- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05720351
Manovre di reclutamento alveolare sulla riduzione dell'atelettasia polmonare nella chirurgia bariatrica utilizzando il punteggio ecografico polmonare
Confronto tra due manovre di reclutamento alveolare sulla riduzione dell'atelettasia polmonare nella chirurgia bariatrica utilizzando il punteggio ecografico polmonare
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La chirurgia per la perdita di peso, spesso nota come chirurgia bariatrica, è un trattamento efficace per l'obesità. La maggior parte delle persone sottoposte a tale intervento chirurgico può mostrare un miglioramento o la risoluzione di condizioni come diabete, dislipidemia, ipertensione e apnea ostruttiva del sonno.
Attualmente non è stata stabilita una strategia di ventilazione standard per i pazienti obesi. Tuttavia, ci sono alcune prove che le manovre di reclutamento (RM) combinate con la strategia di ventilazione polmonare protettiva migliorano l'ossigenazione e la compliance rispetto ad altre strategie.
La manovra di reclutamento alveolare si riferisce all'iperinflazione periodica dei polmoni che è stata utilizzata per aprire il polmone e mantenerlo aperto nei pazienti anestetizzati. L'uso di manovre di reclutamento ha dimostrato di ridurre l'incidenza e l'estensione dell'atelettasia durante l'anestesia generale con metodi diversi.
L'ecografia polmonare è considerata uno strumento utile nella cura perioperatoria. Recenti ricerche hanno dimostrato che l'ecografia polmonare potrebbe valutare l'aerazione polmonare e diagnosticare accuratamente l'atelettasia indotta dall'anestesia nel periodo perioperatorio misurando l'entità dell'atelettasia mediante il sistema di punteggio; inoltre, la risposta alla manovra di reclutamento per ogni paziente può essere valutata facilmente. Pertanto, ha un grande potenziale come strumento non invasivo e sensibile al posto letto per guidare manovre di reclutamento efficaci per ridurre la formazione di atelettasie polmonari in ambito chirurgico
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alaa M Shahien, MD
- Numero di telefono: +20 +201555957744
- Email: alaa162094_pg@med.tanta.edu.eg
Luoghi di studio
-
-
ElGharbiaa
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Tanta, ElGharbiaa, Egitto, 31511
- Alaa Mohsen Shahien
-
Contatto:
- Alaa M Shahien, MD
- Numero di telefono: +20 +20155 5957744
- Email: alaa162094_pg@med.tanta.edu.eg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti patologicamente obesi (indice di massa corporea < 40 kg/m2 o indice di massa corporea < 35 kg/m2 con comorbilità correlate all'obesità come ipertensione, diabete e apnea notturna)
- sottoporsi a chirurgia laparoscopica bariatrica elettiva con una durata prevista di almeno un'ora in anestesia generale.
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente a partecipare allo studio.
- Pazienti con una storia precedente di chirurgia toracica.
- Pazienti con una storia di malattia toracica (BPCO, enfisema o pneumotorace).
- Pazienti con radiografie del torace preoperatorie anormali come polmonite, versamento pleurico.
- Pazienti con insufficienza cardiaca o insufficienza imminente.
- Pazienti con ipovolemia nota.
- Pazienti con aumento della pressione intracranica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Manovra di Lachmann
Pazienti sottoposti alla manovra di reclutamento di Lachmann (30 CmH2O PEEP per 30 secondi)
|
Pazienti sottoposti alla manovra di reclutamento di Lachmann (30 CmH2O PEEP per 30 secondi)
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Manovra della scala
Pazienti sottoposti a manovra di reclutamento a scala (incremento graduale della PEEP di 2 CmH2O ogni cinque respiri fino al raggiungimento del punto di deflessione superiore
|
Pazienti sottoposti a Manovra di reclutamento a scaletta (aumento graduale della PEEP di 2 CmH2O ogni cinque atti respiratori fino a raggiungere il punto di deflessione superiore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento del punteggio ecografico polmonare.
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
|
Accedere al punteggio dell'ecografia polmonare alla fine dell'intervento chirurgico
|
48 ore dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Accesso Complicazioni polmonari
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
|
Le complicanze polmonari sono state misurate come (polmonite, edema polmonare, versamento pleurico e pneumotorace).
|
48 ore dopo l'intervento
|
|
Accesso all'incidenza della desaturazione dell'ossigeno
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
|
è stata misurata l'incidenza della desaturazione dell'ossigeno
|
48 ore dopo l'intervento
|
|
Accesso Complicanze della manovra di reclutamento
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
|
Sono state misurate le complicanze della manovra di reclutamento tra cui bradicardia e ipotensione
|
48 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 35292\2\22
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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