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Resultados cognitivos após planejamento de radiação informado por subestrutura cerebral em pacientes pediátricos (CogRT)

O objetivo deste estudo é ver se é possível planejar melhor como a radioterapia é administrada em diferentes partes do cérebro em crianças que precisam de radiação para tratar o tumor e se isso ajudará a reduzir os prejuízos neurocognitivos (pensamento e aprendizado) em esses pacientes.

Pacientes com tumores cerebrais ou de cabeça e pescoço recém-diagnosticados que estão fazendo radioterapia farão testes neurocognitivos e imagens de ressonância magnética (tanto para pesquisa quanto para cuidados regulares) como parte de sua participação no estudo.

Os sobreviventes de tumores cerebrais infantis que concluíram a radioterapia pelo menos dois anos antes de ingressar no estudo e não tiveram recorrência, terão testes neurocognitivos e ressonâncias magnéticas de pesquisa concluídas.

Crianças saudáveis ​​também serão matriculadas e submetidas a exames de ressonância magnética.

Os pesquisadores usarão o plano de radiação para determinar quanta radiação foi entregue a diferentes partes do cérebro. Os investigadores usarão as ressonâncias magnéticas para determinar como o cérebro normal está mudando após o tratamento; e como isso se compara a pacientes que tiveram tratamento de radiação padrão ou que nunca tiveram um tumor cerebral. O teste neurocognitivo será comparado entre diferentes grupos para ver como diferentes planos de tratamento afetam o desempenho em testes neurocognitivos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

338

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Sahaja Acharya, MD
  • Número de telefone: 202-537-4788
  • E-mail: sachary7@jhmi.edu

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20016
        • Recrutamento
        • Sibley Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Recrutamento
        • Johns Hopkins Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 26 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

  1. ESTRATO A

    1. Critérios de elegibilidade

      • de 1 a
      • o tumor deve estar localizado no cérebro ou adjacente ao cérebro, incluindo mas não limitado a nasofaringe, seios paranasais e órbita
      • o tratamento deve incluir radioterapia (próton ou fóton)
      • os pacientes não devem ter concluído a radioterapia
    2. Critério de exclusão

      • gravidez
      • pacientes que não são capazes de passar por testes neurocognitivos, incluindo crianças com falta de compreensão do inglês ou crianças com distúrbios neurológicos/neurodesenvolvimentais pré-mórbidos, como síndrome de Down ou autismo
  2. ESTRATO B

    1. Critérios de elegibilidade

      • diagnosticado com um tumor cerebral em
      • recebeu radiação no cérebro como parte da terapia
      • o tempo desde o início da radiação até a inscrição no estudo é ≥ 2 anos
      • não houve recorrência da doença desde o momento do tratamento de radiação mais recente até a inscrição no estudo
    2. Critério de exclusão

      • pacientes que não são capazes de passar por testes neurocognitivos, incluindo crianças com falta de compreensão do inglês ou crianças com distúrbios neurológicos/neurodesenvolvimentais pré-mórbidos, como síndrome de Down ou autismo
  3. ESTRATO C

    1. Critérios de elegibilidade

      • deve ter de 5 a
      • deve ser capaz de concluir a pesquisa de imagem sem sedação
    2. Critério de exclusão

      • não deve ter nenhum diagnóstico psiquiátrico, neurológico ou médico importante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estrato A (novo diagnóstico, radioterapia informada por subestrutura)
Os pacientes serão submetidos a terapia de radiação que foi planejada de acordo com as restrições de dose para subestruturas cerebrais específicas.
California Verbal Learning Test (CVLT) e outras avaliações de cognição.
Ressonância magnética (MRI) usando imagem de tensor de difusão cerebral total (DTI) e ressonância magnética funcional em estado de repouso (rsfMRI).
Radioterapia com planejamento informado de subestrutura determinado pelo IP.
Outro: Estrato B (pacientes ≥ 2 anos após radioterapia padrão)
Pacientes que completaram a radioterapia sob procedimentos de planejamento padrão ≥ 2 anos atrás.
California Verbal Learning Test (CVLT) e outras avaliações de cognição.
Ressonância magnética (MRI) usando imagem de tensor de difusão cerebral total (DTI) e ressonância magnética funcional em estado de repouso (rsfMRI).
Outro: Estrato C (controles saudáveis ​​pareados com o Estrato A)
Pacientes saudáveis ​​pareados com pacientes do estrato A
Ressonância magnética (MRI) usando imagem de tensor de difusão cerebral total (DTI) e ressonância magnética funcional em estado de repouso (rsfMRI).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de planos que atendem às restrições de planejamento informadas pela subestrutura
Prazo: 1 mês
Número de planos que atendem às restrições informadas pela subestrutura (por protocolo) dividido pelo número total de planos.
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência cumulativa de recorrência tumoral local e distante
Prazo: até 5 anos após o tratamento
Calcule a incidência cumulativa de recorrência tumoral local e distante. A recorrência local e tumoral é determinada por exames de imagem e sintomas clínicos.
até 5 anos após o tratamento
Valores de anisotropia fracionária
Prazo: linha de base para dois anos
Este resultado medirá as mudanças na força da conexão nas redes cerebrais. Os valores de anisotropia fracionária variam de 0 a 1. Números mais altos são melhores.
linha de base para dois anos
compare a mudança no California Verbal Learning Test (CVLT) em pacientes cujos planos de radiação atendem às restrições de dose em comparação com aqueles que não o fazem para todos os pacientes no estrato A.
Prazo: linha de base até 3 anos
As pontuações são padronizadas por idade e com média de 100 e desvio padrão de 15. Pontuações mais altas são melhores.
linha de base até 3 anos
caracterizar escores CVLT longitudinais em sobreviventes de tumor cerebral pediátrico que são ≥ 2 anos após a radiação
Prazo: linha de base para 5 anos
As pontuações são padronizadas por idade e com média de 100 e desvio padrão de 15. Pontuações mais altas são melhores.
linha de base para 5 anos
compare a mudança nas pontuações da caixa de ferramentas do NIH em pacientes cujos planos de radiação atendem às restrições de dose em comparação com aqueles que não o fazem para todos os pacientes no estrato A.
Prazo: linha de base para 5 anos
As pontuações são padronizadas por idade e com média de 100 e desvio padrão de 15. Pontuações mais altas são melhores.
linha de base para 5 anos
caracterizar pontuações longitudinais do NIH toolbox em sobreviventes de tumor cerebral pediátrico que são ≥ 2 anos após a radiação
Prazo: linha de base para 5 anos
As pontuações são padronizadas por idade e com média de 100 e desvio padrão de 15. Pontuações mais altas são melhores.
linha de base para 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sahaja Acharya, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2032

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2035

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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