Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeitos Metabólicos Precoces de Dolutegravir ou Tenofovir Alefenamida em Voluntários Saudáveis

Um estudo randomizado, duplo-cego e cruzado de fase 2 dos efeitos metabólicos precoces de dolutegravir ou tenofovir alefenamida em voluntários saudáveis

Fundo:

As pessoas com HIV tomam medicamentos para manter baixa a quantidade de vírus em seu corpo. Um tipo desses medicamentos, chamados inibidores de transferência de fita integrase (INSTIs), pode causar ganho de peso ao longo do tempo. O ganho de peso pode causar diabetes, doenças cardíacas e outros problemas sérios. Os pesquisadores querem entender como os INSTIs causam alterações de peso.

Objetivo:

Para ver como um INSTI comum, dolutegravir (DTG), afeta como o corpo usa energia. O DTG será comparado com um medicamento não INSTI, o tenofovir alafenamida (TAF).

Elegibilidade:

Pessoas saudáveis ​​de 18 a 55 anos.

Projeto:

Os participantes serão examinados. Eles farão um exame físico e exames de sangue. Eles terão uma avaliação nutricional e testes de função cardíaca.

Os participantes terão 2 internações na clínica. Cada estadia será de 11 noites, com um intervalo de 3 semanas entre elas.

Tanto o DTG quanto o TAF são cápsulas de gel ingeridas uma vez ao dia por via oral. Os participantes tomarão 1 medicamento por 8 dias durante cada estadia.

Os participantes farão testes para ver como seu corpo usa energia:

Eles passarão 23 horas contínuas em uma sala especial que mede quanto oxigênio respiram e quanto dióxido de carbono expiram. Eles farão isso um total de 6 vezes.

Eles terão um DEXA (absorciometria de raios-X de dupla energia). DEXA é um tipo de raio X que mede a gordura corporal e a densidade óssea.

Eles ficarão sobre uma mesa. Eletrodos serão colocados em suas mãos e pés para medir a gordura corporal e a massa corporal magra.

Eles ficarão parados em uma plataforma por cerca de 30 segundos. Câmeras a laser de alta resolução irão escanear seus corpos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Descrição do estudo:

Os inibidores de transferência de fita integrase (INSTIs) são uma classe de medicamentos antirretrovirais (ARV) atualmente incluídos na terapia de primeira linha para tratar a infecção pelo HIV. Vários estudos observacionais mostraram que um efeito colateral dessa classe de ARVs é o ganho de peso involuntário. Como esses medicamentos causam ganho de peso é desconhecido. Além disso, esses medicamentos comercializados são formulados em combinação com o inibidor nucleotídeo da transcriptase reversa (NRTI) tenofovir alafenamida (TAF), que também pode contribuir independentemente para o ganho de peso, em comparação com a formulação mais antiga de tenofovir disoproxil fumarato (TDF). Para entender melhor os efeitos dos INSTIs e TAF no metabolismo, os participantes serão randomizados 1:1, de maneira duplo-cega, para INSTI dolutegravir (DTG) ou TAF. Os participantes serão admitidos na Unidade Metabólica do NIH CC, passarão por uma avaliação inicial durante 3 dias, seguido por um período de 8 dias durante o qual tomarão qualquer um dos medicamentos (TAF ou DTG) uma vez ao dia. Após um período de washout de 20 dias em casa, os participantes serão readmitidos na Unidade Metabólica e atribuídos ao outro medicamento, que seguirão por mais 8 dias. Ao longo do estudo, os participantes serão avaliados quanto aos processos metabólicos, incluindo o gasto energético de 24 horas via câmara metabólica.

Objetivo primário:

Determinar se TAF ou DTG induzem alterações no gasto energético de 24 horas e no quociente respiratório (RQ) de 24 horas.

Objetivos Secundários:

  1. Para determinar se as características demográficas basais (por exemplo, idade, sexo ou peso) ou laboratoriais (por exemplo, tiroxina livre [T4], hormônio estimulante da tireoide [TSH], cortisol ou outros hormônios) estão associadas a alterações na energia de 24 horas despesa.
  2. Determinar se existe uma correlação entre a farmacocinética de estado estacionário de TAF ou DTG e alterações no gasto energético de 24 horas ou na ingestão calórica.

Ponto final primário:

Mudança no gasto energético de 24 horas e no QR de 24 horas desde a linha de base até o dia 1 e o dia 8 da terapia ARV com cada medicamento.

