Administração Nasal Combinada Dexmedetomidina-escetamina e Qualidade do Sono Perioperatório

Critério de inclusão:

• Idade igual ou superior a 50 anos;
• Diagnosticada com câncer de mama e agendada para ressecção cirúrgica;
• Assinou o termo de consentimento informado.

Critério de exclusão:

• Não é adequado para administração nasal devido a doenças da cavidade nasal (rinite, pólipos nasais ou congestão da membrana nasal por qualquer motivo);
• História de esquizofrenia, epilepsia, doença de Parkinson ou miastenia gravis;
• Incapaz de se comunicar devido a coma, delirium, demência grave ou barreira de linguagem antes da cirurgia;
• História de lesão intracraniana ou neurocirurgia;
• Tomando sedativos/hipnóticos para dormir no último mês;
• Apneia do sono pré-operatória (diagnosticada com apneia do sono ou com alto risco de apneia do sono de acordo com a avaliação STOP-Bang);
• História de hipertireoidismo e feocromocitoma;
• FEVE pré-operatório<30%; síndrome do nódulo sinusal, bradicardia sinusal grave (frequência cardíaca < 50 batimentos/min) ou bloqueio atrioventricular grau II ou superior sem marca-passo; usar vasopressores com pressão arterial sistólica <90 mmHg;
• Disfunção hepática grave (classificação Child-Pugh C), disfunção renal grave (diálise antes da cirurgia) ou classificação ≥IV da Amercian Society of Anesthesiologists;
• Alérgico a dexmedetomidina e/ou esketamina, ou outras condições consideradas inadequadas para participação no estudo;
• Índice de massa corporal >30 kg/m2;
• Inscrito em outros estudos clínicos.