Manobras de Recrutamento Alveolar na Redução da Atelectasia Pulmonar em Cirurgia Bariátrica Usando o Lung Ultrasound Score

A cirurgia para perda de peso, muitas vezes conhecida como cirurgia bariátrica, é um tratamento eficaz para a obesidade. A maioria das pessoas submetidas a essa cirurgia pode apresentar melhora ou resolução de condições como diabetes, dislipidemia, hipertensão e apneia obstrutiva do sono.

Atualmente, não existe uma estratégia ventilatória padrão estabelecida para pacientes obesos. No entanto, existem algumas evidências de que as manobras de recrutamento (RM) combinadas com a estratégia de ventilação pulmonar protetora melhoram a oxigenação e a complacência em comparação com outras estratégias.

A manobra de recrutamento alveolar refere-se à hiperinsuflação periódica dos pulmões que tem sido utilizada para abrir o pulmão e mantê-lo aberto em pacientes anestesiados. O uso de manobras de recrutamento demonstrou reduzir a incidência e a extensão da atelectasia durante a anestesia geral por diferentes métodos.

A ultrassonografia pulmonar é considerada uma ferramenta útil no cuidado perioperatório. Pesquisas recentes mostraram que a ultrassonografia pulmonar pode avaliar a aeração pulmonar e diagnosticar atelectasia induzida por anestesia com precisão no período perioperatório, medindo a extensão da atelectasia pelo sistema de pontuação; além disso, a resposta à manobra de recrutamento para cada paciente pode ser avaliada facilmente. Assim, tem grande potencial como uma ferramenta não invasiva e sensível à beira do leito para orientar manobras de recrutamento eficazes para reduzir a formação de atelectasia pulmonar no ambiente cirúrgico