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Alterações no peso, composição corporal e risco cardíaco após a interrupção do tratamento com abacavir em indivíduos infectados pelo HIV (AVERTAS-1)

26 de maio de 2021 atualizado por: Thomas Benfield

Alterações no peso e na composição corporal após a mudança para dolutegravir/lamivudina em comparação com a continuação de dolutegravir/abacavir/lamivudina para infecção por HIV com supressão virológica: um estudo aberto randomizado de superioridade: AVERTAS-1

Estudo randomizado controlado paralelo aberto em pessoas vivendo com HIV e pelo menos 6 meses de tratamento com dolutegravir/abacavir/lamivudina antes da inclusão.

Os participantes (n=95) são randomizados para continuar o regime de 3 medicamentos dolutegravir/abacavir/lamivudina (controle) ou mudar para o regime de dois medicamentos com dolutegravir/lamivudina (intervenção). O seguimento é de 48 semanas. Os dados são coletados na linha de base e na semana 48. O resultado primário são alterações no peso desde a linha de base de mais de 2 kg. Os resultados secundários são alterações no risco cardíaco, composição e calcificação do tecido cardíaco e alterações na composição corporal e metabolismo, inflamação e coagulação. Um subestudo de ressonância magnética é aplicado para focar nos efeitos adversos cardíacos do abacavir.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

No subestudo MRI, 40 pacientes do estudo principal (20 de cada grupo) são incluídos. Uma ressonância magnética cardíaca é realizada no início e na semana 48 para avaliar os efeitos cardíacos do abacavir.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

95

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Aalborg, Dinamarca, 9000
        • Ainda não está recrutando
        • Aalborg University Hospital
        • Contato:
          • Henrik Nielsen, MD, DMSc
      • Aarhus, Dinamarca, 8200
        • Ainda não está recrutando
        • Aarhus University Hospital
        • Contato:
          • Alex L Laursen, MD, DMSc
      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Ainda não está recrutando
        • Rigshospitalet
        • Contato:
          • Jan Gerstoft, MD, DMSc
      • Hvidovre, Dinamarca, 2650
      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Ainda não está recrutando
        • Odense University Hospital
        • Contato:
          • Isik S Johansen, MD, DMSc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≥ 18 anos
  • HIV diagnosticado
  • Pelo menos 6 meses de tratamento contínuo com dolutegravir/abacavir/lamivudina
  • Carga viral plasmática (HIV-RNA) < 50 cópias/ml na inclusão

Para mulheres com potencial para engravidar:

  • teste de gravidez negativo
  • Vontade de usar anticoncepcional (de acordo com os regulamentos locais) durante o período do estudo

Critério de exclusão:

  • Mutações pré-existentes de resistência viral à lamivudina ou ao dolutegravir
  • Presença de antígeno da hepatite B (HBsAg) ou DNA do vírus da hepatite B (HBV DNA)
  • Câncer nos últimos 5 anos
  • Diabetes, doença cardiovascular ou outra doença crônica considerada estável conforme avaliação do médico assistente

Para mulheres com potencial para engravidar:

  • Gravidez
  • Amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: dolutegravir/lamivudina
50 mg de dolutegravir e 300 mg de lamivudina (coformulado) uma vez ao dia por 48 semanas
Descontinuação do abacavir ao mudar do regime de três medicamentos com dolutegravir/abacavir/lamivudina para o regime de dois medicamentos com dolutegravir/lamivudina
Outros nomes:
  • Dolutegravir/abacavir/lamivudina
Sem intervenção: dolutegravir/abacavir/lamivudina
50 mg de dolutegravir, 600 mg de abacavir e 300 mg de lamivudina (coformulado) uma vez ao dia por 48 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no peso corporal de ≥2 kg
Prazo: 48 semanas
Peso corporal em jejum
48 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controle virológico
Prazo: 48 semanas
HIV-RNA <50 cópias/ml
48 semanas
Mudanças na autoavaliação da saúde
Prazo: 48 semanas
Questionário de saúde de formulário curto de 12 itens (SF-12). Pontuações de 0 (pior) a 100 (melhor).
48 semanas
Mudança no metabolismo
Prazo: 48 semanas
Resistência à insulina prejudicada e/ou função das células β determinada por alterações na Avaliação do Modelo Homeostático para Resistência à Insulina (HOMA-IR)
48 semanas
Alterações no risco cardíaco
Prazo: 48 semanas
D:A:D Escore de risco de DCV: Risco de doença cardiovascular previsto de cinco e dez anos (porcentagem)
48 semanas
Alterações na espessura média-intimal da artéria carótida (cIMT)
Prazo: 48 semanas
Medido por ultrassom.
48 semanas
Alterações no escore de cálcio da artéria coronária (CACS)
Prazo: 48 semanas
Medidas por tomografia computadorizada. Pontuações a partir de 0 e sem limite superior. Quanto maior a pontuação, pior o nível de calcificação/placa e maior o risco de DCV.
48 semanas
Alterações nos marcadores sanguíneos cardíacos
Prazo: 48 semanas
Alterações no peptídeo natriurético tipo pró-B N-terminal (Pro-BNP)
48 semanas
Mudanças na pressão sanguínea
Prazo: 48 semanas
Pressão arterial sistólica e diastólica (mmHg)
48 semanas
Alterações na distribuição de gordura VAT/SAT
Prazo: 48 semanas

Medido por tomografia computadorizada

• Tecido adiposo visceral (VAT) e tecido adiposo subcutâneo (SAT) determinado por TC abdominal.

