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Fluxo de nicotina, uma ferramenta potencialmente poderosa para regular a distribuição de nicotina em cigarros eletrônicos

3 de novembro de 2025 atualizado por: Yale University

Nicotine Flux, uma ferramenta potencialmente poderosa para regular a entrega de nicotina de cigarros eletrônicos

Os investigadores examinarão a relação entre o fluxo de nicotina, a forma da nicotina e a taxa e a dose de liberação de nicotina. Os participantes irão inalar dispositivos do sistema eletrônico de administração de nicotina (ENDS) sob condições que diferem em fluxo e forma, enquanto o sangue arterial é amostrado em alta resolução de tempo. O resultado indicará o grau em que o fluxo e a forma da nicotina determinam a velocidade e a dose de entrega de nicotina ENDS e, portanto, a responsabilidade pelo abuso.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é examinar a influência do fluxo de nicotina e da forma da nicotina na taxa e na dose de entrega de nicotina obtida a partir de medições de sangue arterial. Este estudo envolve um projeto experimental cruzado 4 x 2 de quatro fluxos de nicotina: 9, 18, 27, 35 μg/s e duas formas de nicotina (ou seja, base livre e protonada). Esses fluxos de nicotina estão dentro da faixa relatada para ENDS (3,1-111 µg/seg). Os investigadores irão isolar o efeito da forma na farmacocinética da administração de nicotina controlando o comportamento de fumar. Os investigadores manterão a topografia de sopro constante controlando a duração do sopro, o intervalo entre sopros e o número de sopros usando o LabVape PTL e confirmando os dados usando o eTop.

As condições de fluxo/forma serão testadas pelos participantes em duas visitas de laboratório separadas por três semanas para minimizar os efeitos de transição. Todas as sessões serão duplamente cegas. Na primeira visita, os participantes usarão o dispositivo ENDS com uma forma de nicotina e quatro fluxos em ordem aleatória. Os participantes serão instruídos a comparecer ao laboratório para uma segunda visita, para testar os quatro fluxos, mas com a outra forma de nicotina. A segunda visita nos permitirá isolar o efeito da forma de nicotina na liberação de nicotina. A ordem da forma de nicotina nas duas visitas será balanceada entre os participantes. As medidas de desfecho incluem administração de nicotina no sangue arterial e topografia de sopro.

Os participantes serão instruídos a usar o dispositivo Subox mini C ENDS conectado ao LabVape PTL (que limita a duração do sopro a 3 segundos) em quatro sessões separadas por um período de descanso de 60 minutos. Os e-líquidos vaporizados são os seguintes: Propileno glicol (PG)/Glicerol (VG), proporção de 30/70 por volume. Nicotina em diferentes concentrações: (2, 4, 7 e 10mg/mL) Ácido benzóico: relação molar de aproximadamente 1:1 com nicotina. Todos esses ingredientes serão usados ​​para preparar os e-líquidos necessários para conduzir o estudo.

Todas as lutas serão dirigidas; cada sessão consistirá em 3 sopros em que a duração do sopro é fixada em 3 segundos, como em 50, e o intervalo entre sopros é fixado em 30 segundos (método recomendado CORESTA Nº 81).123 A duração da inalação e o intervalo entre inalações serão fixados usando o LabVape PTL. Um dispositivo de topografia de sopro (eTop) registrará a topografia de sopro para identificar qualquer desvio entre os sopros direcionados e reais desenhados e para medir a taxa de fluxo do sopro. Os participantes serão treinados para seguir as dicas de sopro antes da amostragem usando um dispositivo ENDS não alimentado. Para amostragem de sangue arterial, uma linha arterial radial será colocada no lado não dominante para fornecer acesso às amostras de sangue durante as sessões de vaping. Cada amostra de sangue (0,5 cc) será coletada manualmente por uma enfermeira treinada em todos os momentos e armazenada no freezer a -25°C. As amostras de nicotina no sangue serão analisadas usando LCMS/MS com padrões internos deuterados, como em 114. O sangue será coletado 30 segundos antes do sopro inicial, 5, 15 e 25 segundos após cada sopro e 60 segundos após o último sopro de uma sessão. Os dados obtidos serão usados ​​para calcular os parâmetros farmacocinéticos de distribuição de nicotina em cada condição (Cmax, Tmax, dCi/dt e AUC). A AUC de 0 a 160min para as quatro sessões direcionadas de 3 puffs será estimada usando um modelo não compartimental e uma regra trapezoidal. Todas as medidas serão corrigidas para os valores basais subtraindo as concentrações de nicotina no sangue pelo valor inicial (no início de cada sessão).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Human Research Unit (HRU)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Acima de 21 anos de idade
  • Use ENDS pelo menos 3 meses e pelo menos 3 vezes por semana.
  • Esteja disposto a fornecer consentimento informado, comparecer ao laboratório e abster-se de tabaco/nicotina conforme necessário.
  • Faça um teste de Allen normal

