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Vias Moleculares de Remodelação Cardíaca em Pacientes com Disfunção Ventricular Esquerda Aguda e Crônica (HFrEF)

27 de fevereiro de 2023 atualizado por: Liuzzo Giovanna, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Vias Moleculares de Remodelação Cardíaca em Pacientes com Disfunção Ventricular Esquerda Aguda e Crônica (ICFEr)

A insuficiência cardíaca crônica representa uma síndrome clínica extremamente complexa, definida como a incapacidade do músculo cardíaco de gerar um volume adequado às necessidades metabólicas dos tecidos periféricos, ou de fazê-lo apenas diante de altas pressões de enchimento intracavitárias. A insuficiência cardíaca é uma das principais causas de mortalidade e morbidade nos países ocidentais.

Apesar dos avanços no campo terapêutico, o prognóstico dos pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica e não isquêmica ainda permanece desfavorável, com mortalidade de 50% 5 anos após a primeira internação. insuficiência cardíaca e remodelamento ventricular adverso é essencial.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo será intervencional, prospectivo e unicêntrico. Os participantes serão divididos em três grupos:

  1. 30 pacientes internados em nosso hospital com diagnóstico de SCA do tipo IAMCSST e fração de ejeção ≤ 35% na avaliação ecocardiográfica
  2. 30 participantes com cardiomiopatia dilatada não isquêmica e fração de ejeção ≤35% na avaliação ecocardiográfica
  3. 15 participantes com diagnóstico de SCA tipo STEMI e fração de ejeção > 50% na avaliação ecocardiográfica
  4. 15 controles com função contrátil ventricular esquerda normal. O estudo prevê uma fase de recrutamento de pacientes, na qual, nas horas imediatamente seguintes à coleta de sangue, será feito o isolamento das PBMCs, sua incubação e análise citofluorimétrica e a conservação do material para posterior análise por biologia molecular e imunoquímica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Roma, Itália, 00168
        • Fondazione Policlinico Gemelli

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes internados na Policlínica Gemelli com síndromes coronarianas agudas e cardiopatias;
  • pacientes internados em nossa policlínica com diagnóstico de IAMCSST tipo SCA e fração de ejeção ≤ 35% na avaliação ecocardiográfica;
  • pacientes com cardiomiopatia dilatada não isquêmica e fração de ejeção ≤ 35% na avaliação ecocardiográfica;
  • pacientes com diagnóstico de IAMCSST tipo SCA e fração de ejeção > 50% na avaliação ecocardiográfica;

Critério de exclusão:

  • evidência de doença inflamatória ou infecciosa;
  • malignidade ou distúrbios imunológicos ou hematológicos;
  • tratamento com drogas anti-inflamatórias que não sejam aspirina em baixa dosagem;
  • idade > 85 anos;
  • cirurgia recente (até um mês);
  • doença renal crônica avançada (eGFR MDRD-4 <30 ml/min./1,73m2).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Pacientes com síndrome coronariana aguda
30 pacientes internados em nosso hospital com diagnóstico de SCA do tipo IAMCSST e fração de ejeção ≤ 35% na avaliação ecocardiográfica
O estudo prevê uma fase de recrutamento de pacientes, na qual, nas horas imediatamente seguintes à coleta de sangue, será feito o isolamento das PBMCs, sua incubação e análise citofluorimétrica e a conservação do material para posterior análise por biologia molecular e imunoquímica.
Outros nomes:
  • Via Molecular e Proteína
Outro: Pacientes com cardiomiopatia dilatada não isquêmica
30 pacientes com cardiomiopatia dilatada não isquêmica e fração de ejeção ≤35% na avaliação ecocardiográfica
O estudo prevê uma fase de recrutamento de pacientes, na qual, nas horas imediatamente seguintes à coleta de sangue, será feito o isolamento das PBMCs, sua incubação e análise citofluorimétrica e a conservação do material para posterior análise por biologia molecular e imunoquímica.
Outros nomes:
  • Via Molecular e Proteína
Outro: Pacientes diagnosticados com SCA do tipo STEMI
Pacientes com diagnóstico de SCA tipo STEMI e fração de ejeção > 50% na avaliação ecocardiográfica
O estudo prevê uma fase de recrutamento de pacientes, na qual, nas horas imediatamente seguintes à coleta de sangue, será feito o isolamento das PBMCs, sua incubação e análise citofluorimétrica e a conservação do material para posterior análise por biologia molecular e imunoquímica.
Outros nomes:
  • Via Molecular e Proteína
Outro: Controles
Controles com função contrátil ventricular esquerda normal
O estudo prevê uma fase de recrutamento de pacientes, na qual, nas horas imediatamente seguintes à coleta de sangue, será feito o isolamento das PBMCs, sua incubação e análise citofluorimétrica e a conservação do material para posterior análise por biologia molecular e imunoquímica.
Outros nomes:
  • Via Molecular e Proteína

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estudo das vias moleculares envolvidas na disfunção cardíaca aguda e remodelação cardíaca
Prazo: 10 meses

Avaliação da expressão gênica das vias moleculares envolvidas na disfunção cardíaca aguda e na remodelação cardíaca subjacente à insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr).

Avaliação da expressão proteica de marcadores específicos por meio de métodos citofluorimétricos e imunoquímicos, cuja escolha será feita após a análise dos padrões gênicos moleculares mais comumente representados em pacientes com disfunção contrátil ventricular esquerda. O estudo inclui uma fase de recrutamento de pacientes, em nas quais o isolamento das PBMCs, sua incubação e análise citofluorimétrica serão realizados nas horas imediatamente seguintes à coleta de sangue, e o material será armazenado para posterior análise por biologia molecular e imunoquímica.

10 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Experimentos para identificar possíveis alvos moleculares para estudos futuros
Prazo: 6 meses

Realização de experimentos mecanísticos para verificar o significado biológico da alteração de padrões moleculares específicos e identificação de possíveis alvos moleculares para estudos posteriores.

Para esses estudos futuros, planeja-se armazenar material para análise retrospectiva por biologia molecular e imunoquímica.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

7 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

10 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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