48 semanas
Alterações na rigidez do fígado
Prazo: 48 semanas
Medido por tomografia computadorizada e elastografia hepática
48 semanas
Alterações na infiltração de gordura no fígado
Prazo: 48 semanas
Medido por tomografia computadorizada e elastografia hepática
48 semanas
Alterações na distribuição de gordura no tronco, membros e extremidades
Prazo: 48 semanas
Medido por absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA)
48 semanas
Alterações na inflamação
Prazo: 48 semanas
Proteína C reativa de alta sensibilidade
48 semanas
Alterações nas interleucinas
Prazo: 48 semanas
Interleucina 1- e interleucina 6
48 semanas
Alterações na função endotelial
Prazo: 48 semanas
Molécula de adesão celular vascular 1 e molécula de adesão intercelular 1
48 semanas
Alterações na P-selectina solúvel
Prazo: 48 semanas
P-selectina solúvel
48 semanas
Alterações na glicoproteína VI solúvel
Prazo: 48 semanas
glicoproteína VI solúvel
48 semanas
Alterações no d-dímero
Prazo: 48 semanas
D-dímero
48 semanas
Alterações na coagulação
Prazo: 48 semanas
Fator 2, 7 e 10 (via extrínseca)
48 semanas
Alterações no fibrinogênio
Prazo: 48 semanas
Fibrinogênio
48 semanas
Alterações na hemoglobina sanguínea
Prazo: 48 semanas
Hemoglobina
48 semanas
Alterações nas plaquetas sanguíneas
Prazo: 48 semanas
Plaquetas
48 semanas
Alterações na creatinina plasmática
Prazo: 48 semanas
Creatinina
48 semanas
Alterações na ureia plasmática
Prazo: 48 semanas
Uréia
48 semanas
Alterações no sódio plasmático
Prazo: 48 semanas
Sódio
48 semanas
Alterações no potássio plasmático
Prazo: 48 semanas
Potássio
48 semanas
Alterações na bilirrubina plasmática
Prazo: 48 semanas
Bilirrubina
48 semanas
Alterações na alanina plasmática
Prazo: 48 semanas
Alanina
48 semanas
Alterações na aminotransferase plasmática
Prazo: 48 semanas
Aminotransferase
48 semanas
Risco cardiovascular
Prazo: 48 semanas
Escore de risco de Framingham: risco estimado de 10 anos de doença cardiovascular (porcentagem)
48 semanas
Biomarcadores cardíacos
Prazo: 48 semanas
Alterações na Troponina T (TnT)
48 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado primário do subestudo de ressonância magnética cardíaca (composto) ECV
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Diminuição do volume miocárdico extracelular (VEC) desde o início até a semana 48

48 semanas
Resultado primário do subestudo de ressonância magnética cardíaca (composto) volume atrial
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Diminuição do volume atrial esquerdo desde o início até a semana 48

48 semanas
Resultado primário do subestudo de ressonância magnética cardíaca (composto) função diastólica
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Melhora na função diastólica desde o início até a semana 48

48 semanas
Resultado primário do subestudo de ressonância magnética cardíaca (composto) massa miocárdica
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Redução da massa miocárdica desde o início até a semana 48

48 semanas
Subestudo de ressonância magnética cardíaca fração de ejeção (FE) de resultado secundário
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Resultados secundários

Alterações em:

• Fração de ejeção (EF)

48 semanas
Perfusão de resultado secundário do subestudo de ressonância magnética cardíaca
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Resultados secundários

Alterações em:

• Perfusão

48 semanas
Subestudo de ressonância magnética cardíaca desfecho secundário edema/inflamação
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Resultados secundários

Alterações em:

• Edema/inflamação

48 semanas
Fibrose de resultado secundário do subestudo de ressonância magnética cardíaca
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Resultados secundários

Alterações em:

• Fibrose

48 semanas
Lipídeo de resultado secundário de subestudo de ressonância magnética cardíaca
Prazo: 48 semanas

RM cardíaca aplicada em 40 pacientes para avaliar:

Resultados secundários

Alterações em:

• Perfil lipídico-água medido por espectroscopia de RM

48 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Benfield, MD, DMSc, Department of Infectious diseases, Hvidovre Hospital, Denmark

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

27 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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