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Sistema de Joelho ROSA vs Artroplastia Total de Joelho Convencional (ROSA_RCT)

23 de julho de 2024 atualizado por: Zuyderland Medisch Centrum

O efeito da artroplastia de joelho assistida por ROSA® nos resultados clínicos

Este é um estudo clínico randomizado, no qual 150 pacientes com osteoartrite em estágio terminal serão inscritos para artroplastia de joelho assistida por ROSA® ou artroplastia de joelho convencional. Os pacientes são recrutados no Zuyderland Medical Center, inscritos no pré-operatório e acompanhados por 12 meses após a cirurgia. Os critérios de inclusão e exclusão são indicados abaixo.

Após o recrutamento, os participantes serão convidados para uma visita pré-operatória. Durante esta visita pré-operatória, o Consentimento Informado é assinado e a conclusão das medidas de resultado relatadas pelo paciente (PROMs) é verificada. Além disso, são realizadas medições sobre composição corporal, força e condicionamento físico e resultados metabólicos. Os participantes terão uma amostra de sangue coletada. Exames, eventos adversos e uso de medicamentos serão confirmados. Os participantes receberão um ActiGraph para coleta de dados de atividade física. De todos os pacientes, 72 serão submetidos a medições adicionais (marcha, propriocepção).

Durante a cirurgia, os dados do ROSA e da cirurgia serão coletados. Os participantes pós-operatórios terão uma visita de 6 semanas, 3 meses e 12 meses. Durante essas visitas, as medições pré-operatórias são repetidas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Limburg
      • Sittard, Limburg, Holanda, 6162 BG
        • Zuyderland Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Elegível para ATJ primária
  • idade 40-90 anos
  • Índice de massa corporal 18,5-50,0 kg/m2
  • Sociedade Americana de Anestesiologistas Classe I-III
  • Vontade e capacidade de entender e seguir o protocolo

Critério de exclusão:

