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Técnicas Ecocardiográficas Multimodalidade em Adultos com Hipertrofia Ventricular Esquerda Patológica (MET-LVH)

8 de fevereiro de 2023 atualizado por: Chunyan Ma, First Hospital of China Medical University

Características das Técnicas Ecocardiográficas Multimodalidade em Adultos Chineses com Hipertrofia Ventricular Esquerda Patológica - um Estudo Clínico Prospectivo, Multicêntrico (Estudo MET-LVH)

Este estudo clínico multicêntrico visa avaliar os parâmetros ecocardiográficos multimodalidade em pacientes com diferentes hipertrofia ventricular esquerda (HVE) patológica e investigar a correlação entre parâmetros ecocardiográficos e diferentes etiologias, fornecendo uma importante base teórica para identificação precoce e avaliação de risco em pacientes com HVE.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é um aumento anormal da massa do miocárdio ventricular esquerdo, e sua presença está associada a desfechos desfavoráveis ​​e arritmias ventriculares. É comumente visto na hipertensão e estenose aórtica devido à sobrecarga de pressão persistente. Além disso, também pode ser encontrada em doenças genéticas e doenças metabólicas, como cardiomiopatia hipertrófica, amiloidose cardíaca e doença de Fabry. Embora os pacientes com o último tipo de HVE possam frequentemente ter condições normais de carga, há uma heterogeneidade significativa nos fenótipos e no prognóstico devido à variabilidade etiológica. Portanto, para pacientes com HVE, a identificação precoce das causas subjacentes, intervenção efetiva, acompanhamento e vigilância podem reduzir a mortalidade e melhorar a sobrevida. A ecocardiografia é a modalidade de imagem inicial para avaliação de doenças cardiovasculares. E desempenha um papel importante na detecção de HVE e potenciais causas na prática clínica atual. No entanto, a viabilidade de discriminação para diferentes doenças é limitada pelo fato de que a sobreposição de HVE em diferentes condições pode muitas vezes levar à ambigüidade diagnóstica. Há uma necessidade urgente de encontrar parâmetros ecocardiográficos com alta especificidade para auxiliar no diagnóstico etiológico de pacientes com HVE patológica.

Pacientes com HVE comumente associam-se à disfunção diastólica do ventrículo esquerdo, causando alterações na estrutura e função do átrio esquerdo antes da fração de ejeção anormal do ventrículo esquerdo. A função do átrio esquerdo nas fases de reservatório, conduto e reforço pode ser quantificada de forma não invasiva por ecocardiografia de rastreamento de speckle. No entanto, há informações incompletas sobre as características do strain do átrio esquerdo em pacientes com hipertrofia patológica do VE. Os parâmetros de deformação miocárdica longitudinais derivados da ecocardiografia speckle tracking são um método não invasivo sensível de avaliação do desempenho miocárdico ventricular esquerdo. A relativa "poupança apical" pode ser facilmente visualizada em pacientes com amiloidose cardíaca. A tensão longitudinal reduzida na parede lateral basal pode ser encontrada nos estágios iniciais da doença de Fabry. Portanto, as manifestações específicas derivadas do mapeamento longitudinal do strain podem auxiliar na diferenciação de pacientes de várias causas de HVE. E o volume ventricular esquerdo e o índice de massa avaliados pela ecocardiografia tridimensional estão independentemente associados a resultados adversos de pacientes com HVE. Portanto, a utilização adequada de técnicas de ecocardiografia multimodal é fundamental para o diagnóstico preciso, bem como para o cuidado longitudinal de pacientes com HVE patológica. No entanto, muitos estudos foram baseados em pequenas amostras e centro único. Há falta de resultados diagnósticos definidos com base na ecocardiografia multimodal e em marcadores abrangentes derivados de estudos em larga escala.

Neste estudo, esperávamos fornecer um conjunto de parâmetros para diferentes etiologias, incluindo pacientes com diferentes HVE patológicas com base na ecocardiografia multimodal, de modo a auxiliar na identificação precoce e avaliação de risco em pacientes com HVE.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

660

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Chunyan Ma, Ph.D
  • Número de telefone: +86 13998816448
  • E-mail: cmu1h_mcy@126.com

