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Comparação de Perfusão Distal Preemptiva Versus Convencional em VA-ECMO Periférico (DECIDE-ECMO)

12 de junho de 2023 atualizado por: Min-Seok Kim

Comparação da estratégia de perfusão distal convencional versus preventiva em pacientes com oxigenação por membrana extracorpórea venoarterial periférica para prevenir isquemia aguda de membro

A ECMO-VA periférica é amplamente utilizada em pacientes com choque cardiogênico refratário como terapia de resgate. Na maioria dos casos, a artéria e a veia femoral são utilizadas para a abordagem vascular. Cânulas grandes geralmente são usadas para oxigenação adequada, o que pode causar isquemia periférica do membro. O cateterismo de perfusão distal (DPC) no local da cânula arterial ipsilateral é recomendado para prevenir a isquemia do membro distal. No entanto, não há consenso sobre o momento adequado do DPC e procedimentos invasivos adicionais podem causar complicações durante o suporte VA-ECMO. Nesta análise, os investigadores comparam os resultados clínicos das complicações de isquemia distal do membro entre o grupo DPC convencional (DPC no momento do sinal de isquemia do membro) e o grupo DPC preemptivo (DPC no momento da aplicação VA-ECMO).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Min-Seok Kim, PhD
  • Número de telefone: 82-2-3010-3948
  • E-mail: msk@amc.seoul.kr

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥19 anos
  • Choque cardiogênico refratário com VA-ECMO periférico
  • Consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Relutante ou incapaz de obter o consentimento informado do participante ou substituto do tomador de decisão
  • Pacientes que estão grávidas, período pós-parto dentro de 30 dias ou estão amamentando
  • Aplicação de VA-ECMO para causas diferentes de choque cardiogênico
  • Coagulopatia grave
  • Isquemia irreversível do membro que requer procedimentos intervencionistas ou cirurgia no momento da VA-ECMO (pacientes previamente diagnosticados com ASO (aterosclerose obliterante))

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de perfusão distal preventiva
O cateterismo de perfusão distal será feito dentro de 1 hora após a aplicação VA-ECMO.
O cateterismo de perfusão distal será feito dentro de 1 hora após a aplicação VA-ECMO no grupo DPC preventivo. O grupo DPC convencional será submetido ao cateterismo de perfusão distal no momento do sinal de isquemia do membro.
Comparador Ativo: Grupo de perfusão distal convencional
O grupo convencional será submetido ao cateterismo de perfusão distal no momento do sinal de isquemia do membro.
O cateterismo de perfusão distal será feito dentro de 1 hora após a aplicação VA-ECMO no grupo DPC preventivo. O grupo DPC convencional será submetido ao cateterismo de perfusão distal no momento do sinal de isquemia do membro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Isquemia do membro
Prazo: Da data da randomização até a data da alta ou avaliação até 90 dias
Isquemia do membro que requer procedimento cirúrgico/percutâneo ou necrose resultante ou sequelas neurológicas no membro distal durante a hospitalização
Da data da randomização até a data da alta ou avaliação até 90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: Da data da randomização até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 12 meses
Todas as causas de morte
Da data da randomização até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 12 meses
Desmame bem-sucedido da ECMO
Prazo: Da data da randomização até a data da alta ou avaliação até 90 dias
Ter a ECMO removida e não precisar de mais suporte mecânico devido a choque cardiogênico recorrente nos 30 dias seguintes
Da data da randomização até a data da alta ou avaliação até 90 dias
Complicações relacionadas à ECMO
Prazo: Da data da randomização até a data da retirada da ECMO, avaliada até 90 dias
Sangramento, tromboembolismo sistêmico, etc.
Da data da randomização até a data da retirada da ECMO, avaliada até 90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Min-Seok Kim, Asan Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

28 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • AMC_2022_1691

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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