- Artroplastia de joelho indicada por reuma/trauma

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: ATJ convencional
ATJ convencional, sem instrumentação específica do paciente ou assistência robótica
A artroplastia total do joelho é uma cirurgia ortopédica que envolve a substituição das superfícies articulares (côndilos femorais e platô tibial) da articulação do joelho por metal liso e plástico polietileno altamente reticulado. Nas ATJs convencionais, nenhuma instrumentação específica do paciente ou assistência robótica é fornecida.
Experimental: ATJ assistida por robótica
ATJ assistida pelo ROSA Knee System
A artroplastia total do joelho assistida por robô é uma cirurgia ortopédica que envolve a substituição das superfícies articulares (côndilos femorais e planalto tibial) da articulação do joelho por metal liso e plástico de polietileno altamente reticulado. O robô (ROSA Knee System, Zimmer Biomet, EUA) auxilia no planejamento e colocação dos implantes e locais de ressecção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação Oxford Joelho
Prazo: 3 meses pós operatório
O Oxford Knee Score (OKS, do melhor ao pior 0-48) mede a intensidade da dor e a limitação funcional do joelho durante várias atividades. O questionário é composto por 12 itens. A pontuação total máxima é 60 e corresponde à maior intensidade de dor e limitação funcional.
3 meses pós operatório
Pontuação Oxford Joelho
Prazo: 12 meses de pós-operatório
O Oxford Knee Score (OKS, do melhor ao pior 0-48) mede a intensidade da dor e a limitação funcional do joelho durante várias atividades. O questionário é composto por 12 itens. A pontuação total máxima é 60 e corresponde à maior intensidade de dor e limitação funcional.
12 meses de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Qualidade de Vida
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Questionário Europeu de Qualidade de Vida-5-dimensão-3-nível (do pior para o melhor, -0,329 a 1,000)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Sintomas
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (do pior ao melhor 0-100)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Catastrofização da dor
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Escala de catastrofização da dor (do melhor para o pior, 0-52)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Sensibilidade à dor
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Questionário de Sensibilidade à Dor (melhor para pior, 0-140)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Mobilidade
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Índice de Mobilidade De Morten (do pior ao melhor, 0-100)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Complicações
Prazo: Durante a internação para cirurgia indicada (até 5 dias)
Complicações registradas durante a internação
Durante a internação para cirurgia indicada (até 5 dias)
Duração da cirurgia
Prazo: Durante a cirurgia
Duração registrada da cirurgia
Durante a cirurgia
Perda de sangue
Prazo: Durante a cirurgia
Perda de sangue registrada durante a internação
Durante a cirurgia
Duração da internação
Prazo: Durante a internação para cirurgia indicada (até 5 dias)
Duração da admissão do paciente até a alta
Durante a internação para cirurgia indicada (até 5 dias)
Anestesia
Prazo: Durante a cirurgia
Tipo de anestesia utilizada
Durante a cirurgia
Estabilidade do joelho
Prazo: Imediatamente após a cirurgia
Tensão ligamentar, avaliada pelo ROSA Knee System
Imediatamente após a cirurgia
Posição do implante de joelho
Prazo: Imediatamente após a cirurgia
Ressecção, avaliada pelo ROSA Knee System
Imediatamente após a cirurgia
Mobilidade do joelho
Prazo: Durante e imediatamente após a cirurgia
Flexão, extensão do joelho, avaliada pelo ROSA Knee System
Durante e imediatamente após a cirurgia
Eixo mecânico da perna.
Prazo: 3 meses pós-operatório
Alinhamento do quadril-joelho, por TC
3 meses pós-operatório
Sobrevivência do Implante
Prazo: 90 dias e 1 ano
Duração até a falha (revisão necessária)
90 dias e 1 ano
Sobrevivência do paciente
Prazo: 90 dias e 1 ano
Duração até a morte
90 dias e 1 ano
Atividade física
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Passos por dia, avaliados por 7 dias contínuos usando acelerômetro de quadril
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Síndrome metabólica
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Escala de Gravidade da Síndrome Metabólica (sem faixa predefinida, pontuações mais altas indicam pior resultado)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Composição do corpo
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Massa gorda, medida em % usando análise de bioimpedância
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Força de preensão manual
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
força de preensão manual usando dinamômetro de mão
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Condição física
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Distância percorrida em 2 minutos de caminhada
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Força física
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Transferências de sentar para levantar concluídas em 30 segundos
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Mobilidade física
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Hora de levantar, andar 3m para frente e para trás e sentar novamente (teste timed-up-and-go)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Custo do procedimento, implantes
Prazo: Durante a cirurgia
Número de tamanhos de implantes prontamente disponíveis e usados
Durante a cirurgia
Custo do procedimento, pessoal
Prazo: Durante a cirurgia
Número de funcionários durante a cirurgia
Durante a cirurgia
Produtividade
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Questionário de Custo de Produtividade do Institute for Medical Technology Assessment (do pior para o melhor, 0-100)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Consumo médico
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Questionário de consumo médico do Institute for Medical Technology Assessment (resultado em euros)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Índice de Capacidade de Trabalho
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Questionário de Índice de Capacidade para o Trabalho (do pior ao melhor, 0-100)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Produtividade no trabalho e comprometimento da atividade
Prazo: Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.
Questionário de Produtividade no Trabalho e Incapacidade de Atividade (do pior para o melhor, 0-100)
Pré-operatório, 3 meses e 12 meses de pós-operatório.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Marcha, andar
Prazo: Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
velocidade de caminhada confortável
Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
Marcha, sentar-para-levantar
Prazo: Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
diferença de força de reação do solo entre o pé esquerdo e direito durante a transferência de sentar para levantar
Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
Marcha, apoio unipodal
Prazo: Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
desvio padrão no centro de massa e pressão durante o apoio unipodal
Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
Propriocepção, tempo de reação
Prazo: Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
A propriocepção do joelho será medida em um carrinho motorizado. Os pacientes ficarão deitados em uma cama de hospital onde sua perna é fixada no carrinho motorizado. Este trenó estenderá e flexionará passivamente o joelho. Quando os pacientes têm a sensação de movimento, eles precisam apertar um botão. O tempo de reação e o ângulo para detectar o movimento serão medidos digitalmente.
Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
Propriocepção, ângulo no movimento
Prazo: Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório
A propriocepção do joelho será medida em um carrinho motorizado. Os pacientes ficarão deitados em uma cama de hospital onde sua perna é fixada no carrinho motorizado. Este trenó estenderá e flexionará passivamente o joelho. Quando os pacientes têm a sensação de movimento, eles precisam apertar um botão. O tempo de reação e o ângulo para detectar o movimento serão medidos digitalmente.
Pré-operatório, 12 meses de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jasper Most, PhD, Zuyderland Medical Center
  • Investigador principal: Bert Boonen, PhD, Zuyderland Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2035

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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