Locais de estudo

    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, China
        • Recrutamento
        • The Second Hospital of Hebei Medical University
        • Contato:
          • Hongning Yin
    • Heilongjiang
      • Jiamusi, Heilongjiang, China
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Jiamusi University
        • Contato:
          • Xin Yang
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China
        • Recrutamento
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contato:
          • Li Zhang, Ph.D
    • Inner Mongolia
      • Hohhot, Inner Mongolia, China
        • Recrutamento
        • The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
        • Contato:
          • Xiaoshan Zhang
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China
        • Recrutamento
        • Nanjing Drum Tower Hospital
        • Contato:
          • Jing Yao
    • Liaoning
      • Anshan, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Ansteel Group General Hospita
        • Contato:
          • Ying Liu, Ph.D
      • Benxi, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Benxi Central Hospital
        • Contato:
          • Xingbin Wang
      • Chaoyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Chaoyang Central Hospital
        • Contato:
          • Guixin Zhu
      • Dalian, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • The Second Hospital of Dalian Medical University
        • Contato:
          • Yuhong Zhang
      • Dalian, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Dalian Municipal Central Hospital
        • Contato:
          • Qingxiong Yue
      • Dandong, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Dandong Central Hospital
        • Contato:
          • Xin Jin
      • Fushun, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Fushun Central Hospital
        • Contato:
          • Chen Zhang
      • Jinzhou, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University
        • Contato:
          • Yuhong Li
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Liaoning Cancer Hospital & Institute
        • Contato:
          • Kuiran Gao
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
        • Contato:
          • Linwei Hong
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • The Second Affiliated Hospital of Shenyang Medical College
        • Contato:
          • Ying Ding
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Affiliated Central Hospital of Shenyang Medical College
        • Contato:
          • Tong Zang
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Dadong Branch of First Affiliated Hospital of China Medical University
        • Contato:
          • Jiahui Ma
      • Shenyang, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • the First Hospital of China Medical Univeristy
        • Contato:
          • Chunyan Ma, Ph.D
      • Tieling, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Liao Jian Group Tie Mei General Hospital
        • Contato:
          • Sha Li
      • Tieling, Liaoning, China
        • Recrutamento
        • Tieling Central Hospital
        • Contato:
          • Jie Liang
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China
        • Recrutamento
        • Tianjin Chest Hospital
        • Contato:
          • Xin Guan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com hipertrofia ventricular esquerda (HVE) detectada por ecocardiografia.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos;
  • Espessura da parede ≥ 12 mm em um ou mais segmentos do miocárdio do VE medido por ecocardiografia 2D.
  • Pacientes com diagnóstico definitivo de cardiopatia hipertensiva, cardiomiopatia hipertrófica, amiloidose cardíaca ou doença de Fabry.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doença valvular grave, cardiopatia congênita, coarctação da aorta, arterite de Takayasu múltipla ou outras doenças cardiovasculares que possam causar hipertrofia ventricular;
  • Hipertrofia do miocárdio causada por exercício de alta intensidade;
  • Baixa qualidade de imagem ultrassônica, que não atende aos requisitos de análise.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de cardiopatas hipertensos
A pressão arterial sistólica excedeu 140 mmHg e/ou a pressão arterial diastólica excedeu 90 mmHg, ou uma história de hipertensão sistêmica na ausência de outra doença cardíaca ou sistêmica foi descrita como hipertensão.
Os registros bidimensionais, Doppler colorido, Doppler espectral, Doppler tecidual e ecocardiográfico tridimensional serão feitos usando um dispositivo de ecocardiografia Philips Epiq 7C e sonda X5-1. Parâmetros convencionais, parâmetros adicionais e análises de deformação serão realizados pelo software TomTec AutoStrain Suite.
Grupo de cardiomiopatia hipertrófica
Espessura da parede ≥15 mm na ausência de outras causas de hipertrofia em um ventrículo esquerdo (VE) não dilatado define CMH. A espessura da parede diastólica final ≥13 mm pode ser diagnóstica se houver uma história familiar de CMH ou uma mutação genética causadora de doença conhecida.
Os registros bidimensionais, Doppler colorido, Doppler espectral, Doppler tecidual e ecocardiográfico tridimensional serão feitos usando um dispositivo de ecocardiografia Philips Epiq 7C e sonda X5-1. Parâmetros convencionais, parâmetros adicionais e análises de deformação serão realizados pelo software TomTec AutoStrain Suite.
Grupo de amiloidose cardíaca
Diagnóstico clínico de amiloidose cardíaca confirmado por exames de sangue ou biópsia de tecido.
Os registros bidimensionais, Doppler colorido, Doppler espectral, Doppler tecidual e ecocardiográfico tridimensional serão feitos usando um dispositivo de ecocardiografia Philips Epiq 7C e sonda X5-1. Parâmetros convencionais, parâmetros adicionais e análises de deformação serão realizados pelo software TomTec AutoStrain Suite.
Grupo de doença de Fabry
Diagnóstico clínico da doença de Fabray confirmado por biomarcadores sanguíneos ou testes genéticos.
Os registros bidimensionais, Doppler colorido, Doppler espectral, Doppler tecidual e ecocardiográfico tridimensional serão feitos usando um dispositivo de ecocardiografia Philips Epiq 7C e sonda X5-1. Parâmetros convencionais, parâmetros adicionais e análises de deformação serão realizados pelo software TomTec AutoStrain Suite.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetros ecocardiográficos convencionais em todos os pacientes com HVE patológica
Prazo: 1 dia após a admissão
Avaliar os parâmetros ecocardiográficos convencionais bidimensionais, Doppler colorido, Doppler espectral e Doppler tecidual em todos os pacientes com HVE patológica.
1 dia após a admissão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetros de tensão em todos os pacientes com HVE patológica
Prazo: 1 dia após a admissão
Avaliar os parâmetros bidimensionais do strain do ventrículo esquerdo e do átrio esquerdo em todos os pacientes com HVE.
1 dia após a admissão
Parâmetros de volume e massa em todos os pacientes com HVE patológica
Prazo: 1 dia após a admissão
Avaliar os parâmetros tridimensionais de volume e massa em todos os pacientes com HVE.
1 dia após a admissão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Li Zhang, Ph.D, Wuhan Union Hospital, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

5 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

5 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de janeiro de 2023

Primeira postagem (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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