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Usando um programa de psicoterapia on-line e intervenções assistidas por IA para a saúde mental de estudantes pós-secundários

8 de abril de 2024 atualizado por: Dr. Nazanin Alavi

Desenvolvendo, administrando e avaliando programas de psicoterapia e psicoeducação on-line para alunos do ensino superior em um centro regional de saúde mental em Ontário, Canadá, usando intervenções on-line assistidas por IA

A prevalência de desafios e transtornos de saúde mental em alunos do ensino superior exige cuidados acessíveis e eficazes. Programas de psicoterapia e psicoeducação online demonstraram eficácia significativa na mitigação do risco e dos sintomas clínicos de vários transtornos de saúde mental. Além disso, a inteligência artificial (IA) tornou-se uma ferramenta acessível, eficaz e escalável para apoiar a prestação de cuidados de saúde. Portanto, o objetivo principal deste estudo é desenvolver um centro de saúde mental on-line baseado em IA na região de Kingston, Frontenac, Lennox e Addington para alunos do ensino superior. . Este centro fornecerá psicoeducação e psicoterapia on-line equitativas, eficazes e econômicas na forma de terapia cognitivo-comportamental específica para diagnóstico on-line (e-CBT). O design virtual do hub visa abordar adequadamente as lacunas existentes na saúde mental desses indivíduos e aliviar a carga imposta aos serviços de saúde mental no Canadá. Usando uma estrutura de implementação rigorosa, o desenvolvimento deste hub é projetado como um estudo multifásico com três fases. (1) Fase de pré-adoção: avaliará o cenário atual de saúde mental dos alunos pós-secundários por meio de pesquisas e grupos focais. Essas informações serão usadas no desenvolvimento de nossos programas on-line de psicoeducação e e-CBT específicos para diagnóstico. (2) Fase de entrega: determinará a eficácia e o custo-efetividade da psicoeducação on-line e dos programas de e-CBT específicos para diagnóstico, comparando-os com o tratamento usual. (3) Fase de pós-adoção: os dados coletados desses programas serão analisados ​​e compartilhados com as principais partes interessadas para orientar o dimensionamento e a melhoria contínua do programa.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Descrição detalhada

O centro regional de saúde mental proposto visa oferecer psicoeducação on-line baseada em IA equitativa, eficaz e econômica e programas de terapia cognitivo-comportamental on-line específicos para diagnóstico (e-CBT) para estudantes pós-secundários em Kingston, Frontenac, Lennox e Addington (KFL&A). A iniciativa terá como alvo uma ampla população de estudantes, desde os interessados ​​em aprender mais sobre saúde mental (programa de psicoeducação online) até aqueles que buscam ajuda adicional para seus sintomas psiquiátricos (programa e-CBT). Nossa equipe de pesquisa tem forte experiência na criação de psicoeducação on-line assistida por IA eficaz e programas de e-CBT específicos para diagnóstico para várias condições de saúde mental em diversas populações. Portanto, sendo tão eficazes quanto os métodos presenciais de prestação de cuidados de saúde, a hipótese é que nossas intervenções on-line disseminadas por meio de uma ciência de implementação robusta e estratégia de colaboração da comunidade serão uma solução viável, econômica e pragmática para abordar problemas de acessibilidade com pós- estudante de saúde mental do ensino médio.

O centro de saúde mental proposto oferecerá um modelo de atendimento integral usando uma abordagem de atendimento escalonado. A sua implementação será orientada por uma abordagem rigorosa envolvendo sete objetivos divididos em três fases (pré-adoção, entrega e pós-adoção). (1) Fase de pré-adoção: avaliará o panorama atual da saúde mental dos estudantes pós-secundários por meio de pesquisas e grupos focais (objetivo 1). Essas informações serão usadas no desenvolvimento de programas de psicoeducação on-line de 6 semanas (objetivo 2) e programas de e-CBT específicos para diagnóstico de 12 semanas (objetivo 3). O programa de psicoeducação será seguido por 6 meses de exercícios de diário assistidos por IA para monitorar a saúde mental do aluno e determinar se eles se beneficiariam de intensificar seus cuidados para receber o programa e-CBT específico para diagnóstico. Os programas de e-CBT específicos para diagnóstico serão adaptados de módulos de psicoterapia previamente validados clinicamente e específicos para diagnóstico desenvolvidos pelo laboratório. Quatro módulos específicos de diagnóstico apoiarão os distúrbios de saúde mental mais comuns em estudantes (GAD, SAD, MDD e ADHD), conforme indicado por estudos anteriores e pela pesquisa transversal da equipe de pesquisa com estudantes em Ontário, Canadá. Ambos os programas serão entregues por meio da Ferramenta de Psicoterapia Online (OPTT) - uma plataforma segura baseada em nuvem desenvolvida em conjunto pelo PI que oferece intervenções online de saúde mental. (2) Fase de entrega: determinará a eficácia e a relação custo-eficácia dos programas de psicoeducação online (objetivo 4) e e-CBT específicos para diagnóstico (objetivo 5), comparando-os com o tratamento, como de costume, usando ferramentas de avaliação clínica validadas. (3) Fase de pós-adoção: usará os dados coletados para monitorar o sucesso e a fidelidade dos programas usando pesquisas e grupos focais (objetivo 6) e para capacitar e dimensionar o projeto para outros municípios canadenses (objetivo 7). Assim, ao contrário de outras iniciativas que visam a saúde mental dos alunos, esta será a primeira a envolver alunos e utilizadores finais em todas as fases, desde a conceção à implementação.

A natureza digital deste programa de saúde e a implementação da tecnologia de IA resultam em novas soluções que permitem acessibilidade mais fácil e alcance mais amplo a indivíduos com necessidade significativa de serviços de saúde mental. Portanto, para apoiar o desenvolvimento desses recursos de saúde mental, a equipe de pesquisa reuniu uma equipe interdisciplinar diversa e multifuncional de líderes comunitários, incluindo pesquisadores, médicos, tomadores de decisão em saúde e usuários finais. Por fim, aproveitando a ampla experiência de uma equipe de pesquisa multifuncional, o objetivo do estudo é desenvolver e implementar um plano de atendimento digital bem-sucedido e eficaz com o potencial de melhorar substancialmente o atendimento à saúde mental de estudantes pós-secundários.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 3N6
        • Queen's University, Hotel Dieu Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • alunos do ensino superior matriculados em instituições de interesse
  • a capacidade de fornecer consentimento informado
  • a capacidade de falar e ler inglês
  • acesso consistente e confiável à internet

Critério de exclusão:

- N / D

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: e-Psicoterapia
Os participantes do grupo de tratamento terão acesso aos serviços do hub, que começam com seis semanas de psicoeducação online. Os participantes serão recrutados por meio de folhetos no campus, anúncios e anúncios em centros de bem-estar, anúncios na mídia, referências de usuários finais especializados e auto-referências. Os participantes serão excluídos se tiverem psicose ativa, mania aguda e/ou ideação suicida ou homicida ativa e tiverem recebido psicoeducação ou psicoterapia como a oferecida por nosso centro proposto nos últimos seis meses. Os participantes com transtorno de alta gravidade serão encaminhados para outros recursos comunitários determinados por médicos e terapeutas da equipe de pesquisa.
Os participantes receberão seis sessões semanais de psicoeducação autoguiada. Então, após 6 semanas, os participantes preencherão questionários clínicos mensais por 6 meses. Além disso, os participantes começarão exercícios de diário quinzenal por 6 meses. Com base nas entradas do diário, se o algoritmo AI detectar MDD, GAD, SAD ou ADHD que requer tratamento, fará um encaminhamento para o e-CBT específico do diagnóstico (MDD, GAD, SAD ou ADHD). Se após 6 meses nenhuma decisão de encaminhamento for tomada pelo algoritmo de IA, nenhum acompanhamento extra será fornecido. Assim que a IA fizer uma recomendação de encaminhamento, os participantes serão colocados em um programa de e-CBT específico para o diagnóstico determinado pelo algoritmo da IA ​​(MDD, GAD, SAD ou ADHD). Os programas e-CBT assíncronos consistirão em 12 módulos semanais e trabalhos de casa. O dever de casa semanal é revisado por um terapeuta, que fornecerá feedback personalizado com base no método preferido do participante (ou seja, texto, vídeo ou áudio).
Sem intervenção: Tratamento como de costume
A TAU consistirá em medicamentos, consultas médicas ou clínicas regulares, encaminhamentos ou consultas realizadas fora do estudo de pesquisa atual.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na gravidade da ansiedade (GAD-7)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Transtorno de ansiedade generalizada - questionário de 7 itens (GAD-7). O aumento na pontuação determina o aumento na gravidade. Escala de 0-3
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na gravidade da depressão (PHQ-9)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Questionário de Saúde do Paciente - 9 itens (PHQ-9). O aumento na pontuação determina o aumento na gravidade. Escala de 0-3 em cada questão.
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na gravidade da depressão (QIDS)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Inventário Rápido de Sintomatologia Depressiva (QIDS). O aumento na pontuação determina o aumento na gravidade. Escala de 0-3 em cada pergunta
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na gravidade do estresse (DASS-42)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse-42 (DASS-42). O aumento na pontuação determina o aumento na gravidade. Escala de 0-3 em cada questão.
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na qualidade de vida (AQoL-8D)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Avaliação da Qualidade de Vida-8D (AQoL-8D). O aumento na pontuação determina o aumento na qualidade de vida (melhora). Escala de 0-5 em cada questão.
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na resiliência (RS-14)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Escala de Resiliência-14 (RS-14). O aumento na pontuação determina o aumento na resiliência (melhoria). Escala de 0-7 em cada questão
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na gravidade da ansiedade social (LSAS)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Escala Liebowitz de Ansiedade Social (LSAS). O aumento na pontuação determina o aumento na gravidade da ansiedade. Escala de 0-3 em cada questão.
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Mudança na gravidade do TDAH (ASRS)
Prazo: semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses
Escala de autorrelato de TDAH para adultos (ASRS). O aumento na pontuação determina o aumento na gravidade dos sintomas de TDAH. Escala de 0-5 em cada questão.
semanas 0, 3, 6, acompanhamento 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Nazanin Alavi, MD, Queen's University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

6 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 6034514

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados serão compartilhados mediante solicitação

Prazo de Compartilhamento de IPD

Pós-estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Disponível mediante solicitação aos pesquisadores

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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