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Fundamentos e Clínicos Sobre a Expressão de PD-1 em Linfócitos T de Sangue Periférico

29 de março de 2023 atualizado por: Xin-Hua Xu

Fundamentos e Clínicos Sobre a Expressão de PD-1 em Linfócitos T do Sangue Periférico e Sua Predição da Eficácia Imunológica de Pacientes com Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas

Fornecer mais base teórica para a previsão da eficácia do NSCLC avançado e ajudar a selecionar a população mais vantajosa da imunoterapia do NSCLC para maximizar os benefícios dos pacientes Explorando a relação entre as alterações da expressão de PD-1 nos linfócitos T do sangue periférico e a eficácia clínica antes e após o uso de inibidores de PD-1/PD-L1.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Do ponto de vista da imunologia, pretende-se explorar se a expressão de PD-1 em linfócitos T do sangue periférico pode ser usada como um índice de referência para a seleção de imunoterapia "+" em pacientes com CHC avançado e esclarecer a relação entre a nível de expressão de linfócitos T do sangue periférico e os dados de sobrevida de pacientes recebendo terapia "+" imune. E explore se há consistência entre o nível de expressão de PD-L1 e o de PD-L1 nos pacientes. Ao mesmo tempo, explorar se existe uma correlação entre a distribuição de subconjuntos de células T e a eficácia da imunoterapia, de modo a fornecer uma nova base teórica para a triagem clínica da população-alvo da imunoterapia "+" e uma nova índice de triagem clínica para a avaliação prognóstica dos pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hubei
      • Yichang, Hubei, China, 443003
        • Department of Medical Oncology, Central Hospital of Yichang City, the First Clinical Medical College of Three Gorges University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Voluntário para participar de pesquisas clínicas; entender e conhecer completamente a pesquisa e assinar o consentimento informado.
  2. Idade ≥18 anos e ≤75 anos, ambos os sexos.
  3. Status de desempenho do Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG PS) 0,1 ou 2.
  4. Pacientes com NSCLC diagnosticados por histopatologia (de acordo com a 8ª edição do AJCC).
  5. Pacientes com diagnóstico inicial impossibilitados de realizar a cirurgia.
  6. Função hepática normal: bilirrubina total≤1,5×normal limite superior (LSN); Níveis de alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase ≤2,5 × LSN ou ≤5 × LSN se houver metástase hepática.
  7. Função renal normal :Creatinina ≤1,5 ​​× LSN ou depuração de creatinina calculada ≥45 mL/min (usando a fórmula de Cockcroft/Gault para calcular).
  8. Função hematológica normal:contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5×109/L, contagem de plaquetas ≥70×109/L, hemoglobina≥80g/L [sem transfusão de sangue ou eritropoietina (EPO) em 7 dias] Dependência].
  9. Tem uma expectativa de vida de pelo menos 3 meses.
  10. EGFR e ALK foram negativos.

Critério de exclusão:

  1. PS ECOG >2.
  2. Pacientes que receberam radioterapia, quimioterapia, anticorpo monoclonal e terapia oral com EGFR-TKI em seis meses.
  3. Pacientes que estão recebendo qualquer outro agente experimental dentro de 30 dias antes de entrar no estudo.
  4. História de outras doenças malignas (exceto carcinoma cervical in situ curado ou carcinoma basocelular da pele e outras doenças malignas curadas há mais de 5 anos).
  5. Não tem lesão mensurável conforme definido pelo RECIST 1.1.
  6. Acompanhado por outras doenças graves, incluindo, mas não se limitando a:

    Insuficiência cardíaca congestiva incontrolável (grau NYHA Ⅲ ou Ⅳ), angina instável, arritmia mal controlada, hipertensão moderada ou acima descontrolada (PAS > 160mmhg ou PAD > 100mmhg); Infecção ativa grave; Diabetes incontrolável (refere-se à elevada flutuação da glicemia, ao impacto na vida dos doentes e à ocorrência frequente de hipotensão apesar do tratamento padrão com insulina e monitorização frequente da glicemia); Doença mental que afeta o consentimento informado e/ou a adesão ao programa.

  7. Aqueles que são alérgicos ao medicamento ou seus componentes utilizados no programa.
  8. Gravidez (confirmada por teste de hCG no sangue ou urina) ou mulheres lactantes, ou indivíduos em idade fértil não desejam ou não podem tomar medidas contraceptivas eficazes (aplicáveis ​​a indivíduos do sexo masculino e feminino) até pelo menos 6 meses após o último tratamento experimental.
  9. Aqueles que não são considerados adequados para o estudo pelos pesquisadores.
  10. Não querer participar neste estudo ou não poder assinar o consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Imunomonoterapia mais Quimioterapia mais Terapia Antiangiogênica
Qualquer tratamento de primeira linha que inclua imunoterapia.
Qualquer regime de tratamento que inclua imunoterapia.
Outros nomes:
  • Pembrolizumabe
  • Durvalumabe
  • Nivolumabe
Experimental: Quimioterapia mais imunomonoterapia
Qualquer tratamento de primeira linha que inclua imunoterapia.
Qualquer regime de tratamento que inclua imunoterapia.
Outros nomes:
  • Pembrolizumabe
  • Durvalumabe
  • Nivolumabe
Experimental: Imunoterapia mais terapia antiangiogênica
Qualquer tratamento de primeira linha que inclua imunoterapia.
Qualquer regime de tratamento que inclua imunoterapia.
Outros nomes:
  • Pembrolizumabe
  • Durvalumabe
  • Nivolumabe
Experimental: Imunomonoterapia
Qualquer tratamento de primeira linha que inclua imunoterapia.
Qualquer regime de tratamento que inclua imunoterapia.
Outros nomes:
  • Pembrolizumabe
  • Durvalumabe
  • Nivolumabe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Compare o Regime de Sobrevivência Livre de Progressão (PFS) usando RECIST 1.1.
Prazo: aproximadamente 24 meses
PFS foi definido como o tempo entre a data de randomização e a data da primeira progressão documentada da doença ou morte, o que ocorrer primeiro. A progressão da doença foi determinada com base na avaliação do investigador usando critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) v1.1.
aproximadamente 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparar sobrevida geral (OS)
Prazo: aproximadamente 24 meses
A sobrevida geral (OS) foi definida como o tempo desde a data da randomização até a data da morte por qualquer causa. Os dados dos participantes que não foram relatados como mortos no momento da análise foram censurados na data em que eles estavam vivos pela última vez.
aproximadamente 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

31 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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