Manejo da extensão distal do rebordo maxilar atrofiado com duas modalidades diferentes de tratamento minimamente invasivo

Seleção do paciente:

Para este estudo, 40 pacientes foram selecionados da clínica do Departamento de Prótese Dentária da Faculdade de Odontologia da Universidade de Mansoura.

Critério de inclusão:

Os pacientes serão selecionados de acordo com o seguinte:

• Eles têm rebordo maxilar de extensão distal unilateral atrofiado e altura do osso alveolar remanescente de 6 a 8 mm, conforme verificado por cone beam pré-operatório. São saudáveis, livres de doenças sistêmicas relacionadas à reabsorção óssea (diabetes - hiperparatireoidismo). Isso pode ser obtido por meio de histórico médico e exame clínico por um médico e investigações laboratoriais.
• Rebordo alveolar maxilar posterior deficiente em altura, largura e coberto com revestimento firme e saudável.
• Os pacientes estão menos satisfeitos com a prótese parcial removível convencional.
• Ausência de doenças do seio maxilar. Critério de exclusão

Os pacientes não eram elegíveis para este trabalho se algum dos seguintes critérios fossem atendidos:

• Patologia sinusal aguda ou crônica
• História de um aumento do seio no passado no seio relevante
• Má higiene dental. Fumante.
• Saúde geral comprometida (diabetes descontrolada, distúrbios hemorrágicos…). Todos os pacientes foram informados sobre todos os procedimentos que serão realizados e assinaram o termo de consentimento por escrito do comitê de ética da faculdade de odontologia da universidade Mansoura.

Três grupos de tratamento serão classificados aleatoriamente, como segue:

• Grupo I: os pacientes receberam um implante na área pré-molar medial ao seio maxilar e usado para reter a sobredentadura parcial.
• Grupo II: paciente foi submetido a elevação do seio maxilar e recebeu prótese aparafusada em implante longo Todos os implantes foram inseridos usando cirurgia de implante guiada por computador e sem retalho e o protocolo de carga convencional foi usado.

Métodos de avaliação Avaliação clínica e radiográfica

1. Índice de placa modificado. Avaliação do acúmulo de placa com um índice de placa modificado: Pontuação 0: Nenhuma detecção de placa, Pontuação 1: A placa é reconhecida apenas passando uma sonda pela superfície marginal lisa do implante, Pontuação 2 A placa pode ser vista a olho nu, Pontuação 3 Abundância de matéria mole.
2. Índice marginal. Avaliação da tendência de sangramento com um índice de sangramento modificado: Pontuação 0 Sem sangramento quando uma sonda periodontal é passada ao longo da margem adjacente ao implante. Pontuação 1 Ponto de sangramento isolado visível, Pontuação 2 O sangue forma uma linha vermelha confluente na margem, Pontuação 3 Sangramento intenso ou profuso.
3. Nível de anexo. Distância da junção implante/coroa até a porção mais apical passível de sondagem, em milímetros.
4. Profundidade do bolso. Distância entre a margem e a porção mais apicalmente provável, em milímetros Avaliada pela inserção de uma sonda periodontal padrão com diâmetro de ponta de 0,5 mm usando uma força de sondagem de 0,5 N.
5. Quociente de estabilidade do implante. Usando análise de frequência de ressonância b- A avaliação radiográfica será realizada em termos de:

A perda óssea vertical será avaliada da seguinte forma:

A distância entre a forma da placa do implante e o contato do primeiro osso com o implante será avaliada após um ano.