Pontos finais secundários:

  1. Relação entre dados demográficos ou valores laboratoriais basais e mudanças no gasto energético ou ingestão calórica.
  2. Relação entre parâmetros farmacocinéticos para TAF e DTG e alterações no gasto energético ou ingestão calórica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Mary McLaughlin, R.N.
  • Número de telefone: (301) 435-8001
  • E-mail: mm149t@nih.gov

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contato:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de telefone: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Para ser elegível para participar deste estudo, um indivíduo deve atender a todos os seguintes critérios:

  • De 18 a 55 anos.
  • Capaz de fornecer consentimento informado.
  • Disposto e capaz de permanecer na sala inteira de calorimetria indireta em 6 ocasiões.
  • Disposto a residir na unidade metabólica do Centro Clínico por 2 estadias de 10 dias consecutivos ao longo de 5 semanas.
  • Disposto a permitir que amostras e dados sejam armazenados e compartilhados para pesquisas futuras.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Um indivíduo que atender a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  • Infecção atual com HIV ou hepatite A, B ou C.
  • Índice de massa corporal (IMC) 30,0 kg/m2.
  • Mudança de peso > 5% nos últimos 6 meses ou um atleta treinado.
  • Histórico ou doença cardiovascular atual, como insuficiência cardíaca congestiva, bloqueio cardíaco ou ECG anormal clinicamente relevante, conforme determinado pelos investigadores.
  • História ou doença hepática atual ou nível sérico de alanina transaminase > 2x o limite superior do normal.
  • História ou doença renal atual ou insuficiência renal, ou depuração de creatinina estimada
  • Câncer atual ou história de câncer dentro de 5 anos após a triagem, com exceção do carcinoma de células escamosas ou carcinoma basocelular que é localizado e não requer terapia sistêmica.
  • História da cirurgia bariátrica.
  • Diabetes melito.
  • Glicemia sérica em jejum >126 mg/dL.
  • História ou hipo ou hipertireoidismo atual ou TSH anormal, exceto desvios menores considerados sem importância clínica pelo investigador.
  • Histórico ou atual de asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica.
  • História ou glaucoma atual.
  • Condições psicológicas por autorrelato, como (mas não limitado a) claustrofobia, depressão clínica, transtorno bipolar, que seriam incompatíveis com a participação segura e bem-sucedida neste estudo.
  • Gravidez ou até 1 ano após o parto.
  • Apresenta ciclos menstruais irregulares.
  • Amamentação.
  • Pressão arterial >140/90 mm Hg ou terapia anti-hipertensiva atual.
  • Anemia, definida como hemoglobina
  • História de abuso de drogas ilícitas, opioides ou álcool nos últimos 5 anos; uso atual de drogas ilícitas ou opioides (por histórico) ou álcool excessivo (escore de avaliação CAGE >=2).
  • Uso atual de medicamentos/suplementos dietéticos/terapias alternativas conhecidas por alterar o metabolismo energético.
  • Uso atual de medicamentos prescritos, incluindo uso recente (6 meses) de Descovy ou Truvada (por exemplo, para fins de PrEP).
  • Qualquer histórico de exposição ao cabotegravir (por exemplo, como participante em estudo de pesquisa para este medicamento).
  • Uso atual de medicamentos não prescritos que podem ter interações com os medicamentos do estudo, conforme determinado pelos investigadores.
  • Histórico de reações adversas ou alérgicas aos medicamentos do estudo.
  • Ingestão diária de cafeína > 500 mg (cerca de 4 xícaras de café)
  • Fumante atual ou usuário de produtos derivados do tabaco.
  • Participantes com alergias alimentares, intolerâncias ou padrões alimentares que os impeçam de consumir refeições metabólicas controladas.
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, contraindique a participação neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dolutegravir
50 mg um comprimido por via oral uma vez por dia durante 8 dias.
50 mg de dolutegravir (DTG) um comprimido por via oral uma vez ao dia durante 8 dias.
Comparador Ativo: Tenofovir alafenamida
25 mg um comprimido por via oral uma vez por dia durante 8 dias.
25 mg de tenofovir alafenamida (TAF) um comprimido por via oral uma vez ao dia durante 8 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no gasto energético de 24 horas e no QR de 24 horas desde o início até o dia 1 e o dia 8 da terapia ARV com cada medicamento
Prazo: Linha de base até o dia 1 e o dia 8 da terapia ARV para regime medicamentoso.
Determinar se TAF ou DTG induzem alterações no gasto energético de 24 horas e no quociente respiratório (RQ) de 24 horas
Linha de base até o dia 1 e o dia 8 da terapia ARV para regime medicamentoso.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Relação entre dados demográficos ou valores laboratoriais basais e mudanças no gasto energético ou ingestão calórica
Prazo: Ao longo do estudo
Determinar se as características demográficas ou laboratoriais basais estão associadas a mudanças no gasto energético de 24 horas.
Ao longo do estudo
Relação entre parâmetros farmacocinéticos para TAF e DTG e alterações no gasto energético ou ingestão calórica.
Prazo: Dias 10 e 38
Para determinar se existe uma correlação entre a farmacocinética do estado estacionário do TAF ou DTG e as alterações no gasto energético ou na ingestão calórica de 24 horas.
Dias 10 e 38

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Janaki C Kuruppu, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

5 de maio de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

15 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

30 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2024

Última verificação

31 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

.Não temos planos de compartilhar dados com ninguém fora da equipe de estudo para este estudo piloto.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dolutegravir

3
Se inscrever