Мобильное приложение и тренировка мочевого пузыря

По данным Международного общества по проблемам недержания мочи (ICS), гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП), обычно сопровождающийся учащенным мочеиспусканием в течение дня или никтурией, определяется как серьезный симптом недержания мочи, возникающий без инфекции мочевыводящих путей или другого диагностируемого заболевания. Распространенность ГАМП колеблется от 12-22% в Европе и 16-17% в США. Согласно всестороннему исследованию, проведенному в Турции в 2014 г., распространенность ургентного недержания мочи, которая в основном наблюдается у лиц с диагнозом ГАМП, составила 29,3%. Хотя распространенность ГАМП одинакова у мужчин и женщин, различные симптомы ГАМП чаще наблюдаются у женщин из-за анатомических и физиологических различий в нижних мочевых путях. OAB влияет на повседневную жизнь человека, включая работу, социальные взаимодействия, режим сна и сексуальные функции. В исследованиях сообщалось, что женщины с диагнозом ГАМП имеют тенденцию к увеличению нарушений сна, нарушению нормальной социальной активности, снижению сексуальности и качества жизни, а также снижению самооценки. В исследовании Джулиато и соавт. (2017) сообщалось, что уровни возбуждения, смазки, оргазма и боли повышались у женщин с выраженными симптомами мочеиспускания (согласно шкале ICIQ-OAB). В исследовании Chuang et al. (2019) было установлено, что повышенная тяжесть симптомов мочеиспускания у женщин снижает сексуальное удовлетворение и уровень качества жизни. Большое значение имеет выбор эффективного метода лечения женщин с диагнозом ГАМП. Существует 3 вида методов лечения для облегчения симптомов ГАМП: фармакологические (лечение второй линии), немедикаментозные (лечение первой и третьей линии) и хирургическое вмешательство. Рекомендации Американской урологической ассоциации (AUA) и Общества урогинекологов, Женской тазовой медицины и реконструкции таза (SUFU) рекомендуют лечить ГАМП поэтапно, начиная с наименее инвазивного лечения. Из-за беспокойства по поводу побочных эффектов данного препарата и осложнений инвазивных процедур немедикаментозные вмешательства являются важной частью лечения ГАМП. Антимускариновые препараты, такие как солифенацин, используются после безуспешного консервативного и поведенческого лечения. Однако из-за высокой стоимости и наличия побочных эффектов (таких как сухость во рту, головная боль, запор и нарушения зрения) соблюдение женщинами этих препаратов снижается и, следовательно, ограничивает их применение. Однако малоинвазивные процедуры имеют риски и осложнения. Кроме того, процесс заживления поддерживается немедикаментозными методами после малоинвазивного лечения. По результатам исследований сообщалось, что 31-40% женщин получали поддержку немедикаментозным методом лечения после малоинвазивного вмешательства. Среди немедикаментозных методов лечения ГАМП тренировка мочевого пузыря считается наиболее эффективной. Сообщалось, что обучение, последующее наблюдение и постоянство женщин для уменьшения их симптомов могут повысить качество их жизни и уровень сексуального удовлетворения. Считается, что из-за стоимости лечения, проблем с соблюдением лечебного процесса, снижения устойчивости и ограниченной доступности медицинских работников тренировка мочевого пузыря может использоваться для повышения приверженности и устойчивости женщин к процессу лечения. с помощью разных методов. Считается, что его можно использовать для отслеживания и поддержания обучения, проводимого с помощью пользовательского интерфейса с мобильными приложениями. Следовательно, это важно с точки зрения удовлетворенности пациентов и устойчивости, а также снижения стоимости лечения. Мобильное приложение, которое разработают исследователи, станет образовательным инструментом в цифровой среде, позволяющим медсестрам общаться с пациентами, следить за процессом лечения и позволять женщинам принимать активное участие в управлении процессом. Он направлен на обеспечение преемственности за счет оптимизации индивидуализированного ухода и самочувствия женщин в соответствии с результатами и, соответственно, на минимизацию осложнений, которые могут возникнуть в результате применения других методов лечения. Таким образом, будет оцениваться влияние обучения и уведомлений на основе мобильных приложений, которые разработают исследователи, на качество жизни и уровень сексуального удовлетворения у женщин.