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição médica atual significativa, como patologia neurológica, cardiovascular, endócrina, renal ou hepática, que aumentaria o risco ou interferiria/imitaria a abstinência do tabaco
  • Condições pulmonares ou cardiovasculares ativas não tratadas e não resolvidas (ou seja, dor torácica, dispnéia, infecção aguda, bronquite recorrente e distúrbio reativo das vias aéreas)
  • Amamentando ou Grávida (por exame de urina na triagem).
  • Vaping menos de 3 meses e menos de 3 vezes por semana
  • Tomando anticoagulantes e anticoagulantes
  • Hipersensibilidade conhecida ao propilenoglicol
  • Histórico de alergias broncoespásticas ambientais, sensibilidades químicas múltiplas ou outras sensibilidades das vias aéreas que exijam o uso de uma epipen ou que, na opinião do investigador, tornariam a participação arriscada.
  • Não totalmente vacinado para COVID 19.
  • Tem sintomas atuais identificados pela Lista de Verificação de Avaliação de Saúde, incluindo tosse, falta de ar, dor no peito, náusea, vômito, dor de estômago, diarreia, febre, calafrios ou perda de peso
  • Os participantes que pretendem parar de fumar/nicotina nos próximos 30 dias serão excluídos e encaminhados para tratamento de cessação.
  • Teste de Allen anormal (circulação colateral prejudicada)
  • Teste de gravidez positivo em qualquer visita do estudo
  • Infecção da pele ou tecido mole no local de inserção (eritema, inchaço, ulceração)
  • Doença vascular periférica
  • Doença arterial coronariana/aterosclerose avançada
  • Fenômeno de Raynaud
  • Coagulopatia (distúrbios hemorrágicos hereditários, doença hepática avançada)
  • Tromboangiite obliterante
  • DPOC/enfisema/bronquite crônica
  • Alergia à lidocaína ou anestésicos
  • Incapacidade de tolerar coletas de sangue por qualquer motivo
  • Procedimentos de triagem adicionais: Mudanças significativas e/ou anormalidades nessas avaliações durante o período do estudo podem justificar a exclusão a critério do PI.

    • Os participantes serão solicitados a responder à escala de função física do Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) de 4 itens e serão excluídos se relatarem mais do que "sem qualquer dificuldade" em qualquer item como uma ferramenta de triagem
    • Espirometria (basal e antes de cada visita)
    • Exame físico
    • Aplicação do questionário auto-referido de sinais e sintomas de saúde com exclusão daqueles com sintomas crônicos que interfeririam no monitoramento de complicações do vaping (basal e * antes de cada visita). Os participantes serão excluídos e encaminhados para tratamento médico se indicarem sintomas de dispneia ou tosse "grave".
    • Conjunto de itens de gravidade de dispneia PROMIS
    • Características de Dispneia PROMIS
    • Formulário Resumido de Fadiga PROMIS
    • Item de Avaliação Funcional da Terapia para Doenças Crônicas (FACIT)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Visita de grupo de vaporização de nicotina 1
Os participantes receberão a forma de base livre ou protonada de quatro fluxos de nicotina: 9, 18, 27, 35 μg/seg na primeira de duas visitas. Na primeira visita, os participantes utilizarão o aparelho ENDS com uma forma de nicotina e quatro fluxos em ordem aleatória. Os participantes serão orientados a comparecer ao laboratório para uma segunda visita, para testar os quatro fluxos, mas com a outra forma de nicotina.
Os participantes receberão a forma de base livre de quatro fluxos de nicotina: 9, 18, 27, 35 μg/seg em uma de suas duas visitas. Os participantes usarão o dispositivo ENDS com nicotina de base livre e quatro fluxos em ordem aleatória.
Os participantes que receberam nicotina de base livre durante a visita 1 receberão agora fluxos de nicotina protonados para a visita 2: 9, 18, 27, 35 μg/seg.
Experimental: Visita de grupo de vaporização de nicotina 2
Os mesmos sujeitos da visita 1 receberão a forma de base livre ou protonada de quatro fluxos de nicotina: 9, 18, 27, 35 μg/seg em sua segunda visita de estudo, usando a forma de nicotina oposta que foi usada durante a primeira visita.
Os participantes receberão a forma protonada de quatro fluxos de nicotina: 9, 18, 27, 35 μg/seg na outra visita do estudo. Os participantes usarão o dispositivo ENDS com nicotina protonada e quatro fluxos em ordem aleatória.
Os participantes que receberam nicotina protonada durante a visita 1 agora receberão fluxos de nicotina de base livre para a visita 2: 9, 18, 27, 35 μg/seg.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na distribuição máxima de nicotina no sangue arterial (Cmax)
Prazo: Dia 1 e Semana 3
Para coleta de sangue arterial, uma linha arterial radial será colocada no lado não dominante para fornecer acesso às amostras de sangue durante as sessões de vaporização. O sangue será coletado 30 segundos antes da inalação inicial, 5, 15 e 25 segundos após cada inalação e 60 segundos após a última inalação de uma luta (3 inalações por luta; 4 sessões por dia de visita; dois dias de visita, separados por três semanas ). Os dados obtidos serão utilizados para calcular os parâmetros farmacocinéticos de entrega de nicotina em cada condição.
Dia 1 e Semana 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na área sob a curva da nicotina (AUC)
Prazo: Dia 1 e Semana 3

A AUC de 0 a 160min para as quatro sessões direcionadas de 3 puffs será estimada usando um modelo não compartimental e uma regra trapezoidal. As quatro sessões direcionadas de 3 puffs ocorrem nos dias 1 e 2 da visita, separadas por 3 semanas.

Todas as medidas serão corrigidas para os valores basais subtraindo as concentrações de nicotina no sangue pelo valor inicial (no início de cada sessão).

Dia 1 e Semana 3
Mudança no líquido consumido
Prazo: Dia 1 e Semana 3
Determinado pela alteração do peso gravimétrico do ENDS. Pré e pós-vaping nos dias 1 e 2 da visita, separados por 3 semanas.
Dia 1 e Semana 3
Variação Média na Topografia da Puxada
Prazo: Dia 1 e Semana 3
Duração média das inalações em segundos para 3 inalações em ambos os dias de visita 1 e 2, separados por 3 semanas. Os dados apresentados aqui são a duração média por condição.
Dia 1 e Semana 3
Alteração na Taxa de Aumento da Nicotina Após a Primeira Calada (dCi/dt)
Prazo: Dia 1 e Semana 3

O sangue será colhido 30 segundos antes do sopro inicial, 5, 15 e 25 segundos após cada sopro, e 60 segundos após o último sopro de uma sessão. As medições ocorrem 4 vezes por dia de visita, tanto no dia de visita 1 como no 2, separados por 3 semanas).

Os dados obtidos serão utilizados para calcular parâmetros farmacocinéticos da libertação de nicotina em cada condição (dCi/dt).

Dia 1 e Semana 3
Alteração no Tempo até à Concentração Máxima de Nicotina no Sangue Arterial (Tmax)
Prazo: Dia 1 e Semana 3
O sangue será colhido 30 segundos antes da primeira passa, 5, 15 e 25 segundos após cada passa, e 60 segundos após a última passa de uma sessão. As medições ocorrem 4 vezes por dia de visita, tanto no dia de visita 1 como no 2, separadas por 3 semanas). Os dados obtidos serão utilizados para calcular parâmetros farmacocinéticos da libertação de nicotina em cada condição (Tmax).
Dia 1 e Semana 3

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Stephen R Baldassarri, M.D., Yale University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

17 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

17 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

31 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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