Plataforma de Treinamento e Implementação de Terapia Familiar (FTTIP): Uma ferramenta inovadora baseada na Web para melhoria da prática a longo prazo

A terapia familiar emergiu como uma das intervenções mais eficazes para questões comportamentais e psiquiátricas de crianças e adolescentes e para condições crônicas de saúde. No entanto, a implementação generalizada da terapia familiar é muitas vezes dificultada por altos custos de treinamento, necessidades de retreinamento após a rotatividade de pessoal, baixa prontidão da agência para apoiar novas práticas e estratégias de treinamento que carecem de suporte de implementação contínua e são proibitivamente caras. Para atender melhor às necessidades de tratamento de crianças e famílias e para enfrentar os desafios de treinamento e implementação de longa data, desenvolvemos uma plataforma inovadora de treinamento e implementação de terapia familiar (FTTIP). FTTIP: 1) é guiado por avanços na ciência de implementação, prontidão da agência e conhecimento do que é necessário para sustentar um tratamento baseado em evidências; 2) usa processos adaptativos de treinamento e consulta que fornecem um procedimento dinâmico e orientado por dados em que uma competência é ensinada, medida e o sucesso ou fracasso do aprendizado informa a próxima etapa do treinamento em tempo real; 3) fornece prática interativa de habilidades em que o treinando registra intervenções em resposta à simulação e recebe feedback personalizado; e 4) fornece caminhos de aprendizado opcionais que permitem ao aluno explorar maneiras adicionais de dominar as habilidades. Nosso estudo de Fase I demonstrou a viabilidade do FTTIP e preparou o terreno para um ensaio controlado randomizado de Fase II multilocais completo que investigará se o FTTIP "não é inferior" ao treinamento presencial tradicional em todos os domínios principais, incluindo competências de trainee , prontidão da agência e resultados do cliente. O estudo da Fase II visa: 1) Percursos completos de aprendizagem, prática e teste de competências que proporcionem ao aluno múltiplas opções de aprendizagem e aumentem a natureza dinâmica da plataforma; 2) Demonstrar que 75 trainees do FTTIP apresentam melhora em todas as competências básicas de terapia familiar que não são inferiores a 75 provedores que recebem treinamento tradicional em terapia familiar presencial, conforme testado usando medidas pré e pós-treinamento em um ensaio clínico; 3) Demonstrar que 150 famílias (díade criança/pai) recebendo terapia familiar CIFFTA mostram retenção adequada no tratamento, aliança terapêutica e melhorias significativas pré-pós-tratamento no ambiente familiar e problemas atuais; 4) Estabelecer o processo (por exemplo, início e atrasos no treinamento de novos funcionários) e o custo associado ao treinamento em cada uma das duas condições; 5) Demonstrar que 15 líderes de agência que recebem consultas de prontidão de agência FTTIP mostram mais mudanças pré e pós na prontidão e conhecimento da agência do que 15 líderes que recebem engajamento de agência como de costume. A aplicação comercial do FTTIP é que os financiadores e provedores de serviços de tratamento nacionais, estaduais e locais considerarão o FTTIP uma maneira altamente econômica, flexível e envolvente de melhorar a qualidade de seus tratamentos baseados em evidências (EBTs). Ao preparar melhor a força de trabalho do país em EBTs e fornecer o suporte e treinamento de que precisam para alcançar o domínio total, nosso produto FTTIP tem o potencial de melhorar significativamente o bem-estar e a saúde mental em nosso país e internacionalmente.