Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Ressecção Ampliada Após Patologia Intraoperatória Positiva em Cirurgia de Câncer Gástrico

20 de dezembro de 2022 atualizado por: Hakan Alakus, University Hospital of Cologne

Extensão da Ressecção Após Patologia Intraoperatória Positiva Durante Cirurgia de Adenocarcinoma da Junção Gástrica e Gastroesofágica

De 737 pacientes consecutivos submetidos à gastrectomia (sub)total por adenocarcinoma gástrico ou GEJ, foram incluídos 679 casos com cirurgia com intenção curativa entre 05/1996 e 03/2019. Os pacientes foram categorizados em: i) R0 sem ressecção adicional (R0 direto), ii) R0 após COI positivo e extensão da ressecção (R0 convertido) e iii) R1.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo de coorte retrospectivo foi realizado em nosso centro de referência terciário no Hospital Universitário de Colônia, Alemanha. Desde 1º de maio de 1996, os prontuários médicos de pacientes submetidos a cirurgia para adenocarcinomas gástricos ou GEJ são coletados em um banco de dados interno do departamento para análises de pesquisa (presidente desde 05/2016 CJ Bruns, de 5/1996-4/2016 AH Hölscher).

Neste estudo, foram incluídos pacientes submetidos a cirurgia curativa entre 1º de maio de 1996 e 31 de março de 2019 com gastrectomia (sub)total para adenocarcinoma gástrico ou GEJ. Ressecções paliativas e ressecções com esofagectomia transtorácica e elevação gástrica foram excluídas.

Dados demográficos, tratamento perioperatório, sobrevida e clínico-patológicos foram obtidos. Os prontuários foram revisados ​​e as complicações foram categorizadas de acordo com a classificação de Clavien-Dindo.

Dependendo dos CIOs, ressecção estendida e relatório final da patologia, um fluxograma de tratamento foi criado (Figura 1): Os pacientes foram agrupados em a) CIO recebido (sim/não), b) CIO positivo (sim/não), c) ressecção estendida (sim/não), d) segundo IOC (IOC2; sim/não), e) IOC2 positivo (sim/não) e resultados finais da patologia (R0/R1). A decisão de realizar IOC e realizar ressecção estendida em caso de IOC positivo ficou a critério do cirurgião assistente. Os pacientes foram então categorizados em 3 subgrupos de acordo com o status R final: R0 após ressecção estendida (ou seja, R0 convertido), R0 sem ressecção estendida (ou seja, direto R0) e R1.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

679

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

57 anos a 64 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo de coorte retrospectivo foi realizado em nosso centro de referência terciário no Hospital Universitário de Colônia, Alemanha. Desde 1º de maio de 1996, os prontuários médicos de pacientes submetidos a cirurgia para adenocarcinomas gástricos ou GEJ são coletados em um banco de dados interno do departamento para análises de pesquisa (presidente desde 05/2016 CJ Bruns, de 5/1996-4/2016 AH Hölscher).

Neste estudo, foram incluídos pacientes submetidos a cirurgia curativa entre 1º de maio de 1996 e 31 de março de 2019 com gastrectomia (sub)total para adenocarcinoma gástrico ou GEJ.

Descrição

Critério de inclusão:

  • maiores de 18 anos
  • ressecção do tumor via gastrectomia total e esofagectomia subtotal

Critério de exclusão:

  • sem outras neoplasias sólidas ou hematológicas adicionais na história médica
  • gravidez
  • procedimentos cirúrgicos em intenção paliativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Outro

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
pacientes com R0 direto (em consulta primária de patologia intraoperatória)
pacientes submetidos a gastrectomia (sub)total para adenocarcinoma gástrico ou GEJ com R0 sem ressecção adicional (R0 direto)
pacientes com R0 convertido (na segunda consulta de patologia intraoperatória)
pacientes submetidos a gastrectomia (sub)total para adenocarcinoma gástrico ou GEJ com R0 após COI positivo e extensão da ressecção (R0 convertido)
pacientes com R1 remanescente (após consulta final de patologia intraoperatória)
pacientes submetidos a gastrectomia (sub)total para adenocarcinoma gástrico ou GEJ com ressecção R1.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de ressecção R1 durante cirurgia oncológica
Prazo: patologia intraoperatória
Taxa de ressecção incompleta do tumor (macroscópica: R2; microscópica: R1) durante a ressecção cirúrgica de pacientes com câncer gástrico
patologia intraoperatória

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência pós-cirúrgica
Prazo: meses (acompanhamento médio: 29 meses)
sobrevida pós-cirúrgica após ressecção cirúrgica radical
meses (acompanhamento médio: 29 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hakan Alakus, MD, University Hospital of Cologne

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 1996

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

23 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Os dados estão disponíveis pelo PI responsável mediante solicitação razoável

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de intestino

3
Se inscrever