indivíduos sem patologia laríngea.
Objetivo 2: Examinar a sensibilidade (mudança minimamente detectável) e responsividade (diferença mínima clinicamente importante) do CPP e H1-H2 para detectar mudanças em diferentes condições de produção de voz.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Laura Toles, PhD
- Número de telefone: 214-645-2943
- E-mail: Laura.Toles@UTSouthwestern.edu
Estude backup de contato
- Nome: Paula Arellano-Cruz
- Número de telefone: 214-648-8096
- E-mail: paula.arellano-cruz@utsouthwestern.edu
Locais de estudo
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- Recrutamento
- UT Southwestern Medical Center
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Contato:
- Laura Toles
- Número de telefone: 2146452943
- E-mail: Laura.Toles@UTSouthwestern.edu
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Contato:
- Paula Arellano-Cruz
- Número de telefone: 2146488096
- E-mail: paula.arellano-cruz@utsouthwestern.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Grupo de controle:
Critério de inclusão:
- 18-65 anos de idade (para evitar confundir fatores fisiológicos relacionados à puberdade ou presbifonia)
- Sem história ou distúrbio de voz atual
- Apresentação perceptiva auditiva globalmente dentro dos limites funcionais (conforme determinado por um fonoaudiólogo especializado em voz).
Critério de exclusão:
- Apresentação de voz perceptivo-auditiva atípica
- História de distúrbio de voz ou cirurgia laríngea.
Grupo de pacientes:
Critério de inclusão:
- Diagnosticado com fonotrauma (ou seja, nódulos de prega vocal, pólipo de prega vocal, pseudocisto de prega vocal, edema de prega vocal) por um laringologista.
- 18-65 anos de idade
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de distúrbio de voz não relacionado a fonotrauma (por exemplo, imobilidade de prega vocal, distonia laríngea, disfonia de tensão muscular primária, etc.)
- História prévia de cirurgia laríngea ou terapia de voz (para evitar efeitos de confusão do tratamento anterior).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo Controle- Sem Fonotrauma
Videoendoscopia e gravações acústicas utilizando microfone de cabeça com fonoaudiólogo especializado em voz para participantes sem distúrbios vocais, as gravações acústicas envolverão as cinco repetições de três vogais (/ɑ, i, u/) e uma passagem de leitura padrão (Rainbow Passage) em três condições de voz (soprosa, típica e pressionada).
Para todos os participantes, videoendoscopia de alta velocidade e gravação acústica simultânea ocorrerão em uma repetição de um /i/ sustentado em cada condição solicitada.
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As gravações acústicas envolverão as cinco repetições de três vogais (/ɑ, i, u/) e uma passagem de leitura padrão (Rainbow Passage) em diferentes condições de voz.
Os participantes do controle produzirão voz em condições soprosas, típicas e pressionadas.
Os participantes do paciente produzirão voz em produção típica e em produção de voz ressonante.
Videoendoscopia de alta velocidade e gravação acústica simultânea ocorrerão em uma repetição de um /i/ sustentado em cada condição solicitada.
Os dados serão coletados usando um microfone montado na cabeça.
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Pacientes diagnosticados com fonotrauma
Videoendoscopia e gravações acústicas com microfone de cabeça com fonoaudiólogo especializado em voz para Participantes com diagnóstico de fonotrauma serão instruídos a produzir cinco repetições das mesmas três vogais, mas em apenas duas condições: voz típica e voz "ressonante" seguinte avaliação da estimulabilidade e com pistas.
Eles serão instruídos a manter volume e afinação relativamente consistentes em todas as condições.
Para todos os participantes, videoendoscopia de alta velocidade e gravação acústica simultânea ocorrerão em uma repetição de um /i/ sustentado em cada condição solicitada.
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A videoendoscopia de alta velocidade ocorrerá em uma repetição de um /i/ sustentado em cada condição solicitada.
Os exames serão gravados usando a câmera de alta velocidade Phantom V311 (Vision Research, Wayne, NJ) conectada a um laringoscópio rígido Storz 70° usando uma fonte de luz Xenon de 400 Watts (Titan 400E).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proeminência do Pico Cepstral
Prazo: 1 ano
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A proeminência do pico cepstral é uma medida da energia periódica do sinal de voz acústico.
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1 ano
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A diferença entre o primeiro e o segundo harmônico (H1-H2)
Prazo: 1 ano
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H1-H2 é uma medida espectral derivada do sinal acústico de voz que se correlaciona com a configuração glotal.
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1 ano
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Velocidade média de fechamento
Prazo: 1 ano
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Velocidade da fase de fechamento das pregas vocais média em 100 ciclos vibratórios
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hillman RE, Stepp CE, Van Stan JH, Zanartu M, Mehta DD. An Updated Theoretical Framework for Vocal Hyperfunction. Am J Speech Lang Pathol. 2020 Nov 12;29(4):2254-2260. doi: 10.1044/2020_AJSLP-20-00104. Epub 2020 Oct 2.
- Verdolini K, Hess MM, Titze IR, Bierhals W, Gross M. Investigation of vocal fold impact stress in human subjects. J Voice. 1999 Jun;13(2):184-202. doi: 10.1016/s0892-1997(99)80022-8.
- Klatt DH, Klatt LC. Analysis, synthesis, and perception of voice quality variations among female and male talkers. J Acoust Soc Am. 1990 Feb;87(2):820-57. doi: 10.1121/1.398894.
- Awan SN, Roy N, Jette ME, Meltzner GS, Hillman RE. Quantifying dysphonia severity using a spectral/cepstral-based acoustic index: Comparisons with auditory-perceptual judgements from the CAPE-V. Clin Linguist Phon. 2010 Sep;24(9):742-58. doi: 10.3109/02699206.2010.492446.
- Murton O, Hillman R, Mehta D. Cepstral Peak Prominence Values for Clinical Voice Evaluation. Am J Speech Lang Pathol. 2020 Aug 4;29(3):1596-1607. doi: 10.1044/2020_AJSLP-20-00001. Epub 2020 Jul 13.
- Toles LE, Ortiz AJ, Marks KL, Burns JA, Hron T, Van Stan JH, Mehta DD, Hillman RE. Differences Between Female Singers With Phonotrauma and Vocally Healthy Matched Controls in Singing and Speaking Voice Use During 1 Week of Ambulatory Monitoring. Am J Speech Lang Pathol. 2021 Jan 27;30(1):199-209. doi: 10.1044/2020_AJSLP-20-00227. Epub 2021 Jan 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- STU-2022-0655
- R01DC015570 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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