Aplicação Móvel e Treinamento da Bexiga

De acordo com a International Continence Society (ICS), a bexiga hiperativa (BH), geralmente acompanhada de aumento da micção durante o dia ou noctúria, é definida como um sintoma grave de incontinência urinária que ocorre sem infecção do trato urinário ou outra doença diagnosticável. A prevalência de OAB varia de 12-22% na Europa e 16-17% nos EUA. De acordo com um estudo abrangente realizado na Turquia em 2014, a prevalência de incontinência urinária de urgência, que é mais observada em indivíduos diagnosticados com BH, foi relatada em 29,3%. Embora a prevalência de bexiga hiperativa seja semelhante em homens e mulheres, vários sintomas de bexiga hiperativa podem ser mais observados em mulheres devido a diferenças anatômicas e fisiológicas no trato urinário inferior. OAB afeta a vida diária de um indivíduo, incluindo trabalho, interações sociais, padrões de sono e funções sexuais. Em estudos, foi relatado que mulheres com diagnóstico de BH tendem a aumentar os distúrbios do sono, afetar as atividades sociais normais, diminuir a sexualidade e a qualidade de vida e prejudicar a autoestima. No estudo de Juliato et al. (2017), foi relatado que os níveis de excitação, lubrificação, orgasmo e dor aumentaram em mulheres com alta gravidade dos sintomas urinários (de acordo com a pontuação do ICIQ-OAB). No estudo de Chuang et al. (2019), foi determinado que o aumento da gravidade dos sintomas urinários em mulheres diminuiu a satisfação sexual e os níveis de qualidade de vida. É de grande importância escolher um método eficaz e de tratamento para mulheres diagnosticadas com BH. Existem 3 tipos de métodos de tratamento para aliviar os sintomas da bexiga hiperativa: farmacológico (tratamento de segunda linha), não farmacológico (tratamentos de primeira e terceira linha) e intervenção cirúrgica. As diretrizes da Associação Americana de Urologia (AUA) e da Sociedade de Uroginecologia, Medicina Pélvica Feminina e Reconstrução Pélvica (SUFU) recomendam que a BH seja tratada passo a passo, começando com o tratamento menos invasivo. Devido à preocupação com os efeitos colaterais do medicamento administrado e as complicações dos procedimentos invasivos, as intervenções não farmacológicas são parte importante do tratamento da BH. Antimuscarínicos, como a solifenacina, são usados ​​após tratamentos conservadores e comportamentais sem sucesso. No entanto, devido ao alto custo e à presença de efeitos colaterais (como boca seca, cefaléia, constipação e irregularidade visual), a adesão das mulheres a esses medicamentos diminui e, conseqüentemente, limita seu uso. No entanto, procedimentos minimamente invasivos apresentam riscos e complicações. Além disso, o processo de cicatrização é auxiliado por métodos não farmacológicos após tratamento minimamente invasivo. De acordo com os resultados dos estudos, foi relatado que 31-40% das mulheres foram apoiadas pelo método de tratamento não farmacológico após intervenção minimamente invasiva. Entre os métodos de tratamento não farmacológico para bexiga hiperativa, acredita-se que o treinamento vesical seja o mais eficaz. Tem sido relatado que o treinamento, acompanhamento e continuidade das mulheres para reduzir seus sintomas podem aumentar sua qualidade de vida e níveis de satisfação sexual. Pensa-se que devido ao custo dos tratamentos, aos problemas de adesão ao processo de tratamento, à diminuição da sustentabilidade e à acessibilidade limitada dos profissionais de saúde, o treino vesical pode ser utilizado para aumentar a adesão e sustentabilidade das mulheres ao processo de tratamento usando diferentes métodos. Pensa-se que pode ser usado para acompanhar e manter o treinamento dado com a interface do usuário com aplicativos móveis. Portanto, é importante em termos de satisfação e sustentabilidade do paciente, além de reduzir o custo do tratamento. A aplicação móvel que os investigadores irão desenvolver será uma ferramenta educativa em ambiente digital que permite aos enfermeiros comunicar com os doentes, acompanhar o processo de tratamento e possibilitar às mulheres uma participação ativa na gestão do processo. Pretende-se garantir a continuidade otimizando o atendimento individualizado e o bem-estar das mulheres em função dos resultados e, consequentemente, minimizar as complicações que possam ocorrer em decorrência de outros métodos de tratamento. Portanto, será avaliado o efeito do treinamento baseado em aplicativos móveis e das notificações que os investigadores desenvolverão na qualidade de vida e nos níveis de satisfação sexual em mulheres.