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폐 초음파 점수를 이용한 비만 수술에서 폐 무기폐 감소에 대한 폐포 동원술

2023년 1월 31일 업데이트: Alaa Mohsen Shahien, Tanta University

폐 초음파 점수를 이용한 비만 수술에서 폐 무기폐 감소에 대한 두 가지 폐포 동원술의 비교

이 연구의 목적은 비만 수술에서 폐 무기폐 개선의 지표로 폐 초음파 점수를 사용하여 계단식 폐포 모집술과 PEEP 적정을 사용한 지속 팽창 폐포 모집술을 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

종종 비만 수술로 알려진 체중 감량 수술은 효과적인 비만 치료입니다. 이러한 수술을 받는 대부분의 사람들은 당뇨병, 이상지질혈증, 고혈압 및 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 상태가 개선되거나 해소될 수 있습니다.

현재 비만 환자를 위한 표준 환기 전략은 없습니다. 그러나 보호 폐 환기 전략과 결합된 동원 기동(RM)이 다른 전략에 비해 산소화 및 순응도를 향상시킨다는 일부 증거가 있습니다.

폐포 동원술은 마취된 환자에서 폐를 열고 폐를 열린 상태로 유지하기 위해 사용되는 폐의 주기적인 과팽창을 말합니다. 동원술의 사용은 다른 방법으로 전신 마취 동안 무기폐의 발생률과 정도를 감소시키는 것으로 나타났습니다.

폐 초음파 검사는 수술 전후 관리에 유용한 도구로 간주됩니다. 최근 연구에 따르면 폐 초음파는 채점 시스템을 통해 무기폐의 정도를 측정함으로써 수술 전후 기간에 폐 통기를 평가하고 마취로 인한 무기폐를 정확하게 진단할 수 있는 것으로 나타났습니다. 또한, 각 환자에 대한 모집 조작에 대한 반응을 쉽게 평가할 수 있습니다. 따라서 수술 환경에서 폐 무기폐의 형성을 줄이기 위해 효과적인 동원 조작을 안내하기 위한 병상 비침습적이고 민감한 도구로서 큰 잠재력을 가지고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 성인 병적 비만 환자(체질량지수 < 40kg/m2 또는 체질량지수 < 35kg/m2에 고혈압, 당뇨병, 수면무호흡증 등 비만 관련 동반질환이 있는 환자)
  • 전신 마취하에 최소 1시간의 예상 기간으로 선택적 비만 복강경 수술을 받습니다.

제외 기준:

  • 연구 참여를 거부하는 환자.
  • 이전에 흉부 수술 병력이 있는 환자.
  • 흉부 질환(COPD, 폐기종 또는 기흉) 병력이 있는 환자.
  • 폐렴, 흉막삼출 등의 수술 전 흉부 방사선 사진이 비정상인 환자.
  • 심부전 또는 임박한 심부전이 있는 환자.
  • 저혈량증이 알려진 환자.
  • 두개 내압이 증가한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 라흐만 기동
환자는 Lachmann 모집 방법(30초 동안 30 CmH2O PEEP)을 받았습니다.
환자는 Lachmann 모집 방법(30초 동안 30 CmH2O PEEP)을 받았습니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 계단 기동
환자는 계단식 모집술(상부 편향점에 도달할 때까지 5회 호흡마다 PEEP에서 2CmH2O씩 단계적으로 증가)을 받았습니다.
계단식 모집술을 받은 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
폐 초음파 점수의 개선.
기간: 수술 후 48시간
수술 종료 시 폐 초음파 점수에 액세스
수술 후 48시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
폐 합병증에 접근
기간: 수술 후 48시간
폐합병증은 (폐렴, 폐부종, 흉막삼출, 기흉)으로 측정하였다.
수술 후 48시간
산소 불포화도 발생률 액세스
기간: 수술 후 48시간
산소 불포화도의 발생률이 측정되었습니다.
수술 후 48시간
채용 전략의 합병증에 액세스
기간: 수술 후 48시간
서맥, 저혈압을 포함한 동원술의 합병증이 측정되었습니다.
수술 후 48시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 8월 10일

기본 완료 (예상)

2023년 8월 10일

연구 완료 (예상)

2023년 8월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 31일

처음 게시됨 (추정)

2023년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 31일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 35292\2\22

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

데이터는 주임 시험자의 합당한 요청에 따라 제공됩니다.

IPD 공유 기간

수료 후 1년 동안

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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