Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alveolaariset rekrytointitoimenpiteet keuhkojen atelektaasin vähentämiseksi bariatrisessa kirurgiassa käyttämällä keuhkojen ultraäänipisteitä

tiistai 31. tammikuuta 2023 päivittänyt: Alaa Mohsen Shahien, Tanta University

Kahden alveolaarisen rekrytointiliikkeen vertailu keuhkojen atelektaasin vähentämiseksi bariatrisessa kirurgiassa käyttämällä keuhkojen ultraäänipisteitä

Tutkimuksen tarkoituksena on verrata portaiden keuhkorakkuloiden rekrytointiliikettä PEEP-titraukseen verrattuna jatkuvaan inflaation alveolaariseen rekrytointiliikkeeseen käyttämällä keuhkojen ultraäänipisteitä indikaattorina keuhkojen atelektaasin paranemisesta bariatrisessa kirurgiassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Painonpudotusleikkaus, joka tunnetaan usein nimellä bariatric kirurgia, on tehokas liikalihavuuden hoito. Useimmat ihmiset, joille tehdään tällainen leikkaus, voivat osoittaa paranemista tai paranemista sairauksissa, kuten diabetes, dyslipidemia, verenpainetauti ja obstruktiivinen uniapnea.

Tällä hetkellä lihaville potilaille ei ole laadittu standardia ventilaatiostrategiaa. On kuitenkin todisteita siitä, että rekrytointitoimenpiteet (RM) yhdistettynä suojaavaan keuhkojen ventilaatiostrategiaan parantavat hapetusta ja noudattamista muihin strategioihin verrattuna.

Alveolaarisella rekrytointiliikkeellä tarkoitetaan keuhkojen jaksoittaista hyperinflaatiota, jota on käytetty keuhkojen avaamiseen ja keuhkojen pitämiseen auki nukutetuilla potilailla. Rekrytointitoimenpiteiden käytön on osoitettu vähentävän atelektaasin ilmaantuvuutta ja laajuutta yleisanestesian aikana eri menetelmillä.

Keuhkojen ultraäänitutkimusta pidetään hyödyllisenä välineenä perioperatiivisessa hoidossa. Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että keuhkojen ultraääni voi arvioida keuhkojen ilmastuksen ja diagnosoida anestesian aiheuttaman atelektaasin tarkasti perioperatiivisella jaksolla mittaamalla atelektaasin laajuuden pisteytysjärjestelmällä; myös kunkin potilaan vaste rekrytointiliikkeeseen voidaan arvioida helposti. Siten sillä on suuri potentiaali ei-invasiivisena, herkänä vuodepaikan vieressä tehokkaiden rekrytointitoimenpiteiden ohjaamiseksi keuhkojen atelektaasin muodostumisen vähentämiseksi kirurgisissa olosuhteissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • ElGharbiaa
      • Tanta, ElGharbiaa, Egypti, 31511

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset sairaalloisesti lihavat potilaat (painoindeksi < 40 kg/m2 tai painoindeksi < 35 kg/m2, joilla on liikalihavuuteen liittyviä liitännäissairauksia, kuten verenpainetauti, diabetes ja uniapnea)
  • joutuvat elektiiviseen bariatriseen laparoskooppiseen leikkaukseen, jonka arvioitu kesto on vähintään yksi tunti yleisanestesiassa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas kieltäytyy osallistumasta tutkimukseen.
  • Potilaat, joilla on aiemmin ollut rintakehäkirurgia.
  • Potilaat, joilla on ollut rintasairaus (COPD, emfyseema tai ilmarinta).
  • Potilaat, joilla on epänormaalit ennen leikkausta tehdyt rintakehän röntgenkuvat, kuten keuhkokuume, pleuraeffuusio.
  • Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta tai uhkaava vajaatoiminta.
  • Potilaat, joilla on tunnettu hypovolemia.
  • Potilaat, joilla on kohonnut kallonsisäinen paine.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Lachmannin ohjaus
Potilaille tehtiin Lachmann-rekrytointi (30 CmH2O PEEP 30 sekuntia)
Potilaille tehtiin Lachmann-rekrytointi (30 CmH2O PEEP 30 sekuntia)
ACTIVE_COMPARATOR: Portaikkoliike
Potilaille tehtiin portaikkorekrytointi (PEEP:n porrastettu nousu 2 CmH2O joka viides hengitys, kunnes saavutetaan ylempi poikkeutuspiste
Potilaat, joille tehtiin portaikkorekrytointi (PEEP:n porrastettu nousu 2 CmH2O joka viides hengitys, kunnes saavutetaan ylempi poikkeutuspiste

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keuhkojen ultraäänitulosten paraneminen.
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Pääsy keuhkojen ultraäänipisteisiin leikkauksen lopussa
48 tuntia leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Access Keuhkokomplikaatiot
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Keuhkokomplikaatioita mitattiin (keuhkokuume, keuhkopöhö, pleuraeffuusio ja ilmarinta).
48 tuntia leikkauksen jälkeen
Happidesaturaatioon pääsy
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
happidesaturaatioiden esiintyvyys mitattiin
48 tuntia leikkauksen jälkeen
Pääsy Rekrytointiliikkeen komplikaatiot
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Rekrytointiliikkeen komplikaatioita, mukaan lukien bradykardia ja hypotensio, mitattiin
48 tuntia leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Torstai 10. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 10. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 10. elokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 31. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 9. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Torstai 9. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. tammikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 35292\2\22

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot ovat saatavilla päätutkijan kohtuullisesta pyynnöstä

IPD-jaon aikakehys

Vuoden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Bariatrinen kirurgia

Kliiniset tutkimukset Lachmannin ohjaus

3
